Типы вентиляции легких
Вид вентиляции |
Характеристика |
Нормовентиляция |
Нормальная вентиляция, при которой парциальное давление СО2 в альвеолах поддерживается на уровне около 40 мм рт.ст. (5,3 кПа) |
Гипервентиляция |
Усиленная вентиляция, превышающая метаболические потребности организма (РаСО2 < 40 мм рт.ст.) |
Гиповентиляция |
Пониженная вентиляция относительно метаболических потребностей организма (РаСО2 > 40 мм рт.ст.) |
Повышенная вентиляция |
Любое увеличение альвеолярной вентиляции по сравнению с уровнем покоя (например, при мышечной работе) независимо от парциального давления газа в альвеолах |
Эупноэ |
Нормальная вентиляция в покое, сопровождающаяся субъективным чувством комфорта |
Гиперпноэ |
Увеличение глубины дыхания независимо от того, повышена ли при этом частота дыхательных движений |
Тахипноэ |
Увеличение частоты дыхания |
Брадипноэ |
Снижение частоты дыхания |
Апноэ |
Остановка дыхания; обусловлена главным образом отсутствием физиологической стимуляции дыхательного центра (уменьшение напряжения СО2 в артериальной крови) |
Диспноэ (одышка) |
Неприятное субъективное ощущение недостаточности дыхания или затрудненности дыхания |
Ортопноэ |
Выраженная одышка, связанная с застоем крови в легочных капиллярах в результате недостаточности левого сердца. В горизонтальном положении это состояние усугубляется, поэтому таким больным легче сидеть, чем лежать |
Асфиксия |
Остановка или угнетение дыхания, связанная главным образом с параличом дыхательных центров. Газообмен при этом резко нарушен (наблюдаются гипоксия и гиперкапния) |
Типы дыхания
Тип дыхания |
Кривая дыхания |
Причина |
Нормальное дыхание |
|
|
Дыхание Чейн-Стокса |
|
Гипоксия во сне. Нарушение функции почек (уремия) |
Дыхание Биота |
|
Непосредственное поражение дыхательного центра. Повреждение мозга, повышение внутричерепного давления |
Дыхание Куссмауля |
|
Нереспираторный (метаболический ацидоз). Сахарный диабет |
Рис. 6. Рефлекторная регуляция дыхания
Самостоятельная работа «Рефлекторная регуляция дыхания»
Рефлекс |
Рецепторы, раздражитель |
Характер рефлекторного ответа |
Защитный рефлекс со слизистой оболочки носа |
|
|
Рефлекс с рецепторов гортани и трахеи – кашлевой |
|
|
Рефлекс Геринга- Брейера |
|
|
Рефлексы с проприорецепторов дыхательной системы |
|
|
Рефлекс с хеморецепторов сосудистого русла |
|
|
Рефлексы с центральных хеморецепторов |
|
|
Гиперпноэ при физической нагрузке |
|
|
Напряжение О2 и СО2 в крови зависит от:
параметров внешнего дыхания;
проницаемости аэрогематического барьера;
количества и качества гемоглобина крови;
уровня окислительных процессов в тканях (покой или активность).
Уменьшение PО2 и увеличение PCО2 воздействуют на _______________________ рецепторы и _______________________________ дыхательный центр и увеличивают параметры внешнего дыхания (или инициируют вдох после задержки дыхания).
Функциональная проба с задержкой дыхания позволяет оценить эффективность дыхания и дыхательной функции крови.