Ежегодная Всероссийская Олимпиада развития Народного хозяйства России
План работы
Введение
Глава 1. Социальные инновации в реформировании здравоохранения
Здравоохранение в национальной стратегии инновационного прорыва
1.2. Инновации в здравоохранении как революционный этап развития отрасли
1.3. Сущность феномена общей врачебной практики
Глава 2. Совершенствование управления инновационным развитием первичного звена здравоохранения
2.1. Нормативно-правовое и организационное регулирование ОВП
2.2. Финансирование семейной медицины
2.3. Анализ тенденций становления ОВП в РФ
2.4. Социологическое исследование проблематики внедрения ОВП в регионах, реализующих национальный проект «Здоровье»
2.5. Основные направления совершенствования развития института общей врачебной практики
Заключение
Список литературы
Приложения
Введение
Построение гражданского общества и повышение качества жизни невозможно без построения доступной и эффективной системы оказания первичной медицинской помощи. Именно здесь осуществляется первый контакт гражданина с системой здравоохранения и проводится лечение около 80% пациентов. Внедрение инновационной политики в здравоохранение является залогом успешного развития как системы здравоохранения в целом, так и ее отдельных звеньев.
Целью работы является изучение аспектов совершенствования управления инновационным развитием первичного звена здравоохранения.
Задачи работы:
рассмотреть место здравоохранения в национальной стратегии инновационного прорыва, инновации в здравоохранении;
раскрыть сущность феномена общей врачебной практики (ОВП);
проанализировать тенденции становления ОВП в РФ, изучить нормативно-правовое и организационное регулирование, финансирование семейной медицины (СМ);
провести социологическое исследование проблематики внедрения ОВП в регионах, реализующих национальный проект «Здоровье», выделить основные направления совершенствования управления развитием первичного звена здравоохранения.
Предмет исследования – управление инновационным развитием первичного звена здравоохранения. Объектом исследования для работы послужило первичное звено здравоохранения РФ.
В работе применялись контент-анализ, метод расчета средних величин, структурный анализ, системный анализ, использовались социологические методы исследования. Расчеты проводились с использованием программного средства Microsoft Excel.
Информационную базу составили постановления Правительства РФ, приказы Министерства здравоохранения, законные акты, данные органов государственной статистики, методологической и теоретической основой послужили труды ведущих ученых и специалистов по данной проблеме.
Глава 1. Социальные инновации в реформировании здравоохранения
Здравоохранение в национальной стратегии инновационного прорыва
Каждый исторический период времени имеет свои измерения, свои горизонты предвидения, свою высоту инновационных волн, меняющих лицо общества. Бывают периоды сравнительно плавного, эволюционного развития, вялотекущего времени, когда будущее предопределено сложившимися в прошлом тенденциями, его очертания представляются довольно четко, горизонт предвидения и стратегических действий недалек, а инновационный поток напоминает скорее зыбь в период штиля или небольших волнений. Но наступает эпоха шторма и радикальных перемен, когда будущее затягивает завеса неопределенности, очертания окружающего мира становятся зыбкими, инновационные перемены приобретают характер девятого вала или цунами, сметающего устаревшее на своем пути.
Именно в такую эпоху бурных перемен вступило человечество на рубеже третьего тысячелетия. Все стороны привычной жизни и динамики общества радикально меняются. Мир становится неузнаваемым и требует нового понимания со стороны ученых, долгосрочной стратегии государственных и политических деятелей, лидеров бизнеса, иного образа мыслей и действий ныне преобладающего поколения, несущего историческую ответственность как перед прошлыми, так и перед будущими поколениями [23].
Самую общую характеристику наступившего столетия, особенно первой его половины, можно выразить двумя словами - эпоха инноваций, глубокой трансформации всех сторон жизни общества, определяющей судьбу и облик человечества на ближайшие пару столетий - до следующей эпохи инноваций.
Следует исходить из решающей роли государства в инновационном обновлении социокультурной сферы, его ответственности перед прошлыми, настоящим и будущими поколениями за воспроизводство человеческого капитала, качество жизни населения, сохранение и обогащение национального культурного и научного наследия, необходимо обеспечить социальную направленность перспективной инновационной и экономической политики.
Крупные ресурсы должны выделяться государством на инновационную трансформацию здравоохранения, социального обеспечения. Нужно отказаться от превалирующих в последнее время устремлений к коммерциализации этой сферы, чтобы переложить эти затраты на семейные бюджеты или коммерческие структуры [13].
