1. Выявите проблемы пациента и его родителей, определите цели сестринского вмешательства и составьте план сестринского ухода . Вопрос № 2

Придя с работы домой, мама застала 6-ти летнюю Олю в странном состоянии: девочка была возбуждена, говорила что-то непонятное, хватала руками воздух, жаловалась на сильную головную боль, головокружение, боль в животе. Установлено, что девочка распылила в комнате аэрозоль для борьбы с домашними насекомыми. Срочно вызвана “скорая помощь”.

При осмотре выявлено: сознание ребенка спутанное, зрачки резко расширены, тоны сердца приглушены, АД 90/60, пульс слабого наполнения.

ЗАДАНИЯ:

1 Составьте алгоритм оказания доврачебной неотложной помощи.

Вопрос № 3

1.Расскажите о термическом (паровой и воздушный) методе стерилизации медицинского инструментария .

Эталоны ответов к билету № 17

Вопрос №1

План ухода

Проблема	Цели с\в	Сестринское вмешательство	Кратность оценки	Итоговая оценка
Дефицит информации у матери о заболевании и способах заражения им.	Мать проинформирована об особенностях заболевания ребёнка и способах заражения им.	1. Провести беседу с мамой о способах заражения острицами: - через предметы ухода - при употреблении в пищу грязных овощей и фруктов - грязные руки ребенка 2.Провести беседу с матерью о мероприятиях , касающихся личной гигиены ребёнка. 3.Научить подмывать теплой водой с мылом утром и на ночь ежедневно 4. Рекомендовать выделить ребенку индивидуальные полотенца. 5.Надевать на ночь чистые облегающие трусики, менять их каждый день, кипятить и проглаживать. 6.Чаще проводить смену нательного и постельного белья, хранить его до стирки в специальном закрытом контейнере. 7.Объяснить маме как подготовить ребенка к взятию соскоба на энтеробиоз: перед взятием анализа ребенка не подмывать.
Риск инфицирования кожных покровов в области перианальных складок.	Риск сведен к минимуму.	1. Рекомендовать матери коротко подстригать ногти ребёнка на руках. 2. Смазывать перианальную область детским кремом. 3. На ночь одевать ребёнку на руки х/б перчатки. 4. Тщательно соблюдать рекомендованные гигиенические мероприятия

Вопрос № 2

1. Отравление фосфорорганическими соединениями.

Информация, позволяющая медсестре заподозрить неотложное состояние:

Флакон из-под аэрозоля

2. Алгоритм действий медсестры:

• Удалить слизь из полости рта и трахеи

• Провести ингаляцию кислородом; При назначении врача ввести антидот 0,1% раствор Атропина сульфата подкожно из расчета 0,1 мл/год жизни (введение повторять через 15-20 минут для появления умеренной атропинизации)

• При поражении глаз закапать в конъюнктиву 1% раствор сульфата атропина

ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ГОРОДА МОСКВЫ

ГОУ СПО медицинское училище № 9

ОТДЕЛЕНИЕ ПОВЫШЕНИЯ КВАЛИФИКАЦИИ

ИТОГОВАЯ АТТЕСТАЦИЯ

Билет №18

Тематика цикла: “Первичная медико-санитарная помощь детям”

Специальность “Сестринское дело в педиатрии”

“Утверждаю” Директор ГОУ СПО медицинского училища № 9 ________________ Е.В.Абрамова “_____”_______________200__ г.

Вопрос № 1

У мальчика 7 лет установлен диагноз: Гемофилия. При сестринском обследовании медсестра получила следующие данные. С 2-х лет у мальчика отмечаются длительные (в течение суток и более) кровотечения при самых незначительных травмах. При небольших ушибах часто образуются обширные массивные гематомы. В возрасте 4-х лет развился гемартроз в области коленного сустава после ушиба.

Два дня назад ребенок случайно порезал палец, с тех пор кровотечение из пореза не прекращается.

ЗАДАНИЯ: