Билет № 9

1. Венозная система.

2. Микроциркуляция, определение, значение. Анастомозы, коллатеральное кровообращение.

3. Основные симптомы ферментопатий. Принципы ухода и лечения. Тип наследования.

4. Механизмы компенсаторно - приспособительных реакций (саморегуляция, сигнальность отклонений, дублирование физиологических процессов).

Билет № 10

1. Спинной мозг. Строение, функции спинного мозга. Нервы спинного мозга (как формируются, какие волокна содержат). Проводящие пути спинного мозга, оболочки и межоболочные пространства. Сегмент спинного мозга. Рефлексы спинного мозга. Классификация нервной системы.

2. Поджелудочная железа.

3. Наследование резус- фактора и группа крови.

4. Регенерация. Определение, значение, виды. Патологическая регенерация. Условия регенерации.

Билет № 11

1. Ствол головного мозга. Строение, отделы, значение (показать на муляжах). 1)Продолг.мозг(ствол г/м)нах-ся между задн.и спин.мозг.Ниж.гран.соотвеств.уровню больш.затылоч.отверств.или месту выхода корешков1пары спиномозг.нерв.верх.граница проходит по заднему краю моста.Длина у взрослого в сред.25мм.Верх.часть в отличии от ниж.имеет утолщ.что напомин.форму конуса.Борозды мозга явл.продолж.бороздами сп.мозгаВ продолг.мозге нах-ся дых.и сосудодвиг.центры.Там же начин-ся 11-12пары черепномозг.нрв.Ядра серого в-ва уч-т в рефлексе сознания,глатания,рвота,чихание,кашель,моргание и др.Сост.движ(осущ-ся уже у новорожд.и возник.при раждраж.рец.губ.по тройнич.нерв.ипульсы поступ.в варолиев мост,здесь происх.переключ.на ядра лицеев.и подъязыч.нерв.по двигат.нейронам имп.достиг.м-ц губ и языка.в рез-те происх сосание)Глотание(акт глот.соверш-ся при наличии в ротов.полости пищи,воды,слюны,котор.явл.начальн.раздраж.в осуществл.этого слож.акта основ.роль игр.языкоглоточ.нерв9пара,блуждающ.10пара,и подъязыч.12параЧихание(это защит.реф.возникающ.при раздраж.рец.носа(5пара)в этом прооц.уч-т чувств.нейроны тройнич.нерва(пара)а также двигат.языкоглоточ.(9)блуждающ.(10)подъязыч(12)и некотор.спиналь.нервы)Кашель(защит.реф.возник.при раздраж.слиз.обол.горт.трах.и бронх,при кашле в отлич.от чих.замык.не носов.отверств.а голосов.щель)Моргание(раздраж.роговой или коньюктивальной обол.глаза,где нах-ся рец.относящ.к тройничн.нерву)

2. Репродуктивная система женщин и мужчин. 2)Репродукт.сист— комплекс органов и систем, которые обеспечивают процесс оплодотвор,способ.воспроиз.ч-ка.М.пол.орг.вкл.семенники(яички)с их протоками, половой член, а также вспомогательный орган — предстательную железу.Целью орг.репродук.сист.М явл.выполнение следующих функций:Производ,поддержив.и транспортиров.сперму(мужские репродуктивные клетки) и защитную(семенную)жидкость.Производить и выделять М.полов.гормоны.котор.отвечают за поддержание М.репрод.системы.В отличии от женской репродуктивной системы, большая часть мужской репродуктивной системы расположена снаружи тела. Наружные половые органы включают в себя пенис, мошонку и яички.Пенис (половой член): Это мужской орган, который используется в половом сношении. Он состоит из 3 частей: корня, который прикреплен к стенке живота; тела или стержня; и головки, которая является конусовидной частью на конце пениса. Головка мужского полового члена покрыта свободным слоем кожи, который называется крайняя плоть. (Эта кожа иногда удаляется посредством процедуры, которая называется иссечение крайней плоти). Отверстие уретры, трубка, которая транспортирует семенную жидкость и мочу, находится на конце пениса. Пенис также содержит достаточно много чувствительный нервных окончаний.Тело пениса имеет цилиндрическую форму и состоит из трех камер цилиндрической формы. Эти камеры состоят из специальной ткани, похожей на губку. Эта ткань содержит тысячи больших полостей, которые наполняются кровью, когда мужчина сексуально возбужден. С наполнением пениса кровью, он увеличивается и наступает эрекция. Мошонка: Это свободный мешочек из кожи, который висит за пенисом. Он содержит яички, а также много нервов и кровеносных сосудов. Мошонка действует как «система климат контроля» для яичек. Для нормальной выработки спермы, температура яичек должна быть немного ниже, чем температура тела. Специальные мышцы в стенке мошонки позволяют ей напрягаться и расслабляться, придвигая яички ближе к телу, когда им нужно согреться и отодвигая их от тела для понижения температуры.Яички: Это овальные органы размером с оливки, которые лежат в мошонке, прикрепленные на концах структурой, которая называется семенной канатик. У большинства мужчин два яичка. Яички отвечают за выработку тестостерона, основного мужского полового гормона, и за выработку спермы. Внутри яичек находится множество извитых трубочек, которые называются семенные канальцы. Эти трубочки отвечают за выработку сперматозоидов.Внутренние органы мужской репродуктивной системы, которые также называются also придаточными органами, включают в себя:Придаток яичка: Придаток яичка – длинная изогнутая трубка, которая находится на задней стороне каждого яичка. Она транспортирует сперму и сохраняет сперматозоиды, которые вырабатываются в яичках. Придатки яичек также отвечает за созревание спермы, поскольку сперма, которая выходит из яичек - незрелая и неспособна к оплодотворению. Во время сексуального возбуждения, в результате сокращений, сперма проходит в семявыводящие протоки.Семявыводящие протоки: Семявыводящие протоки – это длинная мышечная трубка, которая идет от придатка яичка в тазовую полость, сразу за мочевым пузырем. Семявыводящие протоки в процессе подготовки к эякуляции транспортируют созревшую сперму в уретру, трубку, которая выносит мочу или сперму наружу тела.Семяизвергающие (эякуляторные) протоки: Они формируются за счет сращения семявыводящих протоков и семенных пузырьков (смотрите ниже). Семяизвергающие протоки опорожняются в уретру.Уретра: Уретра – это трубка, которая переносит мочу из мочевого пузыря наружу тела. У мужчин она имеет дополнительную функцию эякуляции семенной жидкости в момент достижения мужчиной оргазма. Когда во время секса пенис эрегирован, поток мочи из уретры блокируется и при оргазме может извергаться только семенная жидкость.Семенные пузырьки: Семенные пузырьки – это мешочки, которые крепятся к семявыводящим протокам возле основания мочевого пузыря. Семенные пузырьки вырабатывают насыщенную сахаром жидкость (фруктозу), которая является источником энергии для сперматозоидов, что позволяет им двигаться. Жидкость семенных пузырьков составляют большую часть объема эякуляторной жидкости мужчины или эякулятя.Предстательная железа (простата): Предстательная железа – это структура размером с грецкий орех, которая расположена ниже мочевого пузыря впереди прямой кишки. Предстательная железа вносит в эякулят дополнительную жидкость. Жидкость простаты также помогает подпитывать сперму. Уретра, которая выносит эякулят во время оргазма, проходит через центр предстательной железы.Бульбоуретальные железы: Эти железы, которые также называются куперовы железы, представляют собой структуры размером с бобы, которые расположены по сторонам уретры, чуть ниже предстательной железы. Эти железы производят прозрачную жидкость, которая поступает прямо в уретру. Эта жидкость служит для смазывания уретры и для нейтрализации любой кислотности, которая может быть в уретре в связи с остаточными каплями мочи в ней. Вся мужская репродуктивная система зависит от гормонов, которые представляют собой химические вещества, регулирующие активность многих клеток различных типов и органов. Основными гормонами, участвующими в работе мужской репродуктивной системы, являются гормоны: гормон, стимулирующий образование фолликулов, лютеинизирующий гормон, и тестостерон.Гормон, стимулирующий образование фолликулов, необходим для выработки спермы (спермогенезиса), а лютеинизирующий гормон стимулирует выработку тестостерона, который тоже необходим для выработки спермы. Тестостерон отвечает за развитие мужских качеств, включая мышечную массу и силу, распределение жира, массу костей, рост волос на лице, изменение голоса и сексуальное влечение.Функции внешних женских репродуктивных органов (гениталий) двояки: сделать возможным проникновение спермы в тело и защитить внутренние половые органы от попадания инфекций. Основные внешние половые органы женской репродуктивной системы включают в себя.Большие половые губы: Большие половые губы заключают в себя и предохраняют другие внешние половые органы. Labia majora, в литературном переводе «большие половые губы» - относительно большие и мясистые и сравнимы с мошонкой у мужчин. Большие половые губы имеют потовые и выделяющие смазку железы. После наступления пубертатного возраста, большие половые губы покрыты волосами.Малые половые губы: Labia minora, в литературном переводе «малые половые губы», могут быть от очень маленьких до 5 см по ширине. Они находятся внутри больших половых губ и окружают вход во влагалище (канал, который соединяет нижнюю часть матки с наружной стороной тела) и уретрой (трубка, по которой моча выходит из мочевого пузыря наружу)Бартолиновы железы: Эти железы расположены около вагинального отверстия и производят жидкостную (слизистую) секрецию.Клитор: Две малые половые губы сходятся в месте клитора, маленького чувствительного выступа, который сравним с пенисом у мужчин. Клитор покрыт складкой кожи, которая называется крайняя плоть клитора, и сравнима с крайней плотью пениса. Как и пенис, клитор очень чувствителен к стимуляции, и может эрегировать.Внутренние женские репродуктивные органы включают в себя:Влагалище: Влагалище – это канал, который соединяет шейку матки (нижнюю часть матки) с наружной частью тела. Оно также называется родовыми путями.Матка: Матка – полый орган грушевидной формы, который является местом развития плода. Матка делится на две части: шейка матки – нижняя часть, которая открывается во влагалище, и основное тело, которое называется телом матки. Это тело может легко растягиваться для того, чтобы вмещать в себя развивающийся плод. Канал, проходящий через шейку матки, позволяет сперме попадать внутрь, а менструальной крови – выходить наружу.Яичники: Яичники – это маленькие железы овальной формы, которые находятся с обеих сторон матки. Яичники вырабатывают яйцеклетки и гормоны.Фаллопиевы трубы: Это узкие трубки, которые прикреплены к верхней части матки и служат туннелями для зрелых яйцеклеток, по которому те идут из яичников в матку. Оплодотворение яйцеклетки спермой обычно происходит в фаллопиевых трубах. Затем оплодотворенное яйцо движется в матку, где оно вживляется в выстилающую матку ткань. В менструальном цикле задействованы четыре основных гормона (химические вещества, стимулирующие или регулирующие активность клеток и органов): гормон, стимулирующий образование фолликула, лютеинизирующий гормон, эстроген и прогестерон

3.Положение теории Т. Моргана. Значение работ Менделя. .3)Теор.Моргана:Установленые Менд.принципы независим.насследов.и комбиниров.приз.проявл.только тогда когда гены определяющ.эти приз.нах-ся в разных хромосомах(относ.к разн.гр.сцепл)Томас морган и его гр.(1910-1916)была сформулирв.хром.теор.наследств.Они подтверд.что гены нах-ся в хром.Гены локализованные в одной хром.образ.гр.сцепл.и перед-ся потомству совместно.Гр.сцепл.столько ск-ко пар хром.или число гр.сцепл.=числу хром.в гаплоид.наборе.У Ж.23 гр.сцепл.т.к.у них 23пары гомолог.хром.а у М.24гр.т.к.у них 22пары аутосом(Х,У-2отдель.гр.сцепл)Основ.полож1)Гены располаг.в хром.различ.хром.сод-т неодинак.число генов,набор генов каждой из негомологич.хром.уникален.2)Гены в хром.располож.линейно,каждый ген занимает в хром.опред.локус(место)3)Гены,располож.в одной хром.образ.гр.сцепл.и вместе перед-ся потомкам число гр.сцепл.=гаплоид.набоу хом.4)Сцепл.не абсолютно т.к.в профазе мейоза может происх-ть красинговер и гены,находящ.в одной хром.разобщатся.Сила сцепл.зависит от расстоянии между генами в хром.чем больше расст.тем меньше сила сцепл.и наоборотРасст.между генами измер-ся в%кроссинговера.1%крассинговера соотвествует одной морганиде.Мендель(вообще вся мед.генет.и генетт.ч-ка опирается на общ.принципы полученные первоначально в исселдов.на раст.и жив.благодаря Г.Менделю.В своих исселдов.Мендель применил гибридологич.метод:1)скрещивал особей,отличающ-ся по1паре изучаемых аллелей(моногибрид.скрещ)по2парам(дигибрид.скрещ)и по3парам(полигибрид.скрещ)2)производил тщатель.количеств.подсчет полученных потомков(ск-ко желт.зелен)3)проводил тщатель.анализ получ.рез-тов еа протяж.неск-ких поколений и делал выводы(P-родители,G-гаметы,F1-дети)Моногибр.скрещ-Менд.скрещ.гомозиг.горохи,котор.отлич-ся по 1паре приз:раст.с желт.и зел.семенами гомозигот.и получили F1-100%желт.Ген желт.окраски семян полностью подавляет зеленый(доминирует)поэтому все перв.покол.желт.1зак.Менд-при скрещ.гомозиг.особей отличающихся по одной паре альтернатив.приз.наблюд-ся единообразие гибридов1покол.как по фенот.(совокуп.приз.данного орг.внеш.и внутр)так и по генот.(совокуп.генов данного орг.)2зак.Менд.-расщепл.гибр.2покол.гибр.2покол.дают расщепл.по фенот.3:1(3ж.и1з.)а по генот.1:2:1Дигибр.скрещ.-скрещивалисб раст.с желт.гладк.семенами и раст.с зелен.морщинист.F1полченоедиообраз.гибр.т.к.ж.цв.домин.над зелен.а гладк.форма над морщинист.3зак.Менд.-независимого комбиниров.генов-гены различ.алельных пар и детерминируемые ими признаки комбинир-ся независимо друг от друга,т.к.они локализов.в различ.парах гомологич.хором.Типы наследов.менделирующ.приз1)аутосомно-доминант.2)аутосомно-рецесив3)менделирующ.признаки,сцепл.с полом.

