Клизма масляная послабляющая

Алгоритм действия

Исходн

балл

Получен балл

Оснащение

Грушевидный баллон, газоотводная трубка, шпатель, вазелин, масло (50 -100 мл), перчатки, туалетная бумага, клеенка, пеленка, ширма (если процедура выполняется в палате), лоток.

5

I. Подготовка к процедуре.

1. Доброжелательно и уважительно представиться. Объяснить пациенту цель и последовательность проведения предстоящей процедуры. Получить согласие пациента на процедуру.

3

2. Подготовить оснащение. Поместить флакон с маслом на

«водяную баню» и подогреть до 38⁰С

2

3. Вымыть и осушить руки. Надеть перчатки.

2

II. Выполнение процедуры.

1. Отгородить пациента ширмой. Уложить его на левый бок, постелить под ягодицы клеенку, а на нее – пеленку.

Примечание: при невозможности уложить больного на левый бок процедуру разрешается проводить в положении « пациент лежит на спине»

3

2. Смазать вазелином и ввести газоотводную трубку в прямую кишку на 20-30 см.

5

3. Набрать в резиновый баллон необходимое количество

подогретого масла. Присоединить грушевидный баллон к газоотводной трубке и медленно ввести масло, сжимая баллон в руке.

5

4. Не разжимая грушевидный баллон, отсоединить его газоотводной трубке.

5

5. Извлечь газоотводную трубку и поместить ее вместе с грушевидным баллоном в лоток для использования материала.

5

6. Убрать клеенку, пеленку. Снять перчатки, вымыть и осушить руки.

3

7. Разместить судно в доступном для лежачего пациента месте.

2

8. Укрыть пациента одеялом, помочь ему занять удобное положение. Убрать ширму (если процедура выполняется в лечебном учреждении)

2

9. Спросить пациента о самочувствии. Убедиться, что пациент чувствует себя нормально.

2

10. Провести оценку эффективности процедуры через 8 -10 час. – у пациента должен быть стул.

2

III. Окончание процедуры.

1. Провести дезинфекцию использованного инструментария с последующей утилизацией одноразового. Вымыть и осушить руки.

3

2. Сделать запись в медицинских документах о проведении процедуры и реакции пациента.

1

ВСЕГО:

50