
- •Гигиена детей и подростков
- •После изучения курса гигиены детей и подростков будущий педиатр должен:
- •Тема 1. Гигиеническая оценка физического развития детей и подростков
- •Основные положения темы
- •1.Основные закономерности роста и развития детей и их гигиеническое значение
- •Некоторые анатомо-физиологические особенности детей и подростков и их гигиеническое значение.
- •2. Оценка физического развития детей и подростков
- •2.1. Физическое развитие – понятие, значение, показатели.
- •Исследование соматометрических признаков.
- •Исследование физиометрических признаков.
- •Исследование соматоскопических признаков.
- •2.2. Возрастная периодизация
- •Социальная возрастная периодизация
- •Пример:
- •Возрастная группировка детей и подростков от 3 до 18 лет
- •2.3. Оценка физического развития индивидуума
- •2.3.1. Регрессионный метод
- •Пример 1.
- •Пример 2.
- •2.3.2. Оценка физического развития с использованием центильных таблиц
- •Пример.
- •2.3.3. Особенности проведения антропометрического скрининга при массовых профилактических осмотрах детей
- •2.3.4. Комплексная оценка физического развития
- •Сроки окостенения скелета кисти и дистального отдела предплечья (м.А.Жуковский, а.И. Бутман)
- •2.3.5.Оценка физического развития детей по формулам
- •Формулы для определения параметров физического развития (из педиатрии Нельсона)
- •2.4. Оценка физического развития коллективов
- •Пример.
- •Структура и содержание занятия
- •Контролирующие вопросы
- •Тема 2. Комплексная оценка состояния здоровья детей и подростков Цель занятия:
- •Основные положения темы
- •Здоровье – понятие, формирующие факторы
- •Факторы риска
- •Медико-социальные
- •Медико-организационные
- •2.Технология комплексной оценки здоровья
- •2.1.Оценка здоровья индивидуума
- •Логическая структура лечебно-профилактических мероприятий по охране здоровья детей и подростков
- •2.2. Оценка популяционного здоровья, здоровья коллективов.
- •I. Показатели здоровья в детском коллективе
- •III. Показатели физической подготовленности по физическим тестам
- •Структура и содержание занятия
- •Пример*: Условие:
- •Оценка показателей здоровья детей с использованием социально-гигиенического анкетирования (а.Я.Поляков и соавт., Новосибирск, 2002г).
Оценка показателей здоровья детей с использованием социально-гигиенического анкетирования (а.Я.Поляков и соавт., Новосибирск, 2002г).
Апробация данного методического приема при проведении социально-гигиенического мониторинга окружающей среды, гигиенических условий проживания и здоровья детей школьного возраста на территориях крупного промышленного города показала возможность формирования полноценной базы данных для установления характера и силы взаимосвязей между показателями здоровья и окружающей среды статистическими методами факторного и корреляционно-регрессивного анализа.
Анкета
Уважаемые родители! Убедительно просим Вас ответить на вопросы, которые помогут более правильно оценить здоровье Вашего ребенка и дать рекомендации для оздоровления.
Фамилия, имя школьника
Пол : мальчик, девочка ( подчеркните)
Число, месяц, год рождения
Школа
Класс
Домашний адрес: район улица дом №
Сколько лет проживаете по данному адресу
Сколько человек в семье: 1, 2, 3, 4, 5, 6,
Сколько кв. метров жилой площади на 1 человека
Если можете, то укажите, как оцениваете взаимоотношения в семье : спокойные, сложные, частые скандалы (подчеркните)
Во сколько часов обычно ложится спать , встает
Сколько примерно времени (в среднем) в день уходит на подготовку домашнего задания
Занятия физкультурой в школе: по обычной программе, освобожден, ЛФК
Занятия в спортивных секциях: да, нет
Прогулки на улице, часов в день
Кружки
какие
сколько раз в неделю ,
количество часов в неделю
Просмотр телепередач : ежедневно , часов в день
18.Где провел каникулы прошлым летом
в оздоровительном, трудовом лагере
на даче, в деревне
на южном море, санатории, курорте
дома
19.Питание Вашего ребенка:
горячее питание в школьной столовой
горячее питание дома (1, 2, 3, 4 раз в день - подчеркнуть
сколько раз в неделю получает
мясо рыбу молоко
кефир, йогурт творог сыр
яйца овощи фрукты
какие продукты питания не любит ребенок
какие блюда преобладают в питании Вашего ребенка (каша, макароны, картофель, хлебобулочные изделия, овощи, сладости – подчеркните, дополните)
20.Возраст родителей (на дату рождения ребенка): мать отец
21. Перед рождением данного ребенка была ли связана работа
матери – с тяжелой физической нагрузкой, химическими вредностями, сильным шумом, вибрацией (подчеркните)
отца - с физической нагрузкой, химическими вредностями, шумом и вибрацией (подчеркните)
22.Были ли осложнения во время беременности: да, нет
23. Были ли осложнения во время родов : да, нет
24. Если помните, то укажите вес ребенка при рождении
25. После рождения был на грудном, искусственном, смешанном вскармливании (подчеркните); сколько месяцев
26. Ребенок в первые три года болел часто, редко (подчеркните)
27. Сколько раз болел за прошлый год - 1, 2, 3, 4, более 4 (подчеркните)
28. Как Вы оцениваете состояние здоровья ребенка в настоящее время : слабое, среднее, хорошее (подчеркните)
Далее: Укажите, пожалуйста, насколько можно подробнее, бывают ли следующие состояния, проявления (да, нет, не знаю)
29.Головные боли (беспричинные, при волнении, после школы, после физической нагрузки)
30. Слезливость, раздражительность
31. Слабость, сонливость после занятий
32. Плохой сон (чуткий, плохо засыпает, просыпается ночью)
33. Плохая память, рассеянное внимание
34. Плохое настроение, безразличие
35. Ночное недержание мочи
36. Головокружение, неустойчивость при вставании из положения лежа, сидя
37. Обмороки (от духоты, жары, при длительном стоянии, в других случаях)
38. При волнении повышенная потливость, покраснение или побледнении лица
39. Неприятные ощущения в области сердца (боли, сердцебиения, перебои)
40. Повышенное или пониженное артериальное давление)
41. Одышка
42. Кашель
43. Затруднено ли дыхание через нос, когда нет насморка
44. Носовые кровотечения
45. Боли в животе
46. Если да, то в какой части живота (правое или левое подреберье, желудок, низ живота, вокруг пупка)
47. Тошнота, изжога, отрыжка, рвота
48. Непереносимость жирной пищи
49. Поносы, запоры
50. Боли в суставах
51. Боли в позвоночнике
52. Боли в области поясницы
53. Отечность на лице
54. Отеки ног
55. Мочеиспускание (частое, болезненное - подчеркните)
56. Гнойничковые заболевания кожи
57. Болезненные реакции (покраснение кожи, сыпь, повышение температуры), т.е. непереносимость
на пищу на растения на лекарства
58. Замечали ли Вы после бани, душа сухость или раздражение кожи.
Спасибо Вам за помощь в работе по оценке здоровья!!
Приложение 2 приказ – см. «приказ»
Приложение 3 центили функциональные – см. «сканер»