III. Типы лихорадок в зависимости от степени повышения температуры тела

1. Субфебрильная (до 38⁰ С);

- низкая (До 37,5⁰ С);

- высокая (от 37,6⁰ С до 38⁰ С); если субфебрильная лихорадка продолжается более 2 – 4 недель, её принято называть - - состоянием «субфебрилитета». Иногда субфебрилитет относят к «лихорадке невыясненной этиологии».

2. Фебрильная (более 38⁰ С);

- умеренная (до 39⁰ С);

- высокая (до 41⁰ С);

- гиперпиретическая (свыше 41⁰ С).

Стадии лихорадки

Лихорадочный процесс чаще всего протекает в 3 стадии.

I. Стадия повышения температуры (stadium incrementi). Характеризуется преобладанием (превалированием) процесса теплообразования над теплоотдачей. Существуют различные варианты подъема температуры тела:

1) быстрое повышение температуры за счет резкого снижения теплоотдачи и небольшого увеличения теплопродукции (грипп, крупозная пневмония);

2) медленное нарастание температуры при более значительном увеличении теплопродукции и умеренном снижении теплоотдачи (брюшной тиф, бронхопневмония).

II. Стадия удержания повышенной температуры тела или стадия вершины (stadium fastigii или acme - греч.) характеризуется уравновешиванием процессов теплопродукции и теплоотдачи за счет усиления последнего.

III. Стадия снижения температуры (stadium incrementi) характеризуется уменьшением теплопродукции и усилением теплоотдачи.

Снижение температуры тела может быть быстрым (в течение нескольких часов) – критическим, и постепенным (в течение нескольких суток) - литическим. Критический вариант снижения температуры характерен для малярии, возвратного тифа, литический - для брюшного тифа, пневмонии.

Температурный лист N 1. Лихорадка постоянного типа (febris continua) с постепенным подъемом и литическим падением температуры, по длительности - острая (14 дней ) , по степени повышения температуры тела - фебрильная высокая (от 39 ⁰ С до 40⁰ С). Характерна для брюшного и сыпного тифа.

Температурный лист N 2. Лихорадка послабляющего типа (febris remittens) с острым подъемом и литическим падением температуры, по длительности - острая (13 дней), по степени повышения температуры тела - фебрильная высокая (от 39⁰ С до 40,8⁰ С). Встречается при бронхопневмонии, туберкулезе, экссудативном плеврите.

Температурный лист n 3.

а) Лихорадка перемежающегося типа, трехдневная (febris intermittens tertiana) с острым подъемом и критическим падением, по длительности - острая (11 дней), по степени повышения температуры тела - фебрильная высокая. Лихорадочные приступы возникают через день. Характерна для малярии.

б) Лихорадка перемежающегося типа, ежедневная (febris intermittens quotidiana) .Отличается от предыдущего типа наличием ежедневных лихорадочных приступов. По степени повышения температуры тела - фебрильная гиперпиретическая (выше 41⁰ С).

Температурный лист N 4. Лихорадка перемежающегося типа четырехдневная (febris intermittens quartana) с острым подъемом и критическим падением температуры, по длительности - подострая (15 дней), по степени повышения температуры тела - фебрильная высокая. Лихорадочные приступы перемежаются двумя днями нормальной или субнормальной температуры тела. Встречается при малярии.

Температурный лист N 5. Изнуряющая лихорадка (febris hectica) с острым подъемом и литическим падением температуры, подострая, фебрильная, гиперпиретическая. Встречается при сепсисе, туберкулезе.

Т емпературный лист N 6. Неправильный тип подострой лихорадки (febris athyрica). Встречается при сепсисе, туберкулезе.

Температурный лист N 7. Извращенный тип ( febris inversus ) подострой фебрильной высокой лихорадки с острым подъемом и литическим падением температуры. Встречается при сепсисе, туберкулезе, бруцеллезе.

Т емпературный лист N 8. Возвратная лихорадка (febris recurrens), подострая, фебрильная умеренная. Встречается при возвратном тифе.