
- •Введение
- •Общие требования выписывания лекарственных средств
- •Дозы лекарственных средств для детей в зависимости от дозы взрослого
- •Общие принципы расчета и проверки доз
- •Лекарственных средств списка а и списка б, входящих
- •В состав лекарственной формы
- •Порошки
- •Результаты проверки чувствительности весов
- •Освоение техники дозирования по массе сухих и жидких веществ и препаратов на ручных и тарирных весах.
- •Обучающие задачи
- •Методические рекомендации
- •2. Расчеты
- •3. Особенности технологии
- •2. Расчеты
- •3.Особенности технологии:
- •Занятие№2
- •2. Расчеты
- •3. Особенности технологии
- •2. Расчеты
- •3. Особенности технологии:
- •2. Расчеты
- •3. Особенности технологии:
- •2. Расчеты
- •3. Особенности технологии:
- •Занятие №2
- •Приготовление таблеток прямым прессованием
- •Занятие №3
- •Нанесение на таблетки пленочных покрытий
- •Нанесение на таблетки прессованных покрытий
- •Определение физико-механических свойств таблеток
- •Приготовление тритурационных таблеток
2. Расчеты
Оборотная сторона ППК
Расчеты массы каждого из ингредиентов на все выписанные в рецепте дозы:
Осарсола – 0,25* 20 = 5,0
Кислоты борной– 0,25* 20 = 5,0
Стрептоцида белого– 0,25* 20 = 5,0
Глюкозы– 0,25* 20 = 5,0
Масса одной дозы порошка (развеска).
Развеска 1: 0,25+0,25+0,25+0,25=1,0
Самоконтроль расчетов: общая масса порошков 5,0+5,0+5,0+5,0=20,0
Развеска 2: 20,0:20=1,0. Следовательно развеска 1 =развеска 2
Лицевая сторона ППК
«А» Дата, ППК к рецепту №__
Osarsoli 5,0
Streptocidi albi 5,0
Acidi borici 5,0
Glucosi 5,0
_____________________
по 1,0 N. 20
Mобщ. = 20.0
Подписи:
Изготовил________
Расфасовал_______
Проверил________
3. Особенности технологии
Вещества выписаны в соотношении 1:1:1:1 (менее, чем 1:20), т.е. в равных количествах.
Последовательность измельчения и смешивания отражена в ППК с учетом:
- относительных потерь веществ в порах ступки ( глюкоза - 0,7% /5 = 0,14%; осарсол – 1,5% /5 = 0,3%; стрептоцид – 2,3% /5 = 0,46%; кислота борная – сведения отсутствуют). Осарсол (сп. А) получают у провизора - технолога в пустую ступку после затирания пор глюкозой (имеет наименьшие потери);
- характера кристаллов (все вещества мелко кристаллические);
- способности к окрашиванию (красящих веществ нет);
- объемной (насыпной) массы – легко распыляющихся веществ нет.
№ рецепта ______
Rp.:
1.
Фармацевтическая экспертиза рецепта
Форма рецептурного бланка (приказ МЗ от 12февраля 2007г. N 110) -
Проверка фармацевтической (физико-химической, химической и фармакологической) совместимости ингредиентов прописи
Вывод:
Проверка доз веществ списка “А” и “Б”, НЕО учетных веществ.
Вывод:
2. Расчеты
Оборотная сторона ППК
Расчеты массы каждого из ингредиентов на все выписанные в рецепте дозы:
Масса одной дозы порошка (развеска).
Развеска 1:
Самоконтроль расчетов: общая масса порошков
Развеска 2:
Лицевая сторона ППК
Дата, ППК к рецепту №__
3.Особенности технологии:
ЛВ выписаны в соотношении………………………………..,т.е. в ………………………………………… количествах.
Относительные потери в порах ступки…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
Характер кристаллов……………………………………………………………………………………………
Способность к окрашиванию………………………………………………………………………………….
Объемная (насыпная масса)……………………………………………………………………………………
Последовательность измельчения и смешивания отражена в ППК: первым измельчают …………………………………………... с целью……………………………………………………………., далее добавляют ………………………………………………………………………………………с учетом …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
Приготовление сложных порошков из ингредиентов, прописанных в резко разных количествах. Сложные порошки из ингредиентов, прописанных в резко разных количествах, начинают готовить с измельчения и смешивания веществ, входящих в меньших количествах, для лучшего их диспергирования и более равномерного смешивания, постепенно добавляя остальные вещества. Во избежание потери сильнодействующих и ядовитых веществ вначале в ступке растирают вещество, прописанное в большем количестве, с последующим удалением его из ступки (затирание пор ступки).
Возьми : Тиамина бромида 0,015
Кофеина0,06
Анестезина 0,1
Анальгина 0,2
Смешай, пусть будет сделан порошок.