Одними из стратегических инновационных приоритетов в развитии потребительского сектора экономики являются: коренное улучшение медицинского обслуживания населения с помощью отечественных лекарственных препаратов и медицинских технологий новых поколений; создание национальных и международных информационных систем в области здравоохранения, обеспечивающих возможность оказания квалифицированной медицинской помощи в любой точке страны, мониторинга экологических условий жизни населения.
Инновационное преобразование сферы услуг и домашнего хозяйства - наиболее актуальная задача перспективного инновационного развития. Это объясняется как преобладающей долей услуг в отраслевой структуре валовой добавленной стоимости, так и первостепенной ролью услуг в воспроизводстве человеческого капитала и обеспечении жизнедеятельности населения [23]. Здесь важнейшее значение приобретают социальные услуги - в области здравоохранения, образования, культуры, социального обеспечения, обеспечивающие воспроизводство и качество рабочей силы. В последние годы наблюдаются особо опасные тенденции, связанные с ростом заболеваемости и смертности населения и высоким уровнем депопуляции, низким уровнем затрат на здравоохранения (92 долл. в год на душу населения против 432 дол. в среднем по миру и 2736 долл. в странах с высоким уровнем доходов), высокой стоимостью лекарств, сокращением бюджетной поддержки пенсионеров, инвалидов, детей. При инновационно-прорывном сценарии предстоит многократно увеличить бюджетную поддержку социальных инноваций, чтобы переломить сложившиеся негативные тенденции.
Наряду с общим увеличением затрат на здравоохранение и повышение их доли в ВВП хотя бы до среднемирового уровня, требуется повышение доли платных услуг. Необходимо использовать современные информационные технологии для того, чтобы в любой точке России врач или больной в любое время могли получить квалифицированную медицинскую консультацию. В то же время следует поставить предел безудержной и безответственной рекламе лекарственных средств - «самолечение» на ее основе не только истощает семейные бюджеты, но наносит ущерб здоровью.
По прогнозам стратегии инновационного прорыва доля социальных услуг, в т.ч. здравоохранения, в процентах к валовому выпуску по сектору будет повышаться (рис. 1, приложение 1) [23].
Рис. 1. Динамика доли социальных услуг в валовом выпуске продукции
В долгосрочной перспективе успехи медицинской науки, практического здравоохранения хозяйства будут в значительной степени определяться развитием биотехнологий [24].
В области медицины приоритетными направлениями будут исследования мозга, включая раскрытие механизмов формирования нейронных сетей, лечение психических заболеваний, использование знаний о функциях мозга для прикладных разработок в области искусственного интеллекта и создания компьютеров нового типа.
Создание генетически модифицированных растений и возникающие в связи с этим проблемы будут также в центре внимания, включая вопросы использования рекомбинантных ДНК для производства продуктов питания и связанные с этим социальные и этические проблемы.
Другим важным направлением будет анализ молекулярных механизмов раннего развития и дифференциации эмбрионов и разработка на этой основе клинических приложений, включая регенерацию органов, производство биосовместимых тканей и др. Раскрытие генома человека приведет к появлению новых средств лечения болезней на основе новых знаний об иммунных системах. Установление наиболее иммунологически функциональных молекул, ответственных за отторжение трансплантированных органов, даст возможность трансплантации органов без побочных эффектов.
Новые методы диагностики и лечения, основанные на генных лекарствах и генотерапии, позволят эффективно избавляться от многих заболеваний, которые сегодня не поддаются лечению, включая рак, атеросклероз, слабоумие, инфекционные болезни. Появятся возможности дифференцировать выделенные стволовые клетки в любой орган in vitro, ведущие к клиническому применению такой техники. Будут получены фундаментальные результаты, включая выявление механизмов канцерогенной мутации, ракового метастаза, судорог при болезни Альцгеймера, атеросклеротических судорог, индивидуальных механизмов старения и др.
Будут активно развиваться системы медицинской помощи для людей старшего возраста, обеспечивающие предотвращение старческих болезней, оборудования для ухода и поддержки жизнедеятельности и др. Значительные успехи будут достигнуты в производстве искусственных органов и их применении в медицине.
Улучшение экономических и социодемографических показателей обеспечит повышение социально-политической стабильности в обществе, будет способствовать возрождению российской цивилизации, росту ее авторитета в мировом сообществе наций и цивилизаций [10].
Реализация инноваций в здравоохранении в решающей степени зависит от повышения роли и активности государства, социально-рыночной и инновационно-технологический ориентации экономики, выработки и последовательной реализации долгосрочной стратегии инновационного прорыва, опирающейся на инновационное партнерство государства, бизнеса, творческих личностей и общества.