- •Занятие 19. Гигиенические требования к планировке больничных организаций
- •Контрольные вопросы
- •Лабораторная работа
- •Литература.
- •Занятие 20. Гигиенические требования к планировке палатных отделений больниц
- •Контрольные вопросы
- •Лабораторная работа
- •2. Гигиена: Учеб. Пособие / и.И. Бурак, н.И. Миклис; под ред. И.И.Бурака. – Витебск: вгму, 2008.- с. 30-42, 333-339, (36, 38, 57-64,102, 104-119, 124-130, 133-137), 408-411, 453.
- •Минх, а.А. Методы гигиенических исследований / а.А. Минх. – м.: Медицина, 1971. – 585 с.
- •3. Минх, а.А. Общая гигиена / а.А. Минх. – м.: Медицина, 1984. – 480 с.
- •Занятие 21. Гигиеническая характеристика отопления и вентиляции больниц
- •Контрольные вопросы
- •Лабораторная работа
- •Литература
- •2. Гигиена: Учеб. Пособие / и.И. Бурак, н.И. Миклис; под ред. И.И.Бурака. – Витебск: вгму, 2008.- с. 50-59, 333 (65-67, 69, 74, 90-93, 648-650), 406-408, 456-458.
- •2. Минх, а.А. Методы гигиенических исследований / а.А. Минх. – м.: Медицина, 1971. – 585 с.
- •3. Минх, а.А. Общая гигиена / а.А. Минх. – м.: Медицина, 1984. – 480 с.
- •Занятие 22. Гигиеническая характеристика освещения и водоснабжения больниц
- •Контрольные вопросы
- •Лабораторная работа
- •Литература
- •2. Гигиена: Учеб. Пособие / и.И. Бурак, н.И. Миклис; под ред. И.И.Бурака. – Витебск: вгму, 2008.- с. 48-50, 58-60, 202-206, 333 (68, 78-89, 94-95), 406-408, 453-456.
- •2. Минх, а.А. Методы гигиенических исследований / а.А. Минх. – м.: Медицина, 1971. – 585 с.
- •3. Минх, а.А. Общая гигиена / а.А. Минх. – м.: Медицина, 1984. – 480 с.
- •Занятие 23. Гигиенические требования к содержанию и очистке больничных организаций. Профилактика внутрибольничных инфекций
- •Контрольные вопросы
- •Лабораторная работа
- •Литература
- •2. Гигиена: Учеб. Пособие / и.И. Бурак, н.И. Миклис; под ред. И.И.Бурака. – Витебск: вгму, 2008.- с. 59-70, 235-236, 334-336, 406-408, 463-466.
- •2. Минх, а.А. Методы гигиенических исследований / а.А. Минх. – м.: Медицина, 1971. – 585 с.
- •Контрольные вопросы
- •Лабораторная работа
- •Литература
- •2. Гигиена: Учеб. Пособие / и.И. Бурак, н.И. Миклис; под ред. И.И.Бурака. – Витебск: вгму, 2008.- с. 27, 47-48, 333 (33, 41, 42, 45, 48-50, 53, 54, 65-69, 74, 80-93, 96-97), 404-411 (21-30), 452-453.
- •2. Минх, а.А. Общая гигиена / а.А. Минх. – м.: Медицина, 1984. – 480 с.
- •Занятие 25. Гигиеническая характеристика условий труда медицинских работников
- •Контрольные вопросы
- •Лабораторная работа
- •Литература
- •2. Гигиена: Учеб. Пособие / и.И. Бурак, н.И. Миклис; под ред. И.И.Бурака. – Витебск: вгму, 2008.- с. 140-146, 340 (141-142, 154-157, 163-167, 278-282), 418-420, 478, 485-487.
- •2. Минх, а.А. Общая гигиена / а.А. Минх. – м.: Медицина, 1984. – 480 с.
- •Занятие 26. Санитарно-эпидемиологический надзор за больничными и амбулаторно-поликлиническими
- •Контрольные вопросы
- •Практическая работа
- •Литература
- •2. Гигиена: Учеб. Пособие / и.И. Бурак, н.И. Миклис; под ред. И.И.Бурака. – Витебск: вгму, 2008.- с. 19-20, 328-329 (10-12), 466-468.
- •Контрольные вопросы
- •Практическая работа.
- •Литература
- •2. Гигиена: Учеб. Пособие / и.И. Бурак, н.И. Миклис; под ред. И.И.Бурака. – Витебск: вгму, 2008.- с. 23-70, 330-339, 404-411, 466-468.
- •2. Минх, а.А. Общая гигиена / а.А. Минх. – м.: Медицина, 1984. – 480 с.
- •3. Минх, а.А. Общая гигиена / а.А. Минх. – м.: Медицина, 1984. – 480 с.
- •Занятие 28. Гигиеническая оценка физического развития детей и подростков
- •Контрольные вопросы
- •Лабораторная работа
- •Литература
- •2. Гигиена: Учеб. Пособие / и.И. Бурак, н.И. Миклис; под ред. И.И.Бурака. – Витебск: вгму, 2008.- с. 148-165, 354-357 (286-312), 420-421, 480-481.
- •2. Минх, а.А. Методы гигиенических исследований / а.А. Минх. – м.: Медицина, 1971. – 585 с.
- •3. Минх, а.А. Общая гигиена / а.А. Минх. – м.: Медицина, 1984. – 480 с.
- •Занятие 29. Гигиенические требования к планировке, санитарно-техническому благоустройству, оборудованию и содержанию учреждений образования
- •Контрольные вопросы
- •Лабораторная работа
- •Литература
- •2. Гигиена: Учеб. Пособие / и.И. Бурак, н.И. Миклис; под ред. И.И.Бурака. – Витебск: вгму, 2008.- с. 165-184, 357-362, 421-422, 482.
- •2. Минх, а.А. Методы гигиенических исследований / а.А. Минх. – м.: Медицина, 1971. – 585 с.
- •3. Минх, а.А. Общая гигиена / а.А. Минх. – м.: Медицина, 1984. – 480 с.
- •Занятие 30. Гигиенические требования к учебно-воспитательному процессу в дошкольных и школьных учреждениях образования
- •Контрольные вопросы
- •Лабораторная работа.
- •Литература
- •2. Минх, а.А. Методы гигиенических исследований / а.А. Минх. – м.: Медицина, 1971. – 585 с.
- •3. Минх, а.А. Общая гигиена / а.А. Минх. – м.: Медицина, 1984. – 480 с.
- •Занятие №31. Основы организации и проведения медицинского контроля за питанием войск в полевых условиях.
- •Контрольные вопросы.
- •Лабораторная работа.
- •Литература.
- •Определение содержания витамина «с» в хвойном настое и готовых блюдах.
- •Занятие №32. Основы организации и проведения санитарного надзора за водоснабжением войск в полевых условиях.
- •Контрольные вопросы.
- •Лабораторная работа.
- •Литература.
- •Определение дозы коагулянта и проверка правильности выбранной дозы.
- •Контрольные вопросы.
- •Лабораторная работа.
- •Литература.
- •Структура гу «Витебский областной центр гигиены, эпидемиологии
Структура гу «Витебский областной центр гигиены, эпидемиологии
и общественного здоровья»
Главный врач |
|||
Заместитель главного врача по гигиене |
Заместитель главного врача по эпидемиологии
|
||
Отдел гигиены Отделение коммунальной гигиены
Отделение гигиены детей и подростков
Отделение гигиены питания
Отделение гигиены труда
Отделение радиационной гигиены
|
Отдел эпидемиологии Противоэпидемическое отделение
Отделение эпидемиологии ООИ
Отделение иммунопрофилактики
Отдел профилактики ВИЧ/СПИД
|
Бухгалтерия Главный бухгалтер
Планово-экономический отдел
Служба хозяйственного обеспечения
Канцелярия, инспектор по кадрам
Юрисконсульт
|
|
Лабораторный отдел Лаборатория диагностики ВИЧ/СПИД Лаборатория сан.-хим. и токсикологич. методов исследования
Лаборатория физических факторов
Микробиологическая лаборатория
Лаборатория диагностики ООИ
|
Организационный отдел
Отделение организационно-методической работы
Отделение социально-гигиенического мониторинга
|
Отдел государственной гигиенической регистрации
|
|
Отдел общественного здоровья
|
|||
ЗАДАНИЕ 1
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ
(наименование органа (учреждения), осуществляющего государственный санитарный надзор)
ПРЕДПИСАНИЕ №
на проведение плановой проверки
от________________ 20___г.
На основании Закона Республики Беларусь от 23 ноября 1993 г. «О санитарно-эпидемическом благополучии населения» в редакции Закона Республики Беларусь от 23 мая 2000 г. и Указа Президента Республики Беларусь от 16 октября 2009 г. №510 «О совершенствовании контрольной (надзорной) деятельности в Республике Беларусь»
в период с «____» __________ 20___г. по «___» _______20___г. будет проведена плановая проверка
(наименование (фамилия, имя, отчество) проверяемого субъекта, адрес его места нахождения)
Основания проведения проверки: ___________________________________________
(пункт координационного плана)
Проверяемый период: _____________________________________________________
Проверку проводят:
(фамилия и инициалы проверяющего (руководителя проверки), его должность)
(состав группы проверяющих)
Перечень вопросов, подлежащих проверке:
Главный государственный
санитарный врач
________________________________ _________ ______________
(наименование административной территории) (подпись) (инициалы, фамилия)
М.П.
ЗАДАНИЕ 2.
Схема санитарно-гигиенического обследования больницы.
Наименование больницы, адрес. Год строительства, количество обслуживаемого населения. Общее число коек: штатное, фактическое распределение коек по отделениям. Расположение больницы. Окружение: жилой квартал, зеленый массив, промышленные предприятия, улицы, загрязняющие воздух и производящие шум, роза ветров. Характеристика местности: возвышенная, низменная, почва песчаная, глинистая, сырая, сухая, заболоченная, чистая, загрязненная.
Земельный участок больницы: площадь, % застройки, % зеленых насаждений, ширина зеленой зоны по периметру участка, между лечебными зданиями и хозяйственным двором, содержание двора, число въездов, использование больничного сада для прогулок больных. Зонирование больничной территории. Система застройки больницы, число лечебных корпусов, этажность, разрывы между корпусами и служебно-хозяйственными зданиями, патологоанатомическим отделением, хозяйственным двором. Санитарное состояние, уборка земельного участка.
Внутренняя планировка больницы. Приемный покой: планировка, порядок приема больных.
Палатные отделения: планировка, палатные секции, высота, ширина, глубина палат, количество одно-, двух-, четырехместных палат, средняя площадь и кубатура на 1 койку. Меблировка палат, сигнализация, радиофикация. Коридоры: боковые, центральные, световые разрывы при центральных коридорах, ширина коридора, использование. Пост дежурной медсестры. Комната дневного пребывания больных и приема посетителей. Столовая, количество посадочных мест. Буфетная, ее размеры, оборудование, санитарное состояние, качество мойки посуды, раздача пищи. Бельевые, режим смены белья, качество белья, состояние. Санитарный узел: размещение, изоляция от палат, планировка, санитарное состояние, мойка суден. Помещения для дежурного персонала.
Лечебно-диагностическое подразделение больницы. Патологоанатомическое отделение. Поликлиническое отделение. Пищеблок, дезинфекционное отделение, центральное стерилизационное отделение.
Санитарно-техническое благоустройство больницы. Водоснабжение, канализация, наличие очистных сооружений. Очистка больницы от твердых отходов. Освещение: ориентация, устройство и содержание окон, затемнение соседними зданиями, световой коэффициент и коэффициент естественного освещения в помещениях, искусственное освещение, тип светильников, достаточность, размещение светильников. Отопление: центральное, местное, тип и расположение нагревательных приборов в зданиях, исправность, эффективность. Вентиляция: общая, местная, естественная, искусственная, исправность, кратность воздухообмена в основных помещениях, наличие форточек, фрамуг, режим проветривания. Микроклимат основных помещений больницы.
Отделка помещений: стены лечебных корпусов: материал, внутренняя отделка, наличие сырости, материалы и состояние полов, потолков.
Заболеваемость медицинского и вспомогательного персонала. Дополнительные данные. Заключение. Предложения по улучшению. Дата обследования. Подпись. (с. 466)
Важная роль в сохранении и укреплении здоровья населения принадлежит государственному санитарному надзору, основной задачей которого является контроль за проведением санитарно-противоэпидемических и санитарно-гигиенических мероприятий, направленных на предупреждение и ликвидацию загрязнения окружающей среды, оздоровление условий труда, обучения, быта и отдыха населения, снижение заболеваемости.
Государственный санитарный надзор осуществляется санитарно-эпидемиологической службой Министерства здравоохранения в форме предупредительного и текущего санитарного надзора. Предупредительный санитарный надзор направлен на проверку соблюдения санитарных норм и правил при проектировании, строительстве и приемке объектов в эксплуатацию, а также при разработке и внедрении в практику промышленных изделий, пищевых продуктов, игрушек и др. Текущий санитарный надзор осуществляется за действующими предприятиями, организациями и учреждениями в части соответствия их санитарным правилам и нормам.
Возглавляет санитарно-эпидемиологическую службу Главный государственный санитарный врач Республики Беларусь, являющийся одновременно заместителем Министра здравоохранения. Основными учреждениями санитарно-эпидемиологической службы являются главное управление гигиены, эпидемиологии и профилактики Министерства здравоохранения Республики Беларусь, республиканский и областные центры гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья, а также городские и районные центры гигиены и эпидемиологии, осуществляющие на подконтрольной территории в полном объеме весь комплекс санитарно-противоэпидемических мероприятий, центры дезинфекции и стерилизации, республиканский научно-практический центр гигиены и республиканский научно-практический центр эпидемиологии и микробиологии.
Санитарно-эпидемическая служба обеспечивает сбор и анализ информации о санитарно-эпидемиологической, экологической и демографической ситуации; выявление факторов окружающей среды и причин, влияющих на здоровье населения; учет и анализ инфекционных и профессиональных заболеваний; надзор за соблюдением санитарного законодательства, санитарных норм и правил; пресечение нарушений санитарного законодательства и правил; внесение предложений по выполнению санитарного законодательства и обеспечению санитарно-эпидемического благополучия населения; нормирование факторов среды обитания, регламентация и регистрация химических и биологических веществ, а также изделий из них; социально-гигиенический мониторинг за качеством среды обитания и состоянием здоровья населения.
Структура областного центра гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья представлена на рисунке 1.
Врачи-гигиенисты и врачи-эпидемиологи центра гигиены и эпидемиологии изучают здоровье населения, контролируют условия труда работающих, а также условия обучения и воспитания детей и подростков. Они проводят санитарно-гигиенический надзор за объектами окружающей среды, радиационной обстановкой, безопасностью и рациональностью питания, осуществляют предупредительный и текущий санитарный надзор за подведомственными объектами, организуют противоэпидемические и санитарно-гигиенические мероприятия и санитарную охрану границ. Важной задачей специалистов центра гигиены и эпидемиологии является разработка оздоровительных мероприятий в отношении окружающей среды и населения.
Основные функции центров гигиены: изучение основных вопросов хозяйственного строительства и санитарного состояния региона, изучение состояния здоровья населения (демографические показатели, показатели заболеваемости, показатели физического развития), систематические санитарно-гигиенические исследования воды, воздуха, почвы и продуктов массового потребления, предупредительный санитарный надзор при строительстве объектов местного значения, текущий санитарный надзор за объектами района, разработка предложений по осуществлению основных оздоровительных мероприятий и внесение в руководящие органы проектов, решений, проведение противоэпидемических мероприятий: оперативная и профилактическая работа. Обработка очага, обследование очагов инфекционных заболеваний с целью выяснения источника, путей передачи - оперативная работа; профилактическая работа - систематическое проведение или контроль профилактических прививок; борьба с бациллоносительством; борьба с переносчиками инфекций (комарами, мухами и т.д.).
Функциональная группа больничной гигиены является структурным подразделением отдела эпидемиологии и осуществляет контроль за больничными, амбулаторно-поликлиническими и аптечными организациями. В ее задачи входит организация профилактических и противоэпидемических мероприятий по борьбе с внутрибольничными и внутриаптечными инфекциями в больничных, амбулаторно-поликлинических и аптечных организациях (БО, АПО и АО), оказание организационно-методической и практической помощи руководству БО, АПО и АО в части соблюдения ими санитарно-гигиенического, противоэпидемического, дезинфекционного режимов, в вопросах профилактики и борьбы с внутрибольничными инфекциями, обеспечение контроля проведения профилактических и противоэпидемических мероприятий в БО, АПО и АО, профилактики внутрибольничных и внутриаптечных инфекций, осуществлением эпидемиологического надзора за организацией выполнения Республиканских, областных и городских отраслевых программ, разработка и внедрение новых, прогрессивных форм и методов профилактики внутрибольничных инфекций.