Дай такие дозы числом 12
Обозначь. По 1 порошку 2 раза в день
Паспорт
Тиамина бромида 0,015
Кофеина 0,06
Анестезина 0,1
Анальгина 0,2
0,375г N 12
В ступке растирают анальгин), одновременно затирая им поры ступки, высыпают его на бумажную капсулу. Затем растирают анестезин ,смешивают его кофеином и также высыпают на бумагу,оставив в ступке 0,2 смеси. После этого в ступку помещают тиамин бромид, растирают и премешивают к нему смесь анестезина с кофеином и анальгин Все тщательно перемешивают.
Порошки дозируют на ручных весах, заворачивают в вощеные капсулы, упаковывают в коробку и оформляют к отпуску с этикеткой «Порошки».
ЗАДАНИЕ: “Изготовить порошки из лекарственных веществ, выписанных в прописи рецепта в резко разных количествах.”
Пример:
Пропись рецепта на латинском языке (I и II этапы ООД) |
Физико-химические свойства лекарственных и вспомогательных веществ |
Расчеты, необходимые для изготовления препарата (III этап ООД) |
|
1 |
2 |
3 |
|
№ рецепта ______
Rp.: Codeini phosphatis 0,01 Theophyllini 0,4 Misce fiat pulvis Da tales doses N. 6 Signa: По 1 порошку 3 раза в день. Фармацевтическая экспертиза рецепта (прописи) Форма рецептурного бланка (приказ МЗ от 12февраля 2007г. N 110) – спец. рецептурный бланк
I. Проверка фармацевтической (физико-химической, химической и фармакологической) совместимости ингредиентов прописи. Вывод: Лекарственные вещества совместимы. II.Проверка доз веществ списка “А” и “Б”, НЕО учетных веществ. Порошки выписаны распределительным способом. Кодеина фосфат РД=0,01 ВРД=0,1 СД=0,03 ВСД=0,3 Вывод: Дозы не завышены. Масса выписанного в рецепте кодеина фосфата (наркотического вещества) 0,06(0,01*6). Вывод: Норма единовременного отпуска по одному рецепту (0,2; приказ МЗ № 328 от 23.08.99) не превышена. Препарат изготавливать можно. Теофиллин РД=0,4 ВРД=0,4 СД=1,2 ВСД=1,2 Вывод: Дозы не завышены. Оформление основной этикетки и предупредительных надписей для стадии оформления(маркировки). (МУ от 4.07.97). Выписывается сигнатура, рецепт остается в аптеке. Оформление О.С.Р. (ПКУ) Codeini phosphatis 0,06 (шесть сантиграммов) Дата____________ Выдал________(подпись) Получил______(подпись) |
Codeini phosphas (Кодеина фосфат) Белый, кристаллический порошок, без запаха, горького вкуса. На воздухе выветривается (содержит в составе 1,5 молекулы кристаллизационной воды).0 Хранение: сп.Б. В хорошо укупоренной таре, предохраняющей от действия света. ВРД- 0,1 ВСД- 0,3 Наркотический анальгетик, противокашлевое средство.
Theophyllinum(Теофиллин) Кристаллический порошок белого цвета, без запаха. Хранение: сп.Б. В хорошо укупоренной таре, предохраняющей от действия света. ВРД- 0,4 ВСД- 1,2 Спазмолитическое (сосудорасширяющее, Бронхорасширяющее), диуретическое средство.
|
Оборотная сторона ППК Расчеты массы каждого из ингредиентов на все выписанные в рецепте дозы: Кодеина фосфата– 0,01* 6 = 0,06 Теофиллина – 0,4*6 =2,4 Масса одной дозы порошка (развеска). Развеска 1: 0,01+0,4 = 0,41 Самоконтроль расчетов: общая масса порошков 0,06+2,4 = 2,46 Развеска 2: 2,46:6=0,41. Следовательно развеска 1 =развеска 2
Лицевая сторона ППК Дата, ППК к рецепту №__ Codeini phosphatis 0,06 Theophyllini 2,4 _________________ по 0,41 N.6 Мобщ.=2,46
Подписи: Изготовил________ Расфасовал_______ Проверил________ |
|
Технология изготовления по стадиям. Теоретическое обоснование(IV этап ООД) |
Контроль качества лекарственного препарата (V этап ООД) |
||
4 |
5 |
||
Теоретическая основа технологического процесса и обоснование его стадий. Вещества выписаны в соотношении 1:40,т.е. в резко разных количествах. Наиболее равномерное смешивание, однородность и точность дозирования будут обеспечены при соблюдении принципа “от меньшего к большего” с учетом II закона термодинамики (Δ G=ΔS*σ, Δ G→0) и использования правила Ребиндера для твердых дисперсий. Абсолютная потеря кодеина фосфата в ступке №1 – 7 мг (0,007), в ступке №4 (коэффициент рабочей поверхности = 3). Абсолютная потеря теофиллина в ступке №1 – 16 мг (0,016), в ступке №4 – 0,048. Относительная потеря кодеина фосфата – 35% Теофиллина - 2% Поэтому, для уменьшения относительной потери кодеина фосфата, выписанного в меньшем количестве, поры ступки затирают теофиллином.
I стадия. Измельчение II стадия. Смешивание На ВР-5 отвешивают 2,4 теофиллина. Измельчают его, затирая поры ступки №4, отсыпают на капсулу. Получают в ступку 0,06 кодеина фосфата (ВР-1) у провизора- технолога, отвечающего за хранение ядовитых и наркотических веществ, тщательно измельчают пестиком. Добавляют с капсулы теофиллин. Продолжают измельчение и смешивание в течение 2 минут.
III стадия. Дозирование Массу порошков дозируют на ВР-1 по 0,41 числом 6.
IV стадия. Упаковка Дозы порошка Упаковывают в шесть вощенных капсул. Укладывают в коробку в 2 ряда по 3 штуки.
V стадия. Оформление (маркировка) На коробку наклеивают основную этикетку “Внутреннее. Порошки””, предупредительные надписи “Беречь от детей”, отдельный рецептурный номер, сигнатура.
|
I. Контроль на стадиях изготовления I – II стадии Масса однородна(на расстоянии 25 см нет видимых крупных частиц), белого цвета, без механических включений ( органолептический контроль – приказ № 214 от 16.07.97) Выписывается лицевая сторона ППК III – IV стадии Весы для дозирования и вощенные капсулы для упаковки выбраны верно (физический и органолептический контроль). II. Контроль изготовленного препарата 1.Анализ документации. Фармацевтическая экспертиза рецепта проведена правильно. Выписывается сигнатура. (Приказы МЗ от 12февраля 2007г. N 110, №214 от 16.07.97). 2.Оформление Наклеена этикетка “Внутреннее. Порошки”. На этикетке указаны: № аптеки, № рецепта, Ф.И.О. больного, способ применения ( по 1 порошку 3 раза в день),дата (число, месяц, год),цена. Имеется отдельный рецептурный номер, предупредительная надпись “Беречь от детей”. Выписана сигнатура (МУ от 4.07.97). 3.Упаковка Капсула с порошком уложены в картонную коробку ровными рядами. Дозы упакованы аккуратно в вощеные капсулы. При переворачивании порошки не высыпаются. 4.Органолептический контроль отдельных доз: цвет порошков белый, порошок однородный, сыпучий, механических включений нет. 5.Физический контроль: отклонение в массе отдельных доз порошков укладывается в норму допустимого отклонения (приказ МЗ №305 от 16.10.97 +5% от развески 0,41). 0,41 – 100% Х = 0,02 0,41+0,02 Х – 5% [0,39;0,43] Возможны: опросный контроль (см. приказ МЗ №214 от 16.07.97) качественный и количественный анализ. Вывод: Изготовленный препарат удовлетворяет требованиям. III. Контроль при отпуске Ф.И.О. пациента и номер рецепта на этикетке, сигнатуре и квитанции соответствуют. Имеется указание о способе приема и предупредительная надпись “Беречь от детей”. Вывод: Изготовленный препарат может быть отпущен пациенту. |
||
Пропись рецепта на латинском языке (I и II этапы ООД) |
Физико-химические свойства лекарственных и вспомогательных веществ |
Расчеты, необходимые для изготовления препарата (III этап ООД) |
|
1 |
2 |
3 |
|
№ рецепта ______
Rp.:
Фармацевтическая экспертиза рецепта (прописи) Форма рецептурного бланка (приказ МЗ № 328 от 23.08.99) – I. Проверка фармацевтической (физико-химической, химической и фармакологической) совместимости ингредиентов прописи. Вывод:
II.Проверка доз веществ списка “А” и “Б”, НЕО учетных веществ.
Оформление основной этикетки и предупредительных надписей для стадии оформления(маркировки). (МУ от 4.07.97).
Оформление О.С.Р.
|
|
Оборотная сторона ППК
Лицевая сторона ППК Дата, ППК к рецепту №__
|
|
Технология изготовления по стадиям. Теоретическое обоснование(IV этап ООД) |
Контроль качества лекарственного препарата (V этап ООД) |
||
4 |
5 |
||
Теоретическая основа технологического процесса и обоснование его стадий.
I стадия. Измельчение II стадия. Смешивание
III стадия. Дозирование
IV стадия. Упаковка
V стадия. Оформление (маркировка)
|
I. Контроль на стадиях изготовления Масса однородна , цвета , без включений ( органолептический контроль – приказ № 214 от 16.07.97) Выписывается III – IV стадии Весы для дозирования и капсулы для упаковки выбраны II. Контроль изготовленного препарата 1.Анализ документации. Фармацевтическая экспертиза рецепта проведена
Сигнатура 2.Оформление Наклеена этикетка На этикетке указаны
3.Упаковка Капсула с порошком уложены в картонную коробку ровными рядами. Дозы упакованы аккуратно в При переворачивании порошки
4.Органолептический контроль отдельных доз: -цвет порошков -порошок -механические включения 5.Физический контроль: отклонение в массе отдельных доз порошков в норму допустимого отклонения (приказ МЗ №305 от 16.10.97 ).
Вывод: III. Контроль при отпуске Ф.И.О. пациента и номер рецепта на этикетке, сигнатуре и квитанции . Имеется указание о и предупредительная надпись
Вывод: |