Алгоритмы умений и навыков для Итоговой государственной аттестации.

1.Сердечно-легочно-мозговая реанимация

ОЦЕНКА СИТУАЦИИ, ПОДГОТОВКА

1. Проверка личной безопасности и устранение опасности

2. Укладывание пострадавшего на пол (землю).

3. Оценка сознания и дыхания (10"): взяв пострадавшего за надплечные мышцы нажать до боли, встряхнуть, одновременно громко спросить «Кто Вы?» и оценить наличие дыхания по видимой экскурсии грудной клетки.

4. Проверка пульса на сонных артериях (5-10").

5. Непрямой (закрытый) массаж сердца.

6. Восстановление проходимости дыхательных путей.

7. Искусственная вентиляция легких (ИВЛ).

Перед началом реанимационных мероприятий необходимо попросить присутствующих рядом вызвать "Скорую помощь" и зафиксировать время начала проведения реанимационных мероприятий.

Если Вы подразумеваете перелом позвоночника у пострадавшего, голову назад запрокидывать не рекомендуется.

НЕПРЯМОЙ МАССАЖ СЕРДЦА

1. Ладонную поверхность кисти наложить на нижнюю треть грудины (геометрический центр грудной клетки), сверху наложить вторую ладонь, руки держать под углом 90° к груди пострадавшего.

2. Толчкообразно производить давление на грудину по направлению к позвоночнику на глубину не менее 5 см (руки в локтях не сгибать).

3. Ослабить давление, не отнимая рук от грудины.

4. Аналогичные движения производить ритмично не менее 100 в минуту.

5. Выполнить 30 компрессий.

ИСКУССТВЕННАЯ ВЕНТИЛЯЦИЯ ЛЕГКИХ (ИВЛ) «РОТ В РОТ»

1. Встать к голове пострадавшего.

2. Вывести нижнюю челюсть в «собачий прикус»: ладонями обеих рук охватить нижнюю челюсть за вертикальную ветвь, упираясь большими пальцами в отростки нижней челюсти. Вывести нижнюю челюсть вниз, а затем вперед.

3. Осмотреть ротовую полость.

4. Если присутствуют слизь, кровь и т.д. осторожно повернуть голову пострадавшего набок от себя. Освободить ротоглотку, с помощью 2 пальцев, обернутых салфеткой.

5. Повернуть голову пострадавшего в положение «прямо», запрокинуть ее назад (см. п. 2).

6. На рот пострадавшего положить маску с защитным клапаном (или её аналог).

7. Запрокинуть голову пострадавшего, одной рукой зажать ноздри.

8. Сделать глубокий вдох, плотно прижать свои губы к губам пострадавшего и сделать выдох в дыхательные пути пострадавшего (при этом его грудная клетка должна подниматься) – 1 секунда.

9. Отстраниться от больного (при этом происходит пассивный выдох, его грудная клетка опускается) – 1 секунда.

10. Сделать второй выдох в дыхательные пути пострадавшего (при этом его грудная клетка должна подниматься) – 1 секунда.

11. Частота 8-12 вдуваний в минуту.

2.Наложить повязку "чепец" на голову:

1. Пациент располагается в удобном для него положении.

2. Отделяется кусок бинта около 0,5 метра.

3. Кусок бинта укладывается на середину темени, концы бинта свисают впереди ушей.

4. Пациент держит концы в натянутом положении.

5. Студент берёт в правую руку «головку» бинта брюшком вверх.

6. Первый тур накладывается вокруг головы через лоб и затылочную область.

7. Дойдя до лямки бинт оборачивают вокруг неё и возвращается на противоположную сторону через затылок.

8. Дойдя до лямки бинт оборачивают вокруг неё и возвращается на противоположную сторону через лоб.

9. Повторяются пункты 7 – 8 с перекрытием предыдущего тура на 2/3 постепенно смещаясь вверх до соединения туров.

10. Конец бинта фиксируется к лямке.

11. Концы лямок завязываются под подбородком.