
- •Мероприятия, направленные на соблюдение санитарно-эпидемиологического режима
- •1. Организация мероприятий по профилактике
- •Медицинские работники проходят следующие обследования:
- •Требования к санитарной обработке рук медицинского персонала
- •Способы деконтаминации рук.
- •Способы обработки рук
- •Евростандарт en-1500
- •Правила надевания стерильных перчаток
- •Правила снятия стерильных перчаток
- •Техника приготовления перевязочного материала
- •Приготовление средних салфеток (30/30, 25/22)
- •Приготовление больших салфеток (60/80, 60/65, 50/40)
- •Приготовление марлевого шарика
- •Приготовление турунды
- •Очаговая дезинфекция
- •Методы дезинфекции
- •Дезинфекция высокого уровня
- •Дезинфекция среднего уровня
- •Дезинфекция низкого уровня
- •Алгоритмы приготовления дезинфицирующих растворов приготовление маточного раствора хлорной извести
- •I. Подготовка к манипуляции:
- •II. Выполнение манипуляции.
- •III. Окончание манипуляции.
- •I. Подготовка к манипуляции:
- •II этап.
- •Алгоритм постановки проб на скрытую кровь и на моющее средство.
- •I. Подготовка к манипуляции:
- •II. Выполнение манипуляции:
- •Ш. Окончание манипуляции:
- •III этап. Стерилизация
- •(Учебная укладка)
- •I. Подготовка
- •II. Выполнение манипуляции
- •III. Окончание манипуляции
- •Алгоритм накрытия стерильного стола.
- •I. Подготовка
- •II. Выполнение манипуляции
- •III. Окончание манипуляции
- •Транспортировки тяжелобольного внутри учреждения
- •Алгоритм проведения гигиенического душа.
- •I. Подготовка к манипуляции
- •II. Приготовьте оснащение:
- •III. Выполнение манипуляции
- •Iy. Окончание манипуляции.
- •Алгоритм проведения гигиенической ванны
- •I. Подготовка к манипуляции
- •II. Приготовьте оснащение:
- •III. Выполнение манипуляции
- •Iy. Окончание манипуляции.
- •Алгоритм действий при частичной санитарной обработке
- •I. Подготовка к манипуляции:
- •П. Выполнение манипуляции.
- •Уход за кожей тяжелобольного пациента
- •I. Подготовка к манипуляции:
- •П. Выполнение манипуляции.
- •Ш. Окончание процедуры.
- •Уход за складками кожи
- •I. Подготовка к манипуляции:
- •П. Выполнение манипуляции.
- •Пролежни
- •Патогенез
- •Места появления пролежней
- •Особенности ухода за пациентом
- •I. Подготовка к манипуляции:
- •II. Выполнение манипуляции.
- •III. Окончание манипуляции.
- •Шкала ватерлоу для оценки степени риска развития пролежней
- •Перемещение тяжелобольного в постели
- •Размещение тяжелобольного в постели
- •Уход за кожей лица Алгоритм умывания пациента.
- •I. Подготовка к манипуляции:
- •I. Приготовьте оснащение:
- •II. Выполнение манипуляции.
- •III. Окончание манипуляции
- •Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного Алгоритм выполнения мытья головы
- •I подготовка к манипуляции
- •II. Выполнение манипуляции
- •III. Окончание манипуляции.
- •Алгоритм ухода за ногтями тяжелобольного
- •I подготовка к манипуляции
- •II. Выполнение манипуляции
- •Бритье пациента
- •I подготовка к манипуляции
- •II. Выполнение манипуляции
- •Бритье кожи предоперационное или поврежденного участка
- •Уход за полостью рта
- •Алгоритм обработки полости рта тяжелобольному
- •II. Выполнение манипуляции
- •III. Окончание манипуляции
- •Аппликация
- •Приготовление постели
- •Алгоритм смены постельного белья.
- •I способ. (Продольный)
- •I. Подготовка к манипуляции
- •II. Выполнение манипуляции
- •III. Окончание манипуляции.
- •II. Способ (Поперечный).
- •I. Подготовка к манипуляции:
- •II. Выполнение манипуляции.
- •Ш. Окончание манипуляции.
- •Алгоритм смены нательного белья.
- •Применение судна
- •I. Подготовка к манипуляции:
- •II. Выполнение манипуляции.
- •III. Окончание манипуляции.
- •Алгоритм подмывания пациентки
- •I. Подготовка к манипуляции:
- •II. Выполнение манипуляции.
- •III. Окончание манипуляции.
- •Уход за глазами
- •Алгоритм обработки глаз пациенту
- •II. Выполнение манипуляции.
- •III. Окончание манипуляции
- •Уход за ушами
- •Удаление грязи и серной пробки
- •I. Подготовка к манипуляции.
- •II. Выполнение манипуляции
- •Алгоритм закапывапия сосудосуживающих капель в нос
- •I. Подготовка к манипуляции
- •П. Выполнение манипуляции:
- •Ш. Окончание: манипуляции.
- •Алгоритм закапывания капель в ухо
- •II. Выполнение манипуляции..
- •III. Окончание манипуляции.
- •Алгоритм закапывания капель в глаза
- •II. Выполнение манипуляции.
- •III. Окончание манипуляции.
- •Алгоритм подачи кислорода с помощью тонкого резинового катетера
- •I. Подготовка к манипуляция.
- •II. Выполнение манипуляции.
- •III. Окончание манипуляции.
- •Алгоритм подачи кислорода с помощью кислородной подушки
- •II. Выполнение манипуляции.
- •III. Окончание манипуляции.
- •I. Подготовка к манипуляции:
- •Алгоритм применения грелки подготовка к манипуляции.
- •II. Выполнение манипуляции:
- •III. Окончание манипуляции.
- •Горчичники
- •Алгоритм постановки горчичников
- •Подготовка к манипуляции.
- •II. Выполнение мапинуляции.
- •III. Окончание манипуляции.
- •Горчичные ванны и обертывания
- •Алгоритм постановки банок.
- •I. Подготовка к манипуляции.
- •II. Выполнение манипуляции.
- •III. Окончание манипуляции
- •Альтернативные способы постановки банок
- •Компресс
- •Алгоритм применения согревающего компресса
- •II. Выполнение манипуляции:
- •III. Окончание .Манипуляции
- •Алгоритм постановка пиявок
- •Алгоритм измерения температуры тела в подмышечной впадине
- •I.Подготовка к манипуляции.
- •II.Выполнение манипуляции.
- •III.Окончание манипуляции.
- •Алгоритм измерения температуры в прямой кишке
- •I.Подготовка к манипуляции.
- •II.Выполнение манипуляции.
- •III.Окончание манипуляции.
- •По высоте По длительности подъёмы температуры бывают:
- •Алгоритм измерение роста
- •I. Подготовка к манипуляции.
- •II. Выполнение манипуляции.
- •III. Окончание манипуляции
- •III.Окончание манипуляции.
- •Измерение ад
- •II.Выполнение манипуляции.
- •III.Окончание манипуляции.
- •Алгоритм исследования артериального пульса.
- •I.Подготовка к манипуляции.
- •II.Выполнение манипуляции.
- •III.Окончание манипуляции.
- •Алгоритм кормления пациента в постели
- •I.Подготовка к манипуляции.
- •Приготовить оснащение:
- •II.Подготовка к манипуляции
- •II.Выполнение манипуляции.
- •III.Окончание манипуляции.
- •Алгоритм действий при постановке газоотводной трубки
- •I.Подготовка к манипуляции.
- •II.Выполнение манипуляции.
- •III.Окончание манипуляции.
- •Основные манипуляции
- •Алгоритм действий при наборе лекарственного вещества из ампулы одноразовым шприцем
- •I подготовка к манипуляции
- •II. Приготовьте оснащение:
- •III выполнение манипуляции
- •Алгоритм действий при наборе лекарственного вещества из флакона
- •I подготовка к манипуляции
- •II. Приготовьте оснащение:
- •III. Выполнение манипуляции.
- •Алгоритм внутрикожной инъекции
- •II. Выполнение манипуляции.
