Исследование соматометрических признаков.

Соматометрия включает определение длинников, диаметров, окружностей и массы тела.

Для определения роста, стоя и сидя пользуются деревянным ростомером, представляющим собой стойку длиной 2 м, укрепленную на площадке размером 70X45 см, с откидной площадкой на высоте 40 см (для измерения роста сидя). На стойке нанесены две колонки санти­метровых делений, отсчет первой начинается от нижней площадки, второй — от откидной скамейки.

Обследуемый становится спиной к планке, касаясь ее пятка­ми (при измерении роста стоя), ягодицами, лопатками и затылком. Нижний край глазницы и верхний край козелка уха должны находиться на одинаковом расстоянии от пола.

Для измерения роста маленьких детей используют горизонтальный ростомер. При этом голова соприкасается с неподвижной планшеткой, а к пяткам (ножки вытянуты, стопы согнуты до прямого угла) передвигают подвижную планшетку.

С помощью ростомера также определяют:

• высоту над полом грудинной точки (р. suprasternа1е);

• высоту лобковой точки (р. symphysium);

• высоту плечевой точки (р. acromion);

• высоту лучевой точки (р. radiale);

• высоту щитовидной точки (р. Stylion radiale);

• высоту пальцевой точки конца среднего пальца вытянутой ру­ки (р. dactylion);

• высоту вертельной точки (р. trochanterion);

высоту верхнеберцовой внутренней точки (р. Tibiale mediale);

• высоту нижнеберцовой точки по нижнему краю внутренней лодыжки (р. sphyrion).

Части верхней и нижней конечностей измеряют на правой половине тела.

Для измерения массы пользуются медицинскими весами, а также весами для новорожденных.

Для измерения диаметров применяют толстотные циркули. При этом измеряют:

• переднезадний размер головы (расстояние между глабеллой и наиболее выступающей точкой на затылочной кости);

• 'поперечный размер головы (наибольшая ширина между теменными костями на 1,5 ... 2,0 см выше верхнего края ушной раковины);

• плечевой диаметр (биакромиальный); грудной переднезадний диаметр (расстояние между среднегрудинной точкой и позвоночником на том же уровне);

• грудной поперечный диаметр (расстояние между подмышечными линиями «на уровне среднегрудинной точки);

• вертельный (битрохантериальный) диаметр.

Окружности измеряют стальной рулеткой или сантиметровой лентой. Измеряют следую­щие параметры:

• окружность головы (ленту накладывают спереди на глабеллу, сзади — на наиболее выступающую точку теменной кости);

• окружность грудной клетки в состоянии покоя, максимального вдоха и выдоха (лента должна проходить спереди по нижнему краю околососкового кружка (у мальчиков) и по четвертому ребру (у девочек), сзади — по нижнему краю лопаток при опущенных руках);

• окружность плеча (по двуглавой мышце) при свободно опущенной правой руке и напряженной мышце в результате сгибания руки в локтевом суставе;

• окружность бедра (под ягодичной складкой травой ноги); окружность голени (в наиболее широкой части правой голени).

Исследование физиометрических признаков.

В гигиенических исследованиях* наиболее часто используется определение жизненной емкости легкости и мышечной силы рук

• Для измерения ЖЕЛ пользуются спирометром. Измерения проводят трижды, предлагая ребенку сделать после максимального вдоха максимальный выдох в мундштук прибора, исключив выдох через нос. Фиксируют наибольшее значение.

• Мышечную силу обеих рук измеряют кистевым динамометром, спины — становым динамометром при выпрямленных коленях.

(* В медицинских научных и практических исследованиях в настоящее время применяется огромное множество показателей. Организация медицинского обслуживания детей и подростков предполагает иерархическую структуру – усложнение, специализация. Изучение здоровья, различных его характеристик, определение роли факторов окружающей среды должно начинаться на нижней ступени существующей системы медицинского обслуживания (ФАПы, участковые поликлиники, медицинские кабинеты ДОУ и т.п.). Этим, с учетом современного материально-технического оснащения и экономического положения, и объясняется выбор показателей, методов и методик. Они должны быть

• достаточно простыми с точки зрения временных и материальных затрат,

• достаточно информативны (т.е. простота не исключает их информативность).

• иметь оценочные суждения качественных и количественных характеристик (границы допустимых колебаний, «что такое хорошо и что такое плохо» ).

Кстати, это относится ко всем показателям, а не только к физиометрическим .