
- •Манипуляционная тетрадь
- •Алгоритм выполнения манипуляции
- •Измерение температуры тела (в подмышечной области). Регистрация результатов измерения
- •Регистрация результатов измерения
- •Уход при лихорадке
- •Подсчет дыхательных движений
- •Подсчет пульса, графическая запись, характеристика
- •Измерение артериального давления
- •Антропометрические измерения. Измерение роста
- •Антропометрические измерения. Определение массы тела
- •Антропометрические измерения. Измерение окружности грудной клетки
- •Обучение пациента учету водного баланса, графическая запись
- •Образец заполнения лист учета водного баланса
- •Заполните самостоятельно лист учета водного баланса
- •Приготовление дезинфицирующего раствора
- •Влажная уборка процедурного кабинета
- •Предстерилизационная очистка изделий медицинского назначения
- •Укладка биксов
- •Обработка рук (социальный уровень)
- •Обработка рук (гигиенический уровень)
- •Накрытие стерильного стола
- •Полная санитарная обработка пациента (гигиеническая ванна)
- •Полная санитарная обработка пациента (гигиенический душ)
- •Частичная санитарная обработка пациента (обтирание)
- •Обработка при выявлении педикулеза
- •Раздача лекарственных средств для энтерального применения
- •Наружное применение лекарственных веществ (втирание мазей)
- •Наружное применение лекарственных веществ (смазывание кожи)
- •Наружное применение лекарственных веществ (применение пластыря с лечебной целью)
- •Наружное применение лекарственных веществ (применение присыпки)
- •Закапывание капель в глаза
- •Закапывание капель в нос
- •Закапывание капель в ухо
- •Закладывание мази в глаза (из тюбика)
- •Закладывание мази в нос
- •Закладывание мази в ухо
- •Обучение пациента применению ингалятора
- •Введение лекарственных средств через прямую кишку
- •Выполнение внутрикожных инъекций
- •Выполнение подкожных инъекций
- •Выполнение внутримышечных инъекций
- •Разведение антибиотиков
- •Выполнение внутривенных инъекций
Выполнение внутрикожных инъекций
Инструкция
Внимательно прочитайте задание.
Время выполнения задания – 10 минут.
Общее количество баллов – 15.
Задания
Сформулируйте цель манипуляции, показания и противопоказания к манипуляции.
Подготовьте необходимое оснащение к выполнению манипуляции.
Обеспечьте безопасность среднего медицинского работника на рабочем месте.
Выполните внутрикожную инъекцию.
Проведите обработку рабочего места, соблюдая правила асептики.
Назовите возможные осложнения после выполнения манипуляции.
Дайте оценку проведённой манипуляции.
Критерий оценки:
15-14 баллов – оценка «отлично»
13-12 баллов – оценка «хорошо»
11-10 баллов – оценка «удовлетворительно»
9 баллов и менее – оценка «неудовлетворительно»
№ п/п |
Алгоритм выполнения манипуляции |
Выполнил(а) |
|
1. |
Цель. Ввести лекарственное вещество внутрикожно, |
1 |
|
2. |
Показания. Активное выявление туберкулеза, диагностика аллергических реакций организма. По назначению врача. |
1 |
|
3. |
Противопоказания. Аллергическая реакция. |
1 |
|
4. |
Оснащение: - лист назначений; - шприц стерильный 1 мл; - иглы стерильные для в/к инъекции и для набора лекарственных веществ; - лекарственные вещества для введения (сыворотки, аллергены, анатоксины, антибиотики и др.); - спирт 70 %; - лоток стерильный: шарики ватные, пинцет; - пилочки; - перчатки; - емкость с дезрастворами; - полотенце - аптечка «АнтиВИЧ». |
1 |
|
5. |
Подготовка пациента. Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения, получите его согласие. Информируйте пациента о вводимом лекарственном веществе. |
1 |
|
6. |
Подготовка медсестры и безопасность на рабочем месте. Спец. одежда: халат, чепчик, вторая обувь. Средства индивидуальной защиты: перчатки, маска, очки. |
1 |
|
7. |
Ход манипуляции. Прочтите название лекарственного средства, сверьте с листом назначений. Уточните срок годности и концентрацию лекарственного вещества. Помогите пациенту занять нужное положение. Вымойте руки, наденьте перчатки. Наберите в шприц нужное количество лекарственного вещества. Выберите место инъекции: средняя треть внутренней поверхности предплечья. Убедитесь, что в месте инъекции нет болезненности, уплотнений, местного повышения температуры, высыпаний, зуда. Обработайте место инъекции спиртом, делая мазки в одном направлении двукратно: большую площадь – 10х10 см, затем только место инъекции. Возьмите шприц с иглой в правую руку, придерживая канюлю иглы указательным пальцем, а цилиндр шприца с поршнем третьим, четвертым, пятым пальцами срезом иглы вверх. Обхватите левой рукой предплечье пациента снаружи и натяните кожу в месте инъекции. Введите в кожу конец иглы, держа ее срезом вверх почти параллельно коже под углом 50, на глубину среза иглы. Срез должен просвечивать через кожу. Перенесите на поршень левую руку и введите назначенную дозу лекарственного вещества до появления папулы. Извлеките быстрым движением иглу и приложите сухой стерильный шарик Объясните пациенту, что на место инъекции не должна попадать вода в течение определенного времени (если инъекция выполнялась с диагностической целью). Снимите перчатки. Сделайте отметку в листе назначений. |
5 |
|
8. |
Обработка рабочего места и инструментария. Обработайте шприц, иглы, использованные шарики в соответствии с требованиями санэпидрежима. |
1 |
|
9. |
Техника безопасности медсестры после окончания манипуляции. Вымойте и осушите руки. |
1 |
|
10. |
Осложнения. Аллергическая реакция. |
1 |
|
11. |
Оценка достигнутой цели. Лекарственное вещество введено внутрикожно. |
1 |
|
Итого баллов: |
15 |
|
Оценка ______________ Подпись _____________