Вопрос № 2

У ребенка внезапно без видимых причин во дворе школы во время физкультурных занятий возникло носовое кровотечение.

При осмотре: бледен, из правой половины носа кровянистые обильные выделения, ЧСС 90 в 1 мин., ЧДД 18 в 1 мин.

ЗАДАНИЯ:

1. Составьте алгоритм оказания доврачебной неотложной помощи.

Вопрос № 3

1. Рассчитайте суточный и разовый объем питания для ребенка 1 года с массой тела 7400. Составьте меню на один день.

Эталоны ответов к билету № 4

Вопрос №1

План ухода

Проблема	Цели с\в	Сестринское вмешательство	Кратность Оценки	Итоговая оценка
Дефицит знаний матери о рациональном вскармливании ребенка	Мать знакома с правилами рационального вскармливании ребёнка	1. Рекомендовать матери включить в питание ребенка разнообразный прием продуктов, содержащих железо. 2.Связать прием пищи у ребёнка с положительными эмоциями. 3. Рекомендовать матери регулярное посещение школы молодых матерей. 4. Научить родителей правильному приему препаратов железа, рекомендованных врачом.
(п)Риск отставания в психомоторном развитии	Психомоторное развитие ребёнка соответствует возрасту	Порекомендовать родителям :1.Закаливание ребёнка по щадящей методике. 2.Проконсультироваться с врачом о необходимости назначения курсов массажа, ЛФК.

Вопрос № 2

1.Усадить ребенка, наклонить его голову вперед для профилактики аспирации и кровавой рвоты;

2.Прижать крыло носа (той половины, из которой вытекает кровь) к носовой перегородке;

3.Приложить холод на переносицу, и затылок для спазма сосудов;

4.Приложить грелку к ногам для оттока крови вниз

5. Заложить в носовой ход тампон, смоченный адреналином, раствором перекиси водорода для сужения сосудов (перекись водорода обладает прижигающим действием).

6. При продолжающемся кровотечении необходимо вызвать врача или госпитализировать ребенка.

7. Рекомендовать ребенку и родителям употреблять в пищу продукты, богатые железом, витаминами и кальцием.

Вопрос № 3

Суточный объем =7400,0:1\7=1056 мл

Разовый объем=1056 мл:6=176 мл

6-00- грудь матери-176 мл;

9-30-введение 1 прикорма:10мл овощного пюре, затем грудь матери 176 мл;

13-00- грудь матери 176 мл+ 50-г фруктового пюре

16-30-грудь матери 176 мл+30 г фруктового сока

20-00-грудь матери 176 мл +20 г фруктового сока

23-30-грудь матери -176 мл.

Объем овощного пюре ежедневно увеличивать и довести в течение 10-14 дней до 150 мл. После введения 1 прикорма до полного объема, ребенок переводится на 5 разовое кормление

ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ГОРОДА МОСКВЫ

ГОУ СПО медицинское училище № 9

ОТДЕЛЕНИЕ ПОВЫШЕНИЯ КВАЛИФИКАЦИИ

ИТОГОВАЯ АТТЕСТАЦИЯ

Билет № 5

Тематика цикла: “Первичная медико-санитарная помощь детям”

Специальность: “Сестринское дело в педиатрии”

“Утверждаю” Директор ГОУ СПО медицинского училища № 9 ________________ Е.В.Абрамова “_____”_______________200__ г.

Вопрос № 1

Участковая медсестра впервые посетила семью беженцев. В семье трое детей, младший 3-х летний ребенок болен 2-ой день, беспокоит повышение температуры, слабость, отсутствие аппетита, боли при глотании. История развития ребенка утеряна, со слов мамы, ребенок не привит.

При осмотре: температура тела 38,5^ОС, кожа чистая, горячая на ощупь, в зеве гиперемия дужек, миндалины отечные, покрыты сероватым налетом, при попытке его снять, кровоточат.

ЗАДАНИЯ: