1. Выявление симптомов нарушения разных психических функций.

2.Поиск той причины или того нейропсихологического фактора, который лежит в основе этих симптомов.

3. После нахождения причины (фактора) мы можем сказать, что симптомы объединяются в нейропсихологический синдром.

4. Зная, в какой части мозга локализуются определенные факторы, мы можем говорить о том, поражение какого участка мозга вызывает эти симптомы.

Лурия выделяет “первичные нарушения” функциональной системы – это такие нарушения, которые связаны с выпадением конкретного звена этой функциональной системы.

“Вторичными” или “системными расстройствами” функциональной системы называется расстройство функциональной системы в целом.

Пример: Как мы уже говорили, при поражении теменно-височно-затылочной области нарушается движение из-за того, что человек не может ориентироваться в пространстве. Это первичное нарушение – нарушение движения из-за потери пространственной ориентации, т.к. нарушен определенный фактор.

Но из-за того, что больной не ориентируется в пространстве, он не может в целом правильно выполнять действия, связанные с движением. Т.е. движение будет нарушено в целом – это вторичное нарушение.

“Третичные нарушения” работы функциональной системы связаны с компенсационными перестройками, то есть при поражении определенного звена функциональной системы, функциональная система пытается заменить чем-то пораженное звено. Происходит компенсация с одной стороны. И с другой стороны целенаправленная восстановительная процедура, которая перестраивает функциональную систему. В этой ситуации функциональная система действует, но действует не традиционным для себя способом. И изменения в деятельности которые возникают, называются третичными расстройствами функциональной системы.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Таким образом, в теории системно-динамической локализации Лурии стал основным методологическим инструментом стал синдромный анализ. Синдромный анализ позволяет анализировать сложный состав психической функции (задействованность различных факторов), и характер нарушения психических функций при различных локализациях мозговых поражений.

Вопросы:

1. Предмет из задачи нейропсихологии. «Статическая» и «динамическая» нейропсихология. Культурно-исторический подход в нейропсихологии (Луриевский подход).

2. Модель развития нейропсихологии.

3. Различия отечественной и западной нейропсихологии.

4. Концепции локализации ВПФ. Что такое ВПФ. Как формируются ВПФ.

5. Отличия ВПФ от низших психических функций.

6. Что такое функция. Особенности соматической и психической функциональной системы.

7. Отличия соматической и психической функциональной системы.

8. Теория системной динамической локализации ВПФ.

9. Симптом. Синдром. Фактор. Синдромный анализ (Примеры).

Лекция 2. Филогенез головного мозга. Строение больших полушарий головного мозга. Основные принципы строения мозга. Структура осознанной психической деятельности.

Формирование головного мозга.

Нервная система плода, в частности головной мозг начинает развиваться на ранних этапах эмбрионального развития.

На третьей неделе развития в головном отделе нервной трубки образуются три первичных мозговых пузыря – передний, средний и задний, из которых развиваются главные отделы головного мозга: конечный (из переднего), средний (из среднего) и ромбовидный (из заднего). Затем передний и задний мозговые пузыри разделяются на два отдела, в результате образуются уже пять мозговых пузырей: конечный, промежуточный, средний, задний и продолговатый.

1. Конечный пузырь – из него формируются полушария и подкорковые ядра;

2. промежуточный пузырь – промежуточный мозг (зрительные бугры, подбугорье и гипоталамус);

3. средний пузырь – средний мозг (четверохолмие и ножки мозга);

4. задний пузырь – мост и мозжечок;

5. продолговатый пузырь – продолговатый мозг.

К 3 месяцу филогенеза определяются почти все основные части ЦНС.

К 5 месяцу филогенеза дифференцируются основные борозды коры больших полушарий, однако кора еще остается недостаточно развитой: корковые клетки и двигательные проводящие пути недоразвиты, вещество полушарий слабо селектировано на белое и серое вещество.

Количество полушарных извилин, их форма и топография изменяются по мере роста ребенка. Наибольшие изменения происходят в течении первых 5 – 6 лет, и только к 15 – 16 годам мозговая структура ребенка становится похожей на мозговую структуру взрослого человека.

СТРОЕНИЕ БОЛЬШИХ ПОЛУШАРИЙ ГОЛОВНОГО МОЗГА.

Большие полушария разделены по средней линии вертикальной щелью, в глубине которой правое и левое полушарие соединены большей спайкой – мозолистым телом.

В каждом полушарии разделяют лобную, теменную, височную, затылочную доли и островок.

Доли полушарий отделяются друг от друга бороздами. Наиболее важными горизонтальными являются три глубокие борозды: центральная (роландова) – отделяет лобную долю от теменной, латеральная (Сильвиева) - разграничивает височную долю от лобной и теменной и теменно-затылочная, которая проходит по внутренней поверхности полушария и отделяет теменную область от затылочной. Более мелкие борозды разграничивают извилины.

Общая поверхность площади коры больших полушарий составляет 1800 см3, причем 2/3 поверхности находится в глубине борозд и только 1/3 - на видимой поверхности.

ЛОБНАЯ ДОЛЯ.

На наружной поверхности лобной доли различают 4 основных извилины:

1. вертикальная - переднецентральная;

2. горизонтальная – верхняя лобная;

3. горизонтальная – средняя лобная;

4. горизонтальная – нижняя лобная.

На нижней поверхности лобных долей различают прямую и орбитальную извилины, которые образованы обонятельной и орбитальными бороздами. Прямая извилина расположена между внутренним краем полушария и обонятельной бороздой. В глубине обонятельной борозды лежит обонятельная луковица и обонятельный тракт.

Функция лобных долей:

1. организация произвольных движений;

2. двигательный механизм речи;

3. регуляция сложных форм поведения;

4. регуляция процессов мышления.

ТЕМЕННАЯ ДОЛЯ.

Теменная доля отделена от лобной доли центральной бороздой, от височной доли – латеральной (Сильвиевой) бороздой, от затылочной доли – воображаемой линией от верхнего края теменно-затылочной борозды до нижнего края полушария.

На наружной поверхности теменной доли различают:

1. вертикальная – заднецентральная извилина;

2. горизонтальная – верхняя теменная долька;

3. горизонтальная - нижняя теменная долька.

Функции теменных долей:

1. восприятие и анализ чувствительных раздражений;

2. пространственная ориентация;

3. регуляция целенаправленных движений.

ВИСОЧНАЯ ДОЛЯ.

Височная доля отделена от лобной и теменной доли латеральной (Сильвиевой) бороздой.

На наружной поверхности височной доли различают верхнюю, среднюю и нижнюю извилины.

На нижней поверхности височной доли различают латеральную височно-затылочную извилину, а более медиально – извилину гиппокампа.

Функции височных долей:

1. восприятие слуховых, вкусовых, зрительных, обонятельных ощущений;

2. анализ и синтез речевых звуков;

3. механизмы памяти.

ЗАТЫЛОЧНАЯ ДОЛЯ.

Затылочная доля занимает задние отделы полушарий.

На наружной поверхности затылочная доля не имеет четких границ, которые бы отделяли ее от теменной и височной долей.

На внутренней поверхности теменную долю от затылочной отграничивает теменно-затылочная борозда. Внутреннюю поверхность затылочной доли разделяет шпорная борозда на клин (долька треугольной формы) и язычную извилину.

Функции затылочной доли: