Лопатка

Плоская треугольная кость, расположена на грудной клетке сзади, она прилегает к ребрам на протяжении от 2-го до 8-го ребра и является главной костью плечевого пояса.

В лопатке различают:

• акромиальный отросток

• клювовидный отросток

• ость лопатки (разделяет заднюю поверхность на две ямы надостную и подостную)

• суставную впадину на наружном углу лопатки.

Ость лопатки располагается на уровне остистого отростка 3-го грудного позвонка.

Лопатка со всех сторон покрыта мышцами и только ее ость, акромиальный отросток и нижний угол расположены непосредственно под кожей и легко прощупываются.

Акромиальный отросток располагается над плечевым суставом и служит опознавательным пунктом при определении ширины плеч.

Клювовидный отросток лопатки и ее нижний угол на ранних стадиях развития представляют собой самостоятельные косточки, которые срастаются с лопаткой в период половой зрелости.

У худощавых людей легко прощупывать всю лопатку и легко можно подвести пальцы под ее нижний угол.

Форма лопатки зависит от мышечной тяги мышц, которые к ней крепятся. У людей не имеющих ног обычно наблюдается удлинение лопатки, женские лопатки более гладкие, детские - плоские.

Лопатка и ключица обуславливают собой ширину плеч.

При движении рук лопатки перемещаются вверх-вниз, вперед-назад. Нижний угол лопатки может смещаться вниз от исходного положения на 10 см. и отодвигаться в сторону от позвоночника на 20 см.

Суставы плечевого пояса

• Грудино-ключичный

• Акромиально-ключичный

Грудино-ключичный сустав между грудинным концом ключицы и рукояткой грудины. По форме близок к шаровидному.

• Поднимание-опускание

• Сдвигание вперед-назад

• Ротация вокруг продольной оси, расположенной вдоль ключицы.

Сустав легко обнаруживается при движении ключицы и легко прощупывается.

Акромиально-ключичный сустав

Плоский по форме. В нем происходит только небольшое смещение костей.

У спортсменов и людей, занимающихся физическим трудом, иногда возникает третий сустав - реберно-ключичный. Между ключицей и первым ребром. По форме он плоский, но его наличие увеличивает подвижность плечевого пояса.

Плечо

Плечевая кость наиболее массивная из костей верхней конечностей.

Верхний эпифиз - головка для сочленения с лопаткой. Вокруг головки - бороздка - анатомическая шейка, а ниже ее 2 бугра.

Еще ниже расположена хирургическая шейка - здесь наиболее часты переломы.

От каждого бугорка вниз тянется гребень - место крепления мышц. Полное окостенение головки эпифиза плечевой кости и слияние ее с диафизом происходить приблизительно 20 лет.

Вдоль задней поверхности диафиза тянется спиралевидный желобок - след лучевого нерва.

На нижнем эпифизе 2 отростка - надмыщелка: наружный и внутренний (места крепления мышц предплечья).

Между надмыщелками две суставные поверхности разной формы.

Вогнутая (блок)на внутренней стороне - место сочленения с локтевой остью.

Выпуклая (головчатое возвышение) на наружной стороне для сочленения с лучевой костью.

На задней и передней поверхностях нижнего эпифиза 2 углубления, венечная ямка спереди и локтевая ямка сзади. В них входят одноименные отростки локтевой кости.