4.Гипертрофия. Гиперплазия. 4)Гипертроф:это увел. массы функцион-х единиц орг,сопровождающиеся интенсификацией его функции. Буквально "гипертрофия" обознач "избыточное питание". Но пит.само по себе не дает гипертроф- для этого треб-ся повыш.ф-ии, чем бы оно ни было обусловлено.Признаки:Увел.V и веса орг.Увел.V(длина, толщина) клеточ.элементов,строящих данный орг.или ткань.Увел.кол-ва кл-к в гипертрофированном орг,что обознач.как гиперплазия ("численная гипертрофия" Вирхова) Увел.V и веса орг.при гипертроф.может быть очюзначит. Гипертрофированное сердце может, например, превыш.свой сред.вес в 3-4 раза, достигая 1 кг и более. Под термином "истинная гипертрофия" подразумев.увел.массы специф-их клет.элементов, опред-их ф-ию орг.Вот почему гипертроф.назыв.ложной, если увел.орг.происходит за счет увел.массы межуточной.Приспособительный фактор при ложной гипертрофии не отпадает. Разрастающаяся жировая клетчатка в атрофирующейся мускулатуре, вокруг атрофирующейся почки фактически заполняет "реальное пространство природы" (В. И. Вернадский). Так же следует толковать утолщение ребер, разрастание межреберной клетчатки при запустении плевральной полости, например после резекции легкого. Отрицательное давление и вакуум, возникающие в полости, служат стимулом к развитию такой гипертрофии ex vacuo. К лож.гипертроф.можно отнести и те увел.орг.котор.обусловлены их хронич.отеком, например при так называемой слоновости (elephanthiasis), при этом на фоне отека (чаще всего нижних конечностей) отмеч-ся разрастание соед.тк.и атрофические изменения мускулатуры. Гиперплаз.эндометрия - это доброкач-ое разраст.внутр.слоя матки - эндометрия, приводящее к  утолщению и увел.его V.В основе процесса лежит усиленное размнож.железистых и стромальных элементов эндометрия. В зависим.от преоблад.тех или иных элементов, различ.неск-ко типов гиперплаз.эндометр: железистая( с разрастаниями железистой ткани);- железисто - кистозная( железистая ткань в сочетании с кистами);- атипическая( синоним “аденоматоз”) c атипическими клетками.Данный вид гиперплаз.относят к предраков.заб.- железистые, железисто-фиброзные и фиброзные полипы эндометрия (очаговые разрастания эндометрия, состоящие из желез,в сочетании железистой ткани с соединительнотканной стромой или только из соединительной ткани).Данный тип гиперплазий более распространен, чем остальные.Прич: - гормональные нарушения - избыток эстрогенов на фоне дефицита прогестерона;- сопутствующие экстрагенитальные заболевания - сахарный диабет, повышенное артериальное давление, ожирение, заболевания щитовидной железы, молочных желез и надпочечников;- воспалительные заболевания половых органов;- аборты и диагностические выскабливания;- аденомиоз и миома матки;- синдром поликистозных яичников;- наследственная расположенность.Симпт:Основным симпт.всех типов гиперплазий эндометрия явл.нециклич.кровян.выдел. Выдел.при гиперплаз.появл.в межменструальном периоде либо  после небольшой задержки месячных. В отличие от норм.менструации, выдел.умеренные,иногда мажущие. Реже бывают обильные прорывные кровотеч.со сгустками, что характерно для гиперплазий подросткового возраста. Длительные кровотечения приводят к анемии (малокровию). Диаг.гиперплаз.эндометр.вкл:- гинекологич осмотр;- УЗИ орг.малого таза с влагалищным датчиком (определяется утолщение эндометрия, при наличии полипов визуализируются овальные образования в полости матки);УЗИ-диагностику гиперплазии эндометрия следует рассматривать как скрининг, поскольку УЗИ регистрирует только толщину эндометрия. Профилактика гиперплазии эндометрия:- регулярное посещение гинеколога дважды в год;- отказ от абортов;- своевременное лечение воспалительных заболеваний половой сферы и других гинекологических болезней( миома маткм, аденомиоз);- прием гормональных контрацептивов;- лечение сопутствующих экстрагенитальных заболеваний -контроль уровня глюкозы в крови при диабете,снижение давления при гипертонии, понижение веса при ожирении и так далее;- регулярные физические упражнения,занятия фитнесом.