Министерство образования Ульяновской области

Областное государственное бюджетное образовательное учреждение

среднего профессионального образования

Ульяновский медицинский колледж

Манипуляционная тетрадь

по профессиональному модулю

«Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра

по уходу за больными»

___________________________________________________________

(Ф.И.О. студента)

______________

(№ группы)

Алгоритм выполнения манипуляции

1. Название манипуляции

2. Цель манипуляции

3. Показания к манипуляции

4. Противопоказания к манипуляции

5. Оснащение

6. Подготовка пациента

7. Подготовка м/с и безопасность на рабочем месте

8. Ход манипуляции

9. Обработка рабочего места и инструментария

10. Техника безопасности м/с после выполнения манипуляции

11. Осложнения

12. Оценка достигнутой цели

Измерение температуры тела (в подмышечной области). Регистрация результатов измерения

Инструкция

Внимательно прочитайте задание.

Время выполнения задания – 10 минут.

Общее количество баллов – 15.

Задания

1. Сформулируйте цель манипуляции, показания и противопоказания к манипуляции.

2. Подготовьте необходимое оснащение к выполнению манипуляции.

3. Обеспечьте безопасность среднего медицинского работника на рабочем месте.

4. Проведите измерение температуры тела в подмышечной области пациенту и зарегистрируйте в температурном листе.

5. Проведите обработку рабочего места, соблюдая правила асептики.

6. Назовите возможные осложнения после выполнения манипуляции.

7. Дайте оценку проведённой манипуляции.

Критерий оценки:

15-14 баллов – оценка «отлично»

13-12 баллов – оценка «хорошо»

11-10 баллов – оценка «удовлетворительно»

9 баллов и менее – оценка «неудовлетворительно»

№ п/п	Алгоритм выполнения манипуляции	Выполнил(а)
1.	Цель. Измерить температуру тела и зафиксировать результат в температурном листе.	1
2.	Показания. Наблюдение за функциональным состоянием организма. Заболевания, сопровождающиеся повышением температуры тела.	1
3.	Противопоказания. Опрелости, воспалительные заболевания в подмышечной области.	1
4.	Оснащение: - медицинский термометр; - часы; - индивидуальная салфетка; - емкости с дезинфицирующими растворами; - температурный лист; - ручка с черным стержнем.	1
5.	Подготовка пациента. Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и получите его согласие.	1
6.	Подготовка медсестры и безопасность на рабочем месте. Спец. одежда: халат, чепчик, вторая обувь. Средства индивидуальной защиты: перчатки, маска (по эпидпоказаниям).	1
7.	Ход манипуляции. Вымойте и осушите руки. Проверьте целостность и встряхните термометр, чтобы ртутный столбик опустился до 350 С. Осмотрите подмышечную впадину и вытрите насухо кожу салфеткой. Поместите термометр ртутным резервуаром в подмышечную впадину так, чтобы он со всех сторон соприкасался с кожей. Попросите пациента прижать термометр рукой. Измеряйте температуру в течение 10 минут. Извлеките термометр, определите температуру тела. Сообщите пациенту результат измерения. Зарегистрируйте полученный результат в температурном листе.	5
8.	Обработка рабочего места и инструментария. Наденьте перчатки. Погрузите термометр в дезинфицирующий раствор. Промойте термометр под проточной водой до исчезновения запаха дез. средства, высушите, положите в футляр.	1
9.	Техника безопасности медсестры после окончания манипуляции. Перчатки снимите и положите в емкость для дезинфекции перчаток. Вымойте и осушите руки.	1
10.	Осложнения. Нет.	1
11.	Оценка достигнутой цели. Температура измерена, данные занесены в температурный лист.	1
Итого баллов:		15

Оценка ______________ Подпись ____________

Запомните:

Места измерения температуры тела: в подмышечной впадине, в паховой складке (у детей), в полости рта (подъязычной области), в прямой кишке, во влагалище.

Температуру измеряют два раза в день: утром натощак (с 7 до 9 часов) и вечером до еды (с 17 до 19 часов).

По назначению врача можно измерять температуру каждые 2-3 часа.

В норме температура тела человека, измеренная в подмышечной впадине, колеблется в пределах 36,4 – 36,8⁰ С.

Различают:

1. Субнормальную температуру – ниже 36⁰ С

2. Нормальную температуру – 36 – 37⁰ С

3. Субфебрильную температуру – 37,1 – 38⁰ С

4. Фебрильную температуру – 38,1 – 39⁰ С

5. Пиретическую температуру – 39,1 – 41⁰ С

6. Гиперпиретическую температуру – свыше 41⁰ С

Летальная максимальная температура тела человека составляет 43⁰ С.

Летальная минимальная температура колеблется в пределах 15-23⁰ С.

Физиологические колебания температуры тела составляют 0,2 – 0,5⁰ С при измерении температуры тела в подмышечной области.

Температура тела человека зависит от места измерения, времени суток, возраста, приема пищи, сильного эмоционального напряжения.

У пожилых людей температура нередко субнормальная, а у новорожденных, например, она достигает 37,2⁰ С.