Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
ОПК МУ №9.doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.03.2025
Размер:
613.38 Кб
Скачать

1.Выявите проблемы пациента и его родителей, определите цели сестринского вмешательства и составьте план сестринского ухода.

Вопрос № 2

В медицинский кабинет школы доставлен ребенок 12 лет в связи с болями в животе и рвотой съеденной в буфете школы пищей 3 часа назад

При осмотре: бледен, в сознании, ЧСС 85 в 1 мин., ЧДД 20 в 1 мин., язык сухой, слегка обложен белым налетом, обильная рвота съеденной пищей. Со слов, стул в норме.

ЗАДАНИЯ:

  1. Составьте алгоритм оказания доврачебной неотложной помощи.

Вопрос № 3

Расскажите и продемонстрируйте алгоритм обработки шприцев, игл, после их использования.

.

Эталоны ответов к билету № 2

Вопрос № 1

План ухода

Проблема

Цели с\в

Сестринское вмешательство

Кратность

оценки

Итоговая оценка

Нарушение чистоты кожи у ребенка

Нарушений целостности кожи нет

Элементы потницы исчезнут через 3-4 дня

1. Объяснить матери ребёнка причину появления нарушений целостности кожи.

2. Обучить правилам обработки кожных покровов с целью ликвидации появившихся нарушений: ежедневные ванны с бледно-розовом раствором перманганата калия или с добавлением отваров лекарственных трав) с последующим припудриванием присыпкой или детским тальком с цинком.

Однократно

Однократно

Риск развития гнойно-воспалительных заболеваний кожи

Риск сведен к минимуму

1. Контролировать состояние кожи ребёнка и выполнение матерью рекомендаций по уходу за ней.

2.Посещать новорожденного до 10-14 дня жизни ежедневно.

Каждый раз во время патронаж

Дефицит знаний об уходе за ребёнком у матери, грубые дефекты ухода

Дефицита знаний об ухода за ребёнком нет. Уход осуществляется правильно

1.Обучить маму приемам ухода (поддерживать температуру в помещении 22-24О,регулярно проветривать комнату ,проводить воздушные ванны во время пеленания по 1-3 мин. 2-3 раза вдень, не использовать синтетические ткани для одежды и белья ребенка, убрать обогреватель, проветрить помещение, не сушить пеленки в комнате ребенка )

2.Контролировать выполнение рекомендаций по уходу

Однократно

Во время последующих посещений

Беспокойство матери в связи с нагрубанием молочных желёз ребёнка

Беспокойство сведено к минимуму.

Успокоить мать. Объяснить, что увеличение молочных желез у новорожденного - это физиологическое явление и не требует лечения.

Однократно

Вопрос № 2

1.Уложить ребенка на бок с возвышенным головным концом, повернув голову на бок (или усадить ребенка, наклонив голову вперед), расстегнуть стесняющую одежду для свободы движений, и улучшения дыхания.

2. Обеспечить доступ свежего воздуха.

3. У изголовья ребенка поставить емкость или полотенце для рвотных масс.

4. Предложить прополоскать рот водой (кипяченой).

5. Вызвать врача и приготовить по его назначению лекарственные средства (адсорбенты) или медицинское оборудование для промывания желудка.

6. Дать ребенку попить немного подкисленной воды .

7. При возможности направить рвотные массы в лабораторию.