Величины поправок к показателям систолического давления, полученного при использовании стандартной манжеты

Возраст, лет	Нормальное физическое развитие	Дефицит массы тела	Избыток массы тела
6 7 8	+10 +10 +10	+15 +15 +15	+5 +5 +5

• Измерение мышечной силы рук

Проводится детским ручным динамометром. Динамометр берется стрелкой к ладони, рука свободно вытягивается в сторону и производится максимальное сжатие. Измерение проводится каждой рукой 2-3 раза, фиксируется наибольший результат.

Оценка:

Пол	Возраст (лет)	Сила правой кисти (кг)	Сила левой кисти (кг)
мальчики девочки	6 7 6 7	9,6 – 14,4 11,6 – 15,0 7,9 – 11,9 9,4 – 14,4	9,2 – 13,4 10,5 – 11,5 6,8 – 11,6 8,6 – 13,2

2.3 Косвенные критерии физической и физиологической зрелости

Косвенными критериями физической и физиологической готовности к обучению являются

• Филиппинский тест

Достижение определенных пропорций тела, благодаря чему становится положительным так называемый филиппинский тест – ребенок может при вертикальном удержании головы перекрыть правой рукой левую ушную раковину.

Историческая справка. Осваивая Филиппины, европейские колонисты столкнулись с проблемой отбора коренных детей в школу – жители не знают свой возраст. Предложили вышеописанный подход – смог дотянуться правой рукой до левого уха через макушку, следовательно, « готов к школе» и шел учиться в миссионерскую школу. Этот умозрительный подход основан на корреляции: возраст – длина предплечья – психическое развитие.

Удлинение тела в период от 1 года до 5 лет происходит как за счет роста туловища, так и за счет роста конечностей, В период от 5 до 7 лет наблюдается некоторое увеличение скорости роста тела в длину (полуростовой скачок), причем конечности в это время растут быстрее, чем туловище. В период первого детства у ребенка вытягиваются дистальные отделы тела и происходит переход от наглядно-образного к вербально-логическому мышлению. На этом и основан так называемый «филиппинский тест»

Если полуростовой скачок еще не прошел, ребенок не сможет дотянуться до уха. Завершение полуростового скачка проявляется в том, что ребенок свободно дотягивается до верхнего края ушной раковины или даже до ее середины на уровне козелка. Это – важный тест морфофункциональной зрелости организма при решении вопроса о возможности начала обучения.

Целесообразно использовать (особенно в сравнительном аспекте, изучении в динамике) следующую качественную оценку:

• 0 баллов - не достигает до верхнего края уха

• 1 балл - достигает рукой до верхнего края уха

• 2 балла - достигает до козелка

• 3 балла - достигает до мочки

Разумеется, сами по себе физические размеры ребенка не могут быть препятствием для начала систематического обучения, но в организме все теснейшим образом взаимосвязано и согласовано. Поэтому положительный филиппинский тест - знак того, что функционально ребенок готов к тем физическим, интеллектуальным и эмоциональным нагрузкам, которые ему предстоят в процессе обучения в школе.

Если к возрасту 6 лет ребенок не прошел еще полуростовой скачок, лучше не спешить с началом систематических занятий в школе, так это может быть вредно для здоровья и психики. Хотя некоторое отставание в темпах развития – вовсе не признак какой бы то ни патологии, а лишь отражение индивидуальных особенностей, причем нередко медленно развивающиеся дети в зрелом возрасте обладают выдающимися способностями.