1вариант

1b2a3е4a5e6a7b8e9b10a

«Сестринский процесс, сестринский диагноз»

Сестринский процесс – это совокупность действий медицинской сестры, по оказанию медицинской помощи и выполнению лечебно-диагностической программы, определенной врачом. Системный подход, научная организация труда, этапность и преемственность, логическая завершенность характеризуют сестринский процесс. Четыре основных понятия, которыми оперирует философия сестринского дела: пациент сестра, сестринское дело окружающая среда здоровье, - безусловно, не исчерпывают всего круга понятий и идеологем сестринского дела. Так, понятие «пациент» должно быть сопряжено с такой категорией, как «права пациента»; понятия «сестра, сестринское дело» - быть дополненными термином «сестринский процесс». Понятие «здоровье» в сестринском деле не может существовать без сопряженного с ним понятия о болезни.

Пациент – любой человек, обратившийся за медицинской помощью к специалисту (медицинскому работнику) и получающий ее. В сестринском деле – это человек и/или любое живое существо, нуждающиеся в помощи медицинской сестры и участвующие в сестринском процессе как объекты этого процесса.

Сестра – специалист со средним медицинским профессиональным образованием, разделяющая философию сестринского дела и имеющая право на сестринскую работу.

Сестринское дело – часть медицинского ухода за пациентом, его здоровьем, наука и искусство, направленные на решение существующих и потенциальных проблем со здоровьем в изменяющихся условиях окружающей среды.

Окружающая среда – совокупность природных, социальных, психологических и духовных факторов и показателей, в которых протекает жизнедеятельность человека.

Здоровье – динамическая гармония личности с окружающей средой, достигнутая посредством адаптации. Средство жизни.

Основными принципами философии сестринского дела являются: уважение к жизни, достоинству, правам человека. Реализация принципов философии сестринского дела зависит от взаимодействия сестры и общества.

Эти принципы предусматривают ответственность сестры перед обществом, пациентом и ответственность общества перед медицинской сестрой. Общество обязано признавать важную роль сестринского дела в системе здравоохранения, регламентировать, поощрять его через издания законодательных актов.

Сущность философии сестринского дела в том, что она является фундаментом профессиональной жизни медсестры, выражением ее мировоззрения и лежит в основе ее работы, общения с пациентом.

2Вариант

1c2c3e4e5e6a7c8e9e10e

Лекарственные средства и формы. Обращение с медикаментами.

Лекарственные средства - химические соединения природного или синтетического происхождения и их сочетания, применяемые для лечения, предупреждения и диагностики заболеваний человека. Лекарственные вещества вводятся в организм в виде различных форм: твердые (порошки, таблетки, драже), жидкие (капли, микстуры, настои, растворы, настойки), мягкие (мази, свечи, эмульсии). Сила лечебного действия лекарства и скорость его наступления во многом определяется лекарственной формой. Для того, чтобы лекарство эффективно подействовало и не проявило побочных действий, нежелательных последствий, вплоть до отравлений, его следует применять только по назначению врача. Важны не только дозы препарата, но и время его приема. Иногда имеет значение то, чем запивать то или иное лекарство. Так, чтобы лекарство подействовало как можно быстрее, его нужно принять за 1—2 ч до еды или через 3 ч после нее. Если главное не скорость воздействия, то лекарство следует принять сразу же после еды или во время приема пищи (в этом случае слизистая оболочка желудка защищена пищевой массой и лекарство меньше раздражает желудок). Так, во время еды лучше принимать некоторые противоаллергические препараты и антибиотики. Действие Л. с. на организм зависит от многих факторов. Большое значение имеет их доза. Для каждого Л. с. имеется определенный диапазон доз, в котором оно проявляет лечебные свойства. Это так называемые средние терапевтические дозы. При необходимости врач может назначить лекарство в так называемых высших терапевтических дозах, которые являются предельно допустимыми. При превышении этих доз Л. с. начинают оказывать токсическое (отравляющее) действие. эффективность. Действие Л. с. во многом зависит и от способа их применения. Например, валидол и нитроглицерин при приступах стенокардии следует класть под язык. При проглатывании этих таблеток их лечебное действие практически не проявляется.

Действие ряда Л. с. меняется в зависимости от биологических ритмов организма, от времени приема лекарств в течение суток. Известны случаи значительного повышения эффективности некоторых Л. с. в ранние утренние часы. Эффективность Л. с. может измениться при одновременном приеме двух и более препаратов, т.к. они могут взаимно усилить действие друг друга или, наоборот, ослабить. Поэтому не следует применять какие-либо комплексы препаратов без рекомендации врача, т.к. они могут оказаться несовместимыми и вызвать нежелательные последствия.

Действие Л. с. зависит и от состояния организма. Так, жаропонижающие средства помогают только при лихорадке, каждое из химиотерапевтических средств эффективно только в отношении определенного, чувствительного к нему вида микробов и назначается при определенных инфекционных болезнях. Особенно очевидна зависимость действия Л. с. от функционального состояния органов, участвующих в разрушении и выведении Л. с. из организма (печени, почек); при нарушении функций этих органов токсическое действие многих Л. с. усиливается. Токсичность ряда Л. с. возрастает под влиянием алкоголя, и наоборот, некоторые лекарства могут усилить токсическое действие алкоголя (вплоть до тяжелого отравления).