Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
внутренние.doc
Скачиваний:
3
Добавлен:
01.03.2025
Размер:
322.05 Кб
Скачать

Внеаудиторная самостоятельная работа для студентов 5 курса педиатрического факультета на цикле внутренние болезни.

1. Методические указания для подготовки к практическим занятиям.

Федеральное агентство здравоохранения и социального развития Кировская государственная медицинская академия

«УТВЕРЖДАЮ»

Зав. кафедрой внутренних болезней

д.м.н., профессор___________Е.Н.Чичерина

"_____" ____________________2008г.

Методическая разработка № 1

для студентов

на практическое занятие V курса педфака

по внутренним болезням

1. Тема: эмфизема легких. Хроническое легочное сердце.

2. Цель занятия: Научить клиническому обследованию больных с данной патологией, разобрать этапы диагностического поиска. На основании данных клинического, лабораторного и инструментального исследования уметь выявлять синдромы, начиная с ведущего. Знать все критерии диагностики. Проводить выбор рациональной терапии, подбор базисных препаратов и индивидуализированную терапию.

3. Базисные знания.

1. Нормальная физиология (обмен газов в легких и тканях, транспорт газов кровью, регуляция дыхания, особенности дыхания в разных условиях)

2. Недостаточность внешнего дыхания (нарушение вентиляции легких, нарушение диффузии газов, изменение газового состава крови)

3. Недостаточность внутреннего дыхания (нарушение транспорта кислорода и углекислоты, гипоксия, компенсаторные реакции при гипоксии).

4. Строение сердца.

5. Определение эмфиземы. Основные клинические синдромы у больных с эмфиземой легких (синдром эмфиземы, синдром дыхательной недостаточности).

4. Содержание темы:

1 Этиология эмфиземы, классификация.

2. Лабораторные и инструментальные методы диагностики эмфиземы легких, лечение.

3. Определение и классификация легочного сердца.

  1. Патогенез легочного сердца.

  2. Клиническая картина, основные клинические синдромы.

  3. Дополнительные методы исследования, ЭКГ, ЭХО-КС – признаки легочного сердца.

  4. Принципы лечения в стадию компенсации и декомпенсации.

5. Перечень препаратов для выписки рецептов: капотен, престариум, фуросемид, гипотиазид, верошпирон, коринфар, верапамил, амлодипин, дилтиазем, бромгексин, амброксол (лазольван), амоксиклав, аспирин, гепарин, молсидомин, нитросорбид, изосорбида мононитрат, моночинкве, ипротропиум бромид.

6. Практические навыки: Студент должен владеть методом расспроса больных с данной патологией, уметь провести общий осмотр, обследование всех органов и систем, выявить особенности поражения, оценить данные рентгенограмм, функции внешнего дыхания, лабораторных (общеклинических, иммунологических) методов исследования, выделить ведущий синдром, правильно сформулировать диагноз, назначить лечение и оценить его эффективность, уметь выписать рецепты.

7. Оснащение занятия: Типовые учебные плакаты, учебные таблицы нетиповые, учебные рисунки, учетная документация. ЭКГ, ЭХО-КС, ФВД; рентгенограммы органов грудной клетки, тонометр, фонендоскоп, истории болезни тематических больных, тесты 1 и 2 уровня