Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
анатомия,экзамен.doc
Скачиваний:
2
Добавлен:
01.03.2025
Размер:
772.1 Кб
Скачать

Вопрос 83.

Эндокринные функции поджелудочной железы

Эндокринная железа (железа внутренней секреции) отличается от железы внешней секреции отсутствием выходного протока. Эндокринная железа вырабатывает специальные вещества – гормоны, которые попадают из железы непосредственно в кровь, с кровотоком они разносятся по всему организму, регулируя (угнетая или активизируя) деятельность отдельных органов. Поджелудочная железа является одновременно органом внутренней и внешней секреции. В качестве эндокринного органа она вырабатывает вещества (гормоны) которые активно влияют на усвоение жиров, белков и углеводов. Между дольками паренхимы железы распологаются микроскопические образования (они составляют 1-2% от объема железы) – островки Лангерганса. Количество их может достигать 1 500 000 - 2 000 000. Эти островки образованы клетками нескольких типов: a, b, d, g, f, PP. Здесь мы рассмотрим деятельность только a-, b- и d-клеток, которые играют большую роль в липидном и углеводородном обмене. Они синтезируют инсулин, глюкоген, липокаин, сомастатин.

Гормоны островков поджелудочной железы. В бета-клетках синтезируется гормон инсулин (в форме проинсулина), в альфа-клетках - глюкагон, в дельта-клетках - соматостатин. Кроме того, из экстрактов ткани поджелудочной железы выделены гормоны ваготонин, цеятропнеин, бомбезин и липокаин.

Инсулин - белковый гормон, в состав которого входит цинк. Он является первым гормоном и первым белком, синтезированным искусственно.

Инсулин участвует в регуляции углеводного, белкового и липидного обмена. Под его воздействием уменьшается концентрация сахара в крови - возникает гипогликемия. Это связано с тем, что инсулин повышает проницаемость клеточных мембран для глюкозы, усиливая поступление глюкозы внутрь клетки (за исключением клеток головного мозга), способствует превращению глюкозы в гликоген в печени и мышцах, снижает глюконеогенез (образование глюкозы из аминокислот) . Кроме влияния на углеводный обмен, инсулин стимулирует синтез белка из аминокислот и их активный транспорт в клетки. Он также участвует в регуляции жирового обмена, способствуя образованию высших жирных кислот из продуктов углеводного обмена (липогенеза), а также усиливая способность жировой ткани и клеток печени к захвату свободных жирных кислот и накопление их в форме триглицеридов (липидогенез).

В механизме действия инсулина на углеводный обмен важную роль

играют специфические рецепторы, расположенные на плазматической мембране клеток-мишеней. Взаимодействие инсулина с рецепторами реализуется через подавление аденилатциклазы и активации тирозинкиназы, которая способствует проникновению инсулина в клетку и повышению активности гексокиназы (первая стадия гликолиза). Кроме этого, активизируется пентозный шунт с последующим образованием НАД (НАДФ)-никотинамидных коферментов, которые нужны для осуществления липогенеза.

Глюкагон усиливает гликогенолиз в печени и повышает уровень глюкозы в крови за счет активации цАМФ. В этом глюкагон является антагонистом инсулина и синергистов адреналина. Глюкагон способствует глюконеогенеза, ускоряет окисление жирных кислот в печени.

Ваготонин повышает тонус блуждающих нервов, их активность. иХентропнеин возбуждает дыхательный центр, способствует расслаблению гладких мышц бронхов, вследствие чего их просвет увеличивается. Кроме того, центропнеин повышает способность гемоглобина эритроцитов связывать кислород и улучшает его транспорт. Липокаин участвует в мобилизации жира из депо. Бомбезин стимулирует выделение пепсина желудком и отвечает за насыщение организма.