Правила хранения лекарственных средств в отделении

Хранение ЛС осуществляется:

• по токсикологическим группам («А», «В», «общие»);

• по фармакологическим группам (сердечные, диуретики, антибиотики и т.д.);

• по способу применения (наружные, пероральные, парентеральные (внутрикожные, внутрисуставные, внутримышечные, внутривенные, внутриартериальные и т.д.));

Отдельно выделяются ЛС:

• термолабильные, светочувствительные;

• пахучие;

• легко воспламеняющиеся.

Хранение ЛС в структурных подразделениях должно быть организовано:

• в сейфе (наркотические ЛС, психотропные);

• в металлических шкафах под замком (ЛС списка «А», спирт;

• в отдельном шкафу под замком (сильнодействующие ЛС);

• в недоступном для больных месте (все остальные медикаменты).

Запрещается:

• дезсредства, растворы для технических целей (обработка инструментов, белья, мебели) хранить вместе с ЛС, предназначенными для лечения больных;

• в структурных подразделениях и на постах расфасовывать, разливать, перекладывать лекарства из оригинальной упаковки в другую, заменять этикетки;

• выписывать, оформлять и хранить лекарства под условными сокращёнными названиями; не утверждёнными фармакопейным комитетом (микстура от кашля и т.д.);

• выдавать лекарства без назначения врача;

• выдавать лекарства больному из неоригинальной упаковки, сразу на несколько приёмов;

• выдавать больному и хранить лекарства с истёкшим сроком годности;

• хранить наркотические и психотропные ЛС в помещениях, не отвечающих требованиям по технической укреплённости;

• использовать непромаркированную тару для получения медикаментов из аптек;

• хранить в отделениях запасы ЛС сверх установленных норм;

• в местах хранения ЛС находиться другим посторонним предметам.

Правила получения лекарственных средств и их учёт на посту

При ежедневном осмотре больных, находящихся на стационарном лечении, врач производит назначения ЛС, с записью в медицинскую карту стационарного больного и лист врачебных назначений, с указанием наименования, дозы, кратности приёма и пути введения ЛС.

Средний медицинский персонал ежедневно, делая выборку назначений ЛС (общего направления, списка А, ПКУ, психотропные и наркотические) из листа врачебных назначений, переносят их в журнал учёта процедур (см. приложение 4) ф. № 029/у «Журнал учёта процедур», утверждённый приказом МЗ РБ «Об утверждении форм учётной медицинской документации организаций здравоохранения» от 17 февраля 2004 г. № 33.

На основании сделанной выборки средний медицинский персонал получает ЛС у материально-ответственного лица структурного подразделения по факту назначения с учётом суточной потребности. На выходные и праздничные дни – в количествах из расчёта выходных и праздничных дней и по наименованиям согласно врачебным назначениям.

Факт получения ЛС подтверждается собственно-ручной подписью среднего медицинского персонала в журнале учёта ЛС материально-ответственного лица структурного подразделения (см. приложение 2).

Запись прихода ЛС, подлежащих ПКУ, производится средним медицинским персоналом в журнале ПКУ ЛС на посту (приложение 5), в присутствии материально-ответственного лица структурного подразделения. Списание ЛС ПКУ на посту производится по факту проведённой процедуры.

Списание наркотических средств и психотропных веществ производится по факту проведенной процедуры в журнале ПКУ по формам, утверждённым постановлением МЗ РБ «Об утверждении инструкции о порядке приобретения, хранения, реализации и использования наркотических средств и психотропных веществ в медицинских целях» от 28 декабря 2004 г. № 51; спиртсодержащих антисептиков – по факту расхода в конце рабочей смены.

Факт использования остальных ЛС регистрируется в журнале учёта процедур (форма № 019/у). Срок хранения журнала учёта процедур 2 года, не считая текущего.