Лист оценки туалет полости рта

Алгоритм действия

Исходн

балл

Получен балл

I. Подготовка к процедуре

1. Доброжелательно и уважительно представиться пациенту. Рассказать о предстоящей процедуре пациенту, если он в сознании. Получить согласие.

3

2. Подготовить необходимое оснащение: лоток, шпатель, стерильные марлевые салфетки, шарики, пинцет, емкость с антисептическим раствором (2% раствор натрия гидрокарбоната, фурацилин, раствор перманганата калия) или с кипяченой теплой водой, зубная щетка, клеенка, пеленка, глицерин, перчатки.

5

3. Вымыть и осушить руки.

2

II. Выполнение процедуры

1. Придать пациенту удобное положение сидя или лежа (лежа - голову поверните набок); 

2

2. Накрыть шею и грудь пациента полотенцем.

2

3. Обнажить зубы с помощью шпателя. Взять пинцет с марлевым тампоном, смоченным раствором антисептика, очистить верхние зубы. Почистить зубы: последовательно внутреннюю, жевательную и наружную поверхности, выполняя движения вверх –вниз в направлении от задних к передним зубам. Повторить процедуру не менее 2 раз.

10

4. Новой салфеткой, смоченной в антисептическом растворе, протереть внутреннюю поверхность щек в одном направлении: изнутри кнаружи. Далее обработать пространство под языком, десны, меняя салфетки по мере загрязнения. Продолжить обработку, продвигаясь от коренных зубов к резцам и меняя тампоны (на обработку рта необходимо, в среднем, 10-15 тампонов); Язык очистить в последнюю очередь.

7

5. Смазать губы вазелином или гигиенической помадой; 

3

6. Убрать полотенце. Снять перчатки, поместить их в лоток для использованного инструментария.

5

7. Помочь пациенту занять удобное положение. Убедиться, что он чувствует себя комфортно.

5

III. Окончание процедуры

1. Погрузить предметы ухода, инструментарий в дез.раствор. Вымыть и осушить руки.

2

2. Сделать запись о выполнении процедуры в медицинских документах.

2

30 – 34 = «2» ВСЕГО:

35 – 39 = «3» Оценка ________________

40 – 44 = «4» Подпись преподавателя ___________

45 - 50 = «5»

50

ЛИСТ ОЦЕНКИ

КОРМЛЕНИЕ ПАЦИЕНТА В ПОСТЕЛИ С ПОМОЩЬЮ ЛОЖКИ

Алгоритм действия

Исход

балл

Получ балл

I. Подготовка к процедуре

1. Доброжелательно и уважительно представиться пациенту Предупредить пациента о предстоящем приеме пищи за 15 мин. и получить его согласие. Рассказать пациенту, чем его будут кормить.

5

2. Проветрить помещение. Протереть прикроватный столик и пододвинуть его к кровати или приготовить место на тумбочке.

2

3. Помочь пациенту занять высокое положение Фаулера

2

4. Помочь пациенту вымыть руки, осушить полотенцем

2

5. Прикрыть грудь пациента салфеткой.

2

6. Помочь пациенту установить зубные протезы (при их наличии).

2

II. Выполнение процедуры.

1. Вымыть и осушить руки.

2

2. Принести пищу и жидкость, предназначенные для еды и питья; горячие блюда, должны быть нагреты до температуры не выше 60⁰С, холодные – не ниже – 15⁰С. Сервировать стол.

3

3. Спросить пациента, в какой последовательности он предпочитает принимать пищу. Расположить тарелки с пищей в соответствии с пожеланиями пациента.

5

4. Кормить медленно: называть каждое блюдо, предлагаемое пациенту; наполнить 2/3 ложки твердой(мягкой) пищей; коснуться ложкой нижней губы, чтобы пациент открыл рот; прикоснуться ложкой к языку, дать возможность пациенту взять пищу в рот, дать время прожевать и проглотить пищу; предлагать попить после 3-5 ложек твердой (мягкой) пищи или по требованию.

10

5. Вытирать губы больного салфеткой. Прополоскать рот водой

3

6 Убрать салфетку, покрывающую грудь и шею пациента.

2

7. Помочь пациенту занять удобное положение. Проверить состояние постели.Посуду и остатки пищи доставить в столовую.

5

III. Окончание процедуры.

1. Провести дезинфекцию использованного оснащения. Вымыть и осушить руки.

3

2. Сделать запись в документах о выполнении процедуры и реакции пациента

2

ВСЕГО:

50