1. Выявите проблемы пациента и его родителей, определите цели сестринского вмешательства и составьте план сестринского ухода. Вопрос № 2

У мальчика 12 лет во время взятия крови из вены на биохимический анализ внезапно появились слабость, головокружение, тошнота, резкая бледность, холодный пот. Ребенок медленно опустился на пол и потерял сознание.

При осмотре: пульс нитевидный, 60 уд., в 1 мин., А\Д 60\30 мм рт. ст., дыхание поверхностное 20 в 1 минуту, зрачки расщ\ширены, реакция на свет ослаблена.

ЗАДАНИЯ:

1. Составьте алгоритм оказания доврачебной неотложной помощи.

Вопрос № 3

1. Продемонстрируйте на фантоме технику взятия у ребенка

крови из вены для биохимического анализа.

Эталоны ответов к билету № 19

Вопрос № 1

План ухода

Проблема	Цели с\в	Сестринское вмешательство	Кратность оценки	Итоговая оценка
Риск распростронения инфекции		1.Изолировать ребенка в бокс 2.Провести текущую и заключительную дезинфекцию 3.Сообщить о заболевании в поликлинику и родителям 4.Наложить карантин в группе на 7 дней 5.Наблюдать за контактными ежедневно (термометрия, осмотр зева, и кожи) 6. Взять мазки из зева и носа

Вопрос № 2

1. Коллапс (проявление острой сосудистой недостаточности)

2. Алгоритм действий медсестры:

Вызвать врача

Уложить ребенка с приподнятым ножным концом

Обеспечить свободное дыхание ( расстегнуть одежду, обеспечить доступ свежего воздуха)

Согреть ребенка

Дать вдохнуть пары нашатырного спирта

По назначению врача ввести подкожно раствор кордиамина 1,0 мл или 10% кофеина 0,1 мг\г; преднизолона 70 мг в\м

ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ГОРОДА МОСКВЫ

ГОУ СПО медицинское училище № 9

ОТДЕЛЕНИЕ ПОВЫШЕНИЯ КВАЛИФИКАЦИИ

ИТОГОВАЯ АТТЕСТАЦИЯ

Билет №20

Тематика цикла: “Первичная медико-санитарная помощь детям”

Специальность: “Сестринское дело в педиатрии”

«Утверждаю» Директор ГОУ СПО М медицинского училища № 9 -----------------------Е.В. Абрамова _____________________200__ г

Вопрос № 1

Медицинская сестра на патронаже у ребенка 5-ти лет с диагнозом Корь. Ребенок болен 6-й день. Жалобы на повышение температуры тела 37,8 – 38,0^оС; гнойное отделяемое из глаз, светобоязнь, сухой кашель, насморк, высыпания по телу. Родители обеспокоены состоянием ребёнка. не знают как правильно ухаживать за ним.

При осмотре: Носовое дыхание затруднено, из носа и глаз слизисто-гнойное отделяемое. На кожных покровах лица, туловища пятнисто-папулезная сыпь, местами сливающаяся. В зеве гиперемия, Температура 37,8 С . Пульс 120 уд. в мин., ЧДД 28 в мин.

ЗАДАНИЯ:

1. Выявите проблемы пациента и его родителей, определите цели сестринского вмешательства и составьте план сестринского ухода. Вопрос № 2

У ребенка 3-х недель с недоношенностью и перинатальным поражением ЦНС возникло длительное апноэ, на фоне которого развилась остановка сердца.

ЗАДАНИЯ: