- •Манипуляционная тетрадь
- •Алгоритм выполнения манипуляции
- •Измерение температуры тела (в подмышечной области). Регистрация результатов измерения
- •Регистрация результатов измерения
- •Уход при лихорадке
- •Подсчет дыхательных движений
- •Подсчет пульса, графическая запись, характеристика
- •Измерение артериального давления
- •Антропометрические измерения. Измерение роста
- •Антропометрические измерения. Определение массы тела
- •Антропометрические измерения. Измерение окружности грудной клетки
- •Обучение пациента учету водного баланса, графическая запись
- •Образец заполнения лист учета водного баланса
- •Заполните самостоятельно лист учета водного баланса
- •Приготовление дезинфицирующего раствора
- •Влажная уборка процедурного кабинета
- •Предстерилизационная очистка изделий медицинского назначения
- •Укладка биксов
- •Обработка рук (социальный уровень)
- •Обработка рук (гигиенический уровень)
- •Накрытие стерильного стола
- •Полная санитарная обработка пациента (гигиеническая ванна)
- •Полная санитарная обработка пациента (гигиенический душ)
- •Частичная санитарная обработка пациента (обтирание)
- •Обработка при выявлении педикулеза
- •Раздача лекарственных средств для энтерального применения
- •Наружное применение лекарственных веществ (втирание мазей)
- •Наружное применение лекарственных веществ (смазывание кожи)
- •Наружное применение лекарственных веществ (применение пластыря с лечебной целью)
- •Наружное применение лекарственных веществ (применение присыпки)
- •Закапывание капель в глаза
- •Закапывание капель в нос
- •Закапывание капель в ухо
- •Закладывание мази в глаза (из тюбика)
- •Закладывание мази в нос
- •Закладывание мази в ухо
- •Обучение пациента применению ингалятора
- •Введение лекарственных средств через прямую кишку
- •Выполнение внутрикожных инъекций
- •Выполнение подкожных инъекций
- •Выполнение внутримышечных инъекций
- •Разведение антибиотиков
- •Выполнение внутривенных инъекций
Полная санитарная обработка пациента (гигиеническая ванна)
Инструкция
Внимательно прочитайте задание.
Время выполнения задания – 10 минут.
Общее количество баллов – 15.
Задания
Сформулируйте цель манипуляции, показания и противопоказания к манипуляции.
Подготовьте необходимое оснащение к выполнению манипуляции.
Обеспечьте безопасность среднего медицинского работника на рабочем месте.
Проведите полную санитарную обработку пациента (гигиеническую ванну).
Проведите обработку рабочего места, соблюдая правила асептики.
Назовите возможные осложнения после выполнения манипуляции.
Дайте оценку проведённой манипуляции.
Критерий оценки:
15-14 баллов – оценка «отлично»
13-12 баллов – оценка «хорошо»
11-10 баллов – оценка «удовлетворительно»
9 баллов и менее – оценка «неудовлетворительно»
№ п/п |
Алгоритм выполнения манипуляции |
Выполнил(а) |
|
1. |
Цель. Осуществить полную санитарную обработку пациента. |
1 |
|
2. |
Показания. Профилактика внутрибольничной инфекции. По назначению врача. |
1 |
|
3. |
Противопоказания. Тяжелое состояние пациента. |
1 |
|
4. |
Оснащение: - индивидуальные: мочалка, мыло, шампунь, полотенце; - чистое белье для пациента; - водный термометр; - дезраствор; - моющее средство; - мешки – 2 шт. (х/б и клеенчатый); - упор для ног; - температурный лист. |
1 |
|
5. |
Подготовка пациента. Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения, получите его согласие. Предупредите его о возможных неприятных ощущениях (сердцебиение, одышка и т.д.) и по необходимости сообщить об этом м/с. |
1 |
|
6. |
Подготовка медсестры и безопасность на рабочем месте. Спец. одежда: халат, чепчик, вторая обувь. Средства индивидуальной защиты: перчатки (2 пары), фартук клеенчатый. |
1 |
|
7. |
Ход манипуляции. Наденьте перчатки и фартук. Ополосните ванну горячей водой. Вымойте ванну щеткой любым моющим раствором, затем обработайте дезраствором. Снимите перчатки, вымойте руки. Определите температуру воздуха в ванной комнате (она должна быть не менее 250 С). Наполните ванну водой на ½ объема, температура должна быть 36-370С. Помогите пациенту удобно расположиться в ванне так, чтобы уровень воды доходил до мечевидного отростка грудины и чтобы он не соскользнул, поставьте подставку для упора ног. Наденьте перчатки. Помогите пациенту, если он в этом нуждается, последовательно вымыть голову, затем туловище, верхние и нижние конечности, паховую область и промежность. Помогите пациенту выйти из ванны, вытрите его и оденьте. Снимите перчатки. Проводите пациента в палату. Сделайте отметку в температурном листе. |
5 |
|
8. |
Обработка рабочего места и инструментария. Перчатки и фартук обработайте в соответствии с требованиями санэпидрежима. |
1 |
|
9. |
Техника безопасности медсестры после окончания манипуляции. Вымойте и осушите руки.
|
1 |
|
10. |
Осложнения. Ухудшение состояния пациента. |
1 |
|
11. |
Оценка достигнутой цели. Пациенту проведена полная санитарная обработка. |
1 |
|
Итого баллов: |
15 |
|
|
Оценка ______________ Подпись _____________