
- •Манипуляционная тетрадь
- •Алгоритм выполнения манипуляции
- •Измерение температуры тела (в подмышечной области). Регистрация результатов измерения
- •Регистрация результатов измерения
- •Уход при лихорадке
- •Подсчет дыхательных движений
- •Подсчет пульса, графическая запись, характеристика
- •Измерение артериального давления
- •Антропометрические измерения. Измерение роста
- •Антропометрические измерения. Определение массы тела
- •Антропометрические измерения. Измерение окружности грудной клетки
- •Обучение пациента учету водного баланса, графическая запись
- •Образец заполнения лист учета водного баланса
- •Заполните самостоятельно лист учета водного баланса
- •Приготовление дезинфицирующего раствора
- •Влажная уборка процедурного кабинета
- •Предстерилизационная очистка изделий медицинского назначения
- •Укладка биксов
- •Обработка рук (социальный уровень)
- •Обработка рук (гигиенический уровень)
- •Накрытие стерильного стола
- •Полная санитарная обработка пациента (гигиеническая ванна)
- •Полная санитарная обработка пациента (гигиенический душ)
- •Частичная санитарная обработка пациента (обтирание)
- •Обработка при выявлении педикулеза
- •Раздача лекарственных средств для энтерального применения
- •Наружное применение лекарственных веществ (втирание мазей)
- •Наружное применение лекарственных веществ (смазывание кожи)
- •Наружное применение лекарственных веществ (применение пластыря с лечебной целью)
- •Наружное применение лекарственных веществ (применение присыпки)
- •Закапывание капель в глаза
- •Закапывание капель в нос
- •Закапывание капель в ухо
- •Закладывание мази в глаза (из тюбика)
- •Закладывание мази в нос
- •Закладывание мази в ухо
- •Обучение пациента применению ингалятора
- •Введение лекарственных средств через прямую кишку
- •Выполнение внутрикожных инъекций
- •Выполнение подкожных инъекций
- •Выполнение внутримышечных инъекций
- •Разведение антибиотиков
- •Выполнение внутривенных инъекций
Антропометрические измерения. Определение массы тела
Инструкция
Внимательно прочитайте задание.
Время выполнения задания – 10 минут.
Общее количество баллов – 15.
Задания
Сформулируйте цель манипуляции, показания и противопоказания к манипуляции.
Подготовьте необходимое оснащение к выполнению манипуляции.
Обеспечьте безопасность среднего медицинского работника на рабочем месте.
Определите массу тела пациенту.
Проведите обработку рабочего места, соблюдая правила асептики.
Назовите возможные осложнения после выполнения манипуляции.
Дайте оценку проведённой манипуляции.
Критерий оценки:
15-14 баллов – оценка «отлично»
13-12 баллов – оценка «хорошо»
11-10 баллов – оценка «удовлетворительно»
9 баллов и менее – оценка «неудовлетворительно»
№ п/п |
Алгоритм выполнения манипуляции |
Выполнил(а) |
|
1. |
Цель. Диагностическая. |
1 |
|
2. |
Показания. Ожирение, выявление дефицита веса, скрытые отеки, наблюдение за динамикой веса, прием пациента в стационар. |
1 |
|
3. |
Противопоказания. Тяжелое состояние пациента, физический ущерб, постельный режим. |
1 |
|
4. |
Оснащение: - весы медицинские; - одноразовая салфетка; - емкость с дезраствором; - ветошь для обработки весов; - перчатки латексные; - температурный лист; - ручка. |
1 |
|
5. |
Подготовка пациента. Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и получите его согласие. Попросите пациента снять обувь и головной убор. |
1 |
|
6. |
Подготовка медсестры и безопасность на рабочем месте. Спец. одежда: халат, чепчик, вторая обувь. Средства индивидуальной защиты: перчатки, маска (по эпидпоказаниям) |
1 |
|
7. |
Ход манипуляции. Вымойте и осушите руки. Опустите затвор весов. Установите гири весов в нулевое положение, отрегулируйте весы, закройте затвор. Постелите салфетку на площадку весов. Откройте затвор весов и путем передвижения разновесов установите равновесие. Предложите пациенту встать на площадку весов, на салфетку в центре (без обуви). Провести определение массы тела пациента. Закройте затвор. Предложите пациенту осторожно сойти с весов. Сообщите пациенту результат измерения. Зарегистрируйте полученный результат в температурном листе. |
5 |
|
8. |
Обработка рабочего места и инструментария. Уберите клеенку и протрите ее двукратно дезраствором. |
1 |
|
9. |
Техника безопасности медсестры после окончания манипуляции. Перчатки снимите и положите в емкость для дезинфекции перчаток. Вымойте и осушите руки.
|
1 |
|
10. |
Осложнения. Нет. |
1 |
|
11. |
Оценка достигнутой цели. Вес пациента измерен, данные занесены в температурный лист. |
1 |
|
Итого баллов: |
15 |
|
Оценка ______________ Подпись ____________
Запомните:
Взвешивание производится утром натощак, в одни и те же часы, после опорожнение мочевого пузыря и кишечника, в нательном белье.