Перечень задач по дисциплине «сестиринское дело в хирургии»
III курс V семестр
Задача № 1
Юноша,17 лет, во время поездки в автобусе, протянул в окно правую руку. Навстречу шла грузовая машина, бортом которой была задета высунутая рука. Произошла травматическая ампутация правой верхней конечности на уровне нижней трети предплечья. Из раны пульсирующей струей вытекает алая кровь.
Вы оказались рядом.
Задание:
А) Выясните проблемы пациента.
Б) Определите вид кровотечения.
В) Окажите первую доврачебную помощь.
Задача № 2
Больная,32 лет, находилась в районной больнице по поводу внутреннего кровотечения, постгеморрагической анемии. Назначена гемотрансфузия. После введения 100 мл. крови, появились боли в пояснице, озноб. Трансфузия прекращена.
Задание:
А) Выявите проблемы пациентки.
Б) Окажите доврачебную помощь.
В)В каких случаях и как проводятся пробы на совместимость крови донора и реципиента?
Задача № 3
Больной К., 25 лет, доставлен в хирургическое отделение с ножевым ранением живота спустя 2 часа с момента травмы, в крайне тяжелом состоянии. Кожные покровы бледные. А/Д 70-40 мм. рт. ст. ,пульс -120 ударов в минуту, нитевидный. Произведена экстренная операция- лапаротомия с ушиванием кровоточащих ран брыжейки тонкой кишки.
В брюшной полости много жидкой крови и сгустков.
Задание:
А) Выявите проблемы больного.
Б) Классифицируйте данное кровотечение
В) Как поступить с собранной кровью?
Задача № 4
1. В целях быстрого восполнения кровопотери, больному перелито 1000 мл. одногрупной резус-совместимой донорской крови, консервированной цитратом натрия. К концу гемотрансфузии у больного появились беспокойство, бледность кожных покровов, тахикардия, судороги мышц.
Задание:
А) Выявите проблемы больного.
Б) Определите причину данного состояния.
В) В чем заключается профилактика и лечение данного состояния?
Задача № 5
1. В клинику поступил пациент с закрытой травмой живота. При поступлении были ярко выражены симптомы внутрибрюшного кровотечения. В результате экстренной операции (лапароскопии) установлен разрыв правой доли печени размером 6 * 3 * 4 см, гемоперитонеум.
Задание:
А) Выявите проблемы пациента.
Б) Классифицируйте кровотечение.
В) Как произвести окончательную остановку кровотечения из поврежденной печени?
Задача № 6
1. Вы медицинская сестра хирургического отделения. У больного, которому утром была произведена операция по поводу правосторонней паховой грыжи. К вечеру повязка на ране начала обильно промокать кровью. Вас пригласили к больному.
Задание:
А) Выявите проблемы больного.
Б) Определите вид кровотечения.
В) Окажите 1 доврачебную помощь.
Задача № 7
1. В приемный покой больницы доставлен молодой мужчина с открытой травмой грудной клетки слева. При обследовании кожные покровы бледные. Пульс - 100 ударов в минуту. А/Д- 110/65 мм. рт. ст. На уровне VIII-IX ребер по средне подмышечной линии, справа, имеется рана 4,0 * 1,5 см., из которой во время выдоха выделяется воздух.
Задание:
А) Выявите проблемы пациента.
Б) Классифицируйте вид пневмоторакса.
В) Окажите первую доврачебную помощь.