- •Практическое занятие № 9 корь, краснуха, ветряная оспа
- •1. Корь.
- •Краснуха.
- •3. Ветряная оспа
- •4. Сравнительная таблица
- •Эпидемический парорит и коклюш
- •1.Эпидемический паротит
- •2. Коклюш.
- •Скарлатина
- •4. Противоэпидемические мероприятия:
- •Дифтерия
- •Менингококковая инфекция
- •Острые респираторные вирусные инфекции у детей
- •2. Грипп
- •3. Парагрипп
- •4. Аденовирусная инфекция
- •5. Лечение орви
- •6. Процесс.
- •7.Противоэпидемические мероприятия
- •Острые кишечные инфекции у детей
- •2. Клиническая картина.
- •3. Лабораторная диагностика
- •4. Принципы лечения
4. Сравнительная таблица
Наименование заболеваний |
Корь
|
Краснуха
|
Ветряная оспа
|
Этиология
|
Фильтрующийся вирус |
Фильтрующийся вирус |
Фильтрующийся вирус |
Источник болезни |
Больной корью |
Больной краснухой |
Больной ветреной оспой |
Пути передачи инфекции |
Воздушно-капельный |
Воздушно-капельный, Трансплацентарный |
Воздушно-капельный |
Клиника: периоды |
Инкубационный 17 дн Катаральный Высыпания пигментации |
Инкубационный 21 дн Разгар болезни |
Инкубационный 21 дн Разгар болезни |
Температура |
38-39 |
37-38 |
37-38 |
Насморк кашель |
+ + |
- + |
- - |
Конъюнктивит
|
+ |
+ |
_ |
Изменения в зеве |
Энантемы на мягком нёбе, пятна Бельского-Филатова-Коплика |
Энантемы на мягком нёбе |
Гиперемия зева |
Увеличение л/узлов |
- |
Затылочных и заднешейных |
- |
Высыпания
|
Поэтапные !-й день – на лице 2-йдень – на туловище 3-й день на нижних конечностях |
Одновременные на всём теле, преимущественно на разгибательных поверхностях |
Толчкообразные в течении 2 – 5 дней на всём теле, могут быть на слизистых оболочках рта, глаз, носа, гортани, половых органов. |
Характер высыпаний |
Ярко-красная, пятнисто – папулёзная, склонная к слиянию |
Бледно – красная, мелкопятнистая, не сливается |
Пятнисто – везикулёзная, Пятно-папула-везикула-корочка |
Зуд кожи |
- |
- |
+ |
Характер кожных изменений после исчезновения сыпи |
пигментация |
- |
- |
Осложнения
|
Стоматит,ларингит, пневмония, сепсис менингоэнцефалит, , стенозирующий ларинготрахеит |
Менингоэнцефалит, у эмбриона: ВПС, слепота, глухