Реабилитация детей с хнзл
Физическая реабилитация:
Восстановительная терапия - постуральный дренаж, вибрационный массаж, ЛФК, дыхательная гимнастика, физические упражнения, дозированные физические нагрузки на тренажерах, велотренажер, санаторное лечение.
Преемственность - врач - обучение родителей; стационар - поликлиника – дом.
Социальная адаптация: (индивидуальная) решение вопросов о щадящем режиме после обострения, о возможности пребывания и продолжительности занятий в школе, обучение на дому, своевременная профессиональная ориентация, своевременное оформление на инвалидность
Диспансерное наблюдение детей с хнзл
Дифференцированное ведение больных в зависимости от характера бронхолегочного процесса, его распространенности, тяжести, особенностей клинического течения.
Принципы диспансеризации:
активное раннее выявление начальных стадий заболевания
учет больных
всестороннее, динамическое наблюдение
рациональное эффективное лечение
Ведущую роль в диспансеризации больных детей играет участковый педиатр.
1 раз в месяц
детская поликлиника участковый педиатр
1 раз в квартал
КДЦ
пульмонолог
специализированные
пульмонологические койки
По показаниям
санация ЛОР органов, 2 раза в год
стоматолог; фтизиатр, торакальный
хирург, медико-генетическое консультирование
и др.
Прогноз
У больных ХП не наблюдается прогрессирование бронхолегочного процесса на протяжении детского и подросткового возраста, характер и объем бронхиальных деформаций не меняются. С возрастом обострения возникают реже, уменьшается выраженность основных симптомов. Значительно улучшается ФВД. У 85% детей с поражением одной доли через 6 – 12 лет наблюдается нормальная вентиляционная функция легких, у 15% минимальные вентиляционные нарушения.
Список используемой литературы:
«Детские болезни» Н.П.Шабалов. С-Питербург, 1998г.
«Русский медицинский журнал». «Лечение и профилактика бронхиальной астмы. Программа: Бронхиальная астма. Глобальная стратегия». Том 3 № 10 май 1996г., с.622-676
«Аллергология». Научно-практический журнал. Проблемы аллергологии, 1998г., с.4-28
«Практикующий врач». Журнал последипломного образования № 12, 1998г., с.3-32
«Детские болезни». Л.А.Исаев и др. Москва, Медицина, 1997г.
«Пульмонология», 1996г. Приложение «Бронхиальная астма». Глобальная стратегия, с.165
«Иммунология и иммунопатология детского возраста». Д.В.Стефани, Ю.Е.Вельтищев, 1998г.
Каганов С.Ю. Педиатрические проблемы астмологии, В кн.: Бронхиальная астма, под ред. А.Г.Чучалина, М.: «Анар», 1997, 400с.
Балаболкин И.И. Проблема аллергии в педиатрии, Рус.педиатрический жцрнал, 1998, № 2, с.49-52
Чучалина А.Г. Национальная программа России по борьбе с бронхиальной астмой, Materia Medico. Бюллетень для врачей и фармацевтов, 1998, № 2, том 18, с.3-7
Бронхиальная астма у детей. Стратегия лечения и профилактики, Русский медицинский журнал, 1998, № 2, Приложение.
Геппе Н.А., Эрдес С.И. Антагонист лейкотриеновых рецепторов – сингуляр в лечении бронхиальной астмы у детей, Лечащий врач, 1998, № 4, с.8-12.
Горячкина Л.А., Терехова Е.П. Демборинская А.С. Эффективность аколата в комплексной базисной терапии бронхиальной астмы, Materia Medico. Бюллетень для врачей и фармацевтов, 1998, № 2, том 18, с.63-64
Н.П.Шабалов. «Детские болезни». С-Петербург 1998г.
«Русский медицинский журнал». «Лечение и профилактика бронхиальной астмы. Программа: Бронхиальная астма. Глобальная стратегия» том.3 №10 май 1996г. с.622-676
«Аллергология». Научно – практический журнал. Проблемы аллергологии 1998г. с.4-28
«Практикующий врач». Журнал последипломного образования №12 1998г. с.3-32
«Детские болезни» Л.А.Исаева и др. Москва. Медицина 1997г.
«Руководство по детской пульмонологии» под ред. Акад.АМН СССР Ю.Ф.Домбровской
«Справочник педиатра» под ред.акад.РАМН М.Я.Студеникина Москва 1994г. с.47-76
«Пульмонология» 1996г Приложение «Бронхиальная астма» Глобальная стратегия с.165
«Пульмонология». С.В.Гагинский, В.К. Таточенко 1996г.
«Хронические и затяжные пневмонии у детей» М.Я. Студенкин 1998г.
«Иммунология и иммунопатология детского возраста». Д.В.Стефани, Ю.Е. Вельтищев 1998г.
Врожденные и наследственные заболевания легких у детей. М.,1986г. Под ред. Ю.Е. Вельтищева, С.Ю.Наганова, В.Таля.
Болезни органов дыхания у детей. М.,1987г. Под ред. С.В. Рагинского.
Диагностика соматических заболеваний у детей. М.,1994г. Игнатов С.И., Игнатова М.С.
Справочник по специфическим заболеваниям органов дыхания у детей и их формакотерапия. Кишинев, 1997г. Орлова И.В., Парийская Т.В., Тиковый В.И.
Затяжные и хронические болезни у детей. Руководство для врачей. Под ред. М.Я.Студеншина. М., 1998г.
Болезни органов дыхания. Избранные лекции. СПб., 1999г. Под ред. А.И.Кокосова.
Детские болезни. Учебник. И.Л.Клебалов. СПб., 1999г.
Рентгенопульмонология детского возраста. М., 2001г. О.А.Споров.
Справочник. Практическая пульмонология детского возраста. М., 2001 г. Под ред. В.К. Таточенко