Глава 2. Организация деятельности стационарных учреждений... 61

Отделение милосердия создается для:

• обслуживания граждан пожилого возраста, инвалидов I и II групп, нуждающихся при передвижении в пределах комнаты в постоянной посторонней помощи или которым установлен постельный режим;

• совершенствования социально-бытовой и психологической при­способляемости граждан пожилого возраста и инвалидов.

Отделение реабилитации и адаптации граждан пожилого возраста и инвалидов создается для:

• проведения социально-бытовой адаптации граждан пожилого возраста и инвалидов к условиям проживания в учреждении;

• содействия и проведения социально-реабилитационных меро­приятий граждан пожилого возраста и инвалидов, в том числе меро­приятий, направленных на развитие их способностей к бытовому са­мообслуживанию и организации посильной трудовой деятельности.

В особенностях организации медико-социальной помощи в домах-интернатах можно убедиться на примере одного из них, распо­ложенного в г. Москве (пансионат ветеранов труда), рассчитанного на 600 мест.

Пожилые люди проживают в четырех-, трех-, двух- и одноместных комнатах. Отделения пансионата профилированы. В основу про­филирования положены такие критерии, как степень двигательной активности и способности к самообслуживанию. В четырехместных комнатах находятся пациенты, которым требуется полный посто­ронний уход; в трехместных — лица с ограниченной подвижностью; в двух- и одноместных комнатах живут люди, способные к самооб­служиванию и ведущие активный образ жизни.

В жилых комнатах создан уют, сделано индивидуальное освеще­ние. При оборудовании интерната учтены медико-социальные осо­бенности пожилых людей — сняты пороги, «занижено» расположе­ние выключателей, в туалетных комнатах для колясочных больных более доступными сделаны зеркала, полочки-полотенцедержатели, удобные при проведении утреннего туалета, установлены туалетные опоры, ванные комнаты оборудованы держателями, специальными поддонами для мытья колясочных больных, установлены душевые кабины, перила для передвижения больных по коридорам.

Некоторые комнаты оборудованы функциональными кроватями, прикроватными столиками, тазами с подставками для умывания тя­жело больных, подголовниками, противопролежневыми матрацами,

которые являются хорошим профилактическим и лечебным сред­ством, удобными тумбочками, прикрепленными к кроватям для тя­жело больных. Для удобства работы с тяжело больными приобретены подъемники-молифты, душ-каталки, специальные кресла для мытья проживающих. В 90 % комнат имеются холодильники, в 30 % — теле­визоры.

На каждом этаже есть мини-столовые, специально оборудованные холлы для занятий лечебной физкультурой и занятий с психологом.

При расселении пожилых людей в комнаты учитываются лич­ностные особенности, прошлый жизненный опыт, интеллектуальный и образовательный уровень, особенности эмоционального реа­гирования.

Прием в дом-интернат производится в соответствии с норма­тивным документом, который позволяет избежать необоснованного направления граждан пожилого возраста, страдающих психическими заболеваниями, либо имеющих соматические болезни, которые под­лежат лечению в стационарах здравоохранения.

Наряду с постоянным проживанием, граждане пожилого возраста могут приниматься на временное проживание сроком от 2 до 6 месяцев.

Разработан порядок приема пожилых граждан (и инвалидов) в дома-интернаты. Он включает перечень документов:

1. Личное письменное заявление гражданина, поступающего в дом-интернат, заверенное работником муниципального органа социаль­ной защиты, а для лиц, находящихся в больнице, лечащим врачом.

2. Акт обследования поступающего в дом-интернат, заверенный в муниципальном органе социальной защиты.

3. Акт обследования жилищно-бытовых условий одиноких пенси­онеров составляется с обязательным выходом на дом и выяснением личного желания на помещение в дом-интернат.

4. Копию справки бюро МСЭ о наличии I или II группы инва­лидности.

5. Медицинскую карту, заверенную в лечебно-профилактическом учреждении, в которой имеются заключения врачей-специалистов: терапевта, фтизиатра (с указанием даты и номера флюорографии или исследования мокроты на В К), онколога (запись в карте «на учете не состоит» не принимается, необходимо заключение о наличии или отсутствии заболевания), дермато-венеролога. Необходимы также результаты анализов на: ВИЧ-инфекцию, RV, кишечную группу, ма­зок из зева на дифтерию.

62

Организационно-административная работа...