2.3.5.Оценка физического развития детей по формулам

В практической работе педиатра часто возникает необходимость в быстрой (хотя бы приблизительной) оценке соответствия длины тела (роста) и массы тела нормальным допустимым значениям. Для этого предлагаются следующие упрощенные формулы:

Приблизительная длина тела (см)

• Грудной ребенок - 50 + 2х м (для мальчиков и девочек)

• От 1 до 7 лет – 75 + 7 х п ( для мальчиков) и 75 + 7 х (п-1) для девочек

• От 8 до 12 лет - 75 + 6 х п ( для мальчиков) и 75 + 6 х (п-1) для девочек

Примечание:

50 – условная длина тела новорожденного

м - число месяцев

75 - условная длина тела ребенка 1 года

п - число лет

Приблизительная масса тела (кг)

• Доношенный грудной ребенок - 3 + 600 х м

• В возрасте 2-11 лет - 10,5 + 2 х п

• В возрасте 12-15 лет - 5 + п-20

Примечание:

3 – условная масса тела доношенного грудного ребенка

м – число месяцев

10,5 – масса тела годовалого ребенка

п - число лет

Получаемые при таком расчете значения могут отклоняться от 50-й центили до 2 см по длине тела и до 2 кг по массе тела, но они укладываются в диапазон 35-75 центилей, т.е. нормальных вариаций.

Формулы для определения параметров физического развития (из педиатрии Нельсона)

возраст	Длина тела (см)	Масса тела (г или кг)
1 – 6 месяцев	50 + 3В	3300(3500) + 800 х В
7 – 12 месяцев	64 + В	5800(6000) + 400 х В
2 – 5 лет	-	2В + 9
2 – 8 лет	74 + 7В	-
5 – 12 лет	-	3В + 4
8 –15 лет	90 + 5В	-
I2 –16 лет	-	5В - 20

*В - возраст

2.4. Оценка физического развития коллективов

При изучении физического развития коллективов или одного коллектива детей и подростков за определенный период могут быть использованы как

• результаты индивидуальных оценок

• например, доля детей в частях, %, имеющих определенную характеристику показателей физического развития.

• разделение детей по группам физического развития скрининг-тестами, так и

• сравнение средних показателей физического развития путем расчета критерия t Стьюдента и определения достоверности различий:.

Статистический анализ с использованием критерия Стьюдента
Алгоритм работы: получение фактического материала; статистическая обработка вариационных рядов (по каждому показателю расчет средней арифметической Х и ее ошибки X±m); расчет критерия t Стьюдента: Х1 - Х2 t=--------------- √ m1² - m2² где Х1 - Х2 — среднеарифметические взвешенные; m1 и m2 — погрешности среднеарифметических значений.	Оценка Полученный критерий оценивают следующим образом: * если t>3, то различия средних значений достоверны, если t < 3 — различия их не достоверны. *При более строгом подходе используют специальные таблицы.