Тема 6: "опухоли"

СИНОНИМЫ:

бластома, новообразование, тумор, неоплазма

Определение:

Опухоль – это патологический процесс, в основе которого лежит неконтролируемый рост клеток.

Этиология: (теории возникновения)

1) канцерогенная (действие Физических и химических факторов).

2) вирусно-генетическая

3) имммуниая

4) полиэтиологическая

Терминология

Опухоли бывают доброкачественные и злокачественные. Название доброкачественных опухолей образуется от латинского названия ткани с добавлением суффикса -ома. Злокачественных - с добавлением карцинома или рак (если из эпителиальной ткани), и саркома (если из соединительной). Например: фиброма, фибросаркома. миома, миосаркома, аденома, адеиокарцинома. Есть и исключения (невус, меланома).

Макроскопически

- опухоль имеет вид узлов, цветной капусты, шляпки гриба, и т.п. Поверхность может быть гладкой или бугристой, может иметь вторичные изменения (некроз, кровоизлияния, отложение извести). Состоит из паренхимы и стромы (паренхима состоит из клеток опухоли, строма - из соединительной ткани), на разрезе имеет вид рыбьего мяса. Может быть плотной или мягкой.

Рост опухолей

Для доброкачественных опухолей свойственен экспансивный рост (отодвигая окружающие ткани), они часто имеют капсулу. Для злокачественных опухолей свойственен инвазивный рост (прорастая окружающие ткани), поэтому они не имеют четких границ.

Микроскопически

опухолям свойственен атипизм (отличие клеток или тканей от исходных). Для доброкачественных – тканевой для злокачественных - клеточный. Причем, чем меньше клетки опухоли похожи на клетки исходной ткани, тем злокачественнее опухоль.

Метастазирование

- это распространение клеток опухоли по организму. Доброкачественные опухоли не метастазируют, злокачественные - метастазируют. Причем рак - преимущественно по лимфатической системе, саркома - по кровеносной. В процессе метастазирования в других органах развиваются метастазы. Метастаз - это вторичная опухоль, возникшая в другом органе из клеток первичной опухоли, занесенных в него током крови или лимфы.

Интоксикация

Добракачественные опухоли не вызывают изменение самочувствия пациента. Злокачественные – вызывают. Одним из первых симптомов интоксикации может быть похудание. В последних стадиях злокачественной опухоли часто наблюдается кахексия (крайняя степень истощения).

Рецидивирование

Рецидив – это появление опухоли на месте удаления.

Характеристика

Доброкачественная

Злокачественная

1.Рост

экспансивный

инвазивный

2.Атипизм

тканевой

клеточный

З. Метастазирование

нет

есть

4.Интоксикация

нет

есть