Ситуационная задача 16

У больного Ц., 50 лет, умершего в машине «скорой помощи», вызванной в связи с сильными болями за грудиной и страхом смерти, на вскрытии обнаружено: очень жидкая кровь, признаки повышенной кровоточивости, отек легких. Судя по всему больной умер от шока.

1. Если это действительно шок, то является у данного больного

1) травматическим

2) гиповолемическим

3) кардиогенным

2. Боль за грудиной обусловлена

1) только ишемией миокарда

2) только инфарктом миокарда

3) ишемией или инфарктом миокарда

3. «Шоковая почка» характеризуется

1) гиалиновокапельной дистрофией эпителия канальцев

2) гиалинозом клубочка

3) некрозом эпителия извитых канальцев

4. «Шоковое легкое» характеризуется

1) отеком

2) ателектазом

3) бронхопневмонией

5. Для шока характерны нарушения гемокоагуляции в виде

1) только синдрома диссеминированного внутрисосудистого

свертывания (ДВС)

2) только геморрагического диатеза

3) синдрома ДВС и геморрагического диатеза

Ситуационная задача 17

У больного 48 лет, страдавшего хроническим гломерулонефритом, развилась хроническая почечная недостаточность. При аускультации выявлен шум трения перикарда и плевры. Больной умер. На вскрытии листки сердечной сорочки утолщены, тусклые, шероховатые, с множеством нитевидных наложений беловато-сероватого цвета; наложения легко снимаются. Плевральные листки обоих легких полнокровные, с петехиями, тусклые за счет легко снимаемых сероватых пленок. На вскрытии складки желудка утолщены, покрыты большим количеством вязкой слизи.

1. На листках сердечной сорочки и плевре развился вид экссудативного воспаления

1) фибринозное

2) геморрагическое

3) катаральное

4) гнойное

5) гнилостное

2. Разновидность этого воспаления на перикарде и плевре

1) крупозное

2) дифтеритическое

3) абсцесс

4) флегмона

5) эмпиема

3. В состав экссудата входят

1) эритроциты

2) слизь

3) фибрин и полиморфноядерные лейкоциты

4) большое количество белка

5) палочко-ядерные лейкоциты

4. В желудке развилось экссудативное воспаление

1) гнойное

2) катаральное

3) гнилостное

4) геморрагическое

5) фибринозное

5. Разновидность этого воспаления

1) серозное

2) серозно-геморрагическое

3) геморрагическое

4) слизистое

5) гнойное

Ситуационная задача 18

У больного 47 лет, страдавшего пиелонефритом, в течение нескольких дней отмечается гектическая температура. В анализах мочи — обилие лейкоцитов. В крови лейкоцитоз до 20 тыс. лейкоцитов в 1 мкл. крови, СОЭ увеличена до 40 мм/час. Посев крови на микрофлору дал обильный рост стафилококка.

1. Можно предположить заболевание

1) ревматизм

2) сепсис

3) туберкулез

4) ОРВИ

5) лейкоз

2. Форма болезни по течению

1) подострая

2) острая

3) хроническая

3. В почках у данного больного может развиться