- •III. Окончание манипуляции.
- •Алгоритм подкожной инъекции
- •I.Подготовка к манипуляции
- •II. Выполнение манипуляции.
- •III.Окончание манипуляции.
- •Алгоритм набора дозы инсулина
- •I. Подготовка к манипуляции
- •II. Выполнение манипуляции.
- •II.Выполнение манипуляции.
- •III.Окончание манипуляции.
- •Алгоритм внутримышечной инъекции
- •III.Окончание манипуляции.
- •Алгоритм внутривенной инъекции
- •IV.Окончание манипуляции
- •I способ – разведение 1:1
- •II способ – разведение 1:2.
- •III способ.
- •Для разведения антибиотиков используют.
- •III.Окончание манипуляции.
- •Алгоритм взятия крови из перифирической вены с помощью вакуумной системы для забора венозной крови
- •II.Выполнение манипуляции.
- •. Алгоритм заполнения капельной системы
- •I.Подготовка к манипуляции.
- •II.Выполнение манипуляции.
- •III.Окончание манипуляции.
- •Алгоритм действий при промывании желудка.
- •I.Подготовка к манипуляции.
- •II.Выполнение манипуляции.
- •III.Окончание манипуляции.
- •I уход за пациентом при рвоте .Подготовка к манипуляции.
- •II.Выполнение манипуляции.
- •III.Окончание манипуляции.
- •Клизма – введение в нижний отдел кишечника различных жидкостей с лечебной целью алгоритм действий при очистительной клизме
- •I.Подготовка к манипуляции.
- •II.Выполнение манипуляции.
- •III.Окончание манипуляции.
- •Алгоритм действий при постановке масляной клизмы
- •I.Подготовка к манипуляции.
- •II.Выполнение манипуляции.
- •III.Окончание манипуляции.
- •Алгоритм действий при постановке гипертонической клизмы
- •Алгоритм действий при постановке сифонной клизмы
- •I.Подготовка к манипуляции.
- •Выолнение манипуляции.
- •Окончание манипуляци.
- •Алгоритм действий при постановке лекарственной микроклизмы
- •Подготовка к манипуляции.
- •Выполнение манипуляции.
- •Выполнение манипуляции.
- •Окончание манипуляции.
- •Приготовьте оснащение:
- •Выполнение манипуляции.
- •Алгоритм действий при катетеризации мочевого пузыря у мужчин.
- •Подготовка к манипуляции.
- •Выполнение манипуляции.
- •Окончание манипуляции.
- •Уход за постоянным мочевым катетером
- •Алгоритм действий при взятии мазка из зева.
- •Подготовка к манипуляции.
- •Выполнение манипуляции.
- •Выполнение манипуляции.
- •Окончание манипуляции
- •Окончание манипуляции.
- •Подготовка к манипуляции.
- •Окончание мапипуляции.
- •Алгоритм действий при взятии кала на яйца гельминтов
- •Алгоритм действий при взятии кала на скрытую кровь.
- •. Подготовка к манипуляции
- •Пациента к проведению инструментального исследования
- •Подготовка пациентов к рентгенологическим методам иследования
- •Обзорная рентгенография почек
- •Внутривенная урография
- •Внутривенная холецистография
- •Исследование желчного пузыря и протоков (внутривенная выделительная холангиохолецистография)
- •Подготовка к ретроградной панкреатохолангиографии
- •Подготовка к исследованию толстого кишечника Подготовка к ирригоскопии
- •Фиброгастродуоденоскопия
- •Узи органов брюшной полости
- •Узи органов брюшной полости с определением функции желчного пузыря
- •Трахеостома.
- •Общие принципы ухода в послеоперационном периоде при трахеостомии.
- •Уход за трахеостомической трубкой в домашних условиях
- •Подготовка к процедуре.
- •Выполнение процедуры.
- •III. Окончание процедуры.
- •Обучение пациента уходу за стомой.
- •Пособие при илеостоме
- •Пособие при стомах толстого кишечника
- •Инструкция по замене калоприемника, предложенная «КонваТек»
- •Уход за пациентами с эпицистостомой
- •Уход за гастростомой.
- •Пособие при гастростомах
- •Обучение пациентов самоуходу
- •Алгоритм обучения самоуходу вводное занятие
- •Основной курс занятий
- •Практический курс
- •Заключительное занятие
- •Алгоритм обучения близких уходу за тяжелобольными
- •Оценка интенсивности боли
- •Терминальные состояния
- •Стадии терминального состояния
- •Клиническая смерть
- •Первая помощь при обструкции дыхательных путей инродным телом.
- •Элементарная сердечно-легочная реанимация.
- •Осмотр пострадавшего
- •Этапы элементарной сердечно-легочной реанимации
- •Восстановление проходимости дыхательных путей
- •Искусственная вентиляция легких
- •Признаки внезапной остановки сердца
- •Потеря. Горе. Смерть.
- •Правила обращения с телом умершего.
Алгоритм действий при постановке газоотводной трубки
Цель: выведение газов из кишечника.
Показания: метеоризм.
Противопоказания: определяет врач.
I.Подготовка к манипуляции.
Объясните пациенту цель предстоящей процедуры, получите его согласие на ее проведение.
Приготовьте: стерильный лоток, газоотводную трубку, вазелин, шпатель, перчатки, судно, клеенку, пеленку, ширму, перчатки чистые.
Отгородите пациента ширмой (если в палате находятся и другие больные).
Наденьте перчатки.
Уложите больного на левый бок, подложив под его ягодицы клеенку и пеленку.
Рядом с пациентом поставьте судно (в него налейте немного воды).
Смажьте закругленный конец трубки вазелином с помощью шпателя.
Пережмите свободный конец трубки, зажав его между IV и V пальцами, а закругленный конец возьмите как ручку.
II.Выполнение манипуляции.
Отодвиньте одеяло.
Раздвиньте ягодицы и введите трубку на 20 – 30 см в прямую кишку (свободный конец опустите в судно, так как вместе с газами могут выделяться и жидкие каловые массы).
Снимите перчатки.
Обеспечьте безопасность пациенту, если он лежит на краю кровати.
Укройте пациента. Оставьте его в уединении.
Вымойте руки.
III.Окончание манипуляции.
Наденьте перчатки.
Отодвиньте одеяло.
Осторожно извлеките трубку, поместите ее в судно.
Оботрите заднепроходное отверстие салфеткой или туалетной бумагой.
Уберите клеенку и пеленку в непромокаемый мешок.
Снимите перчатки.
Придайте пациенту удобное положение. Укройте его. Убедитесь, что пациент чувствует себя комфортно.
Уберите ширму.
Вымойте руки.
Основные манипуляции
ПРИМЕНЕНИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ.
Существует несколько способов применения лекарственных веществ.
Резорбтивный, осуществляется энтеральным (через пищеварительный тракт), парентеральным (минуя пищеварительный тракт) и сублингвальным путем. Резорбтивное действие – действие через кровь.
Лекарственные средства наружного применения (компрессы, примочки, присыпки, мази и т.д.) оказывают местное действие.
Энтерально применяются следующие лекарственные формы: таблетки, порошки, драже, капли, микстуры, настои, отвары и др.
Парентеральный путь применения лекарственных веществ (минуя пищеварительный тракт) подразумевает введение лекарственных средств инъекционным способом. Существует 2 марки шприцев: «Рекорд», «Луер» одноразового и многоразового применения.
Вместимость шприцев различна – 1, 2, 5, 10, 20 мл.
Чтобы набрать в шприц нужную дозу лекарственного вещества надо знать «цену» деления шприца, т. е. какое количество раствора, может находиться между двумя ближайшими делениями цилиндра (деления и цифры указывают вместимость шприца в миллилитрах и долях миллилитра). Для того, чтобы определить «цену» деления, следует найти в цилиндре шприца ближайшую к подыгольному конусу цифру (количество миллилитров) и разделить на число делений на цилиндре (между этой цифрой и подыгольным конусом). Это и будет «цена» деления шприца.
______________________________________________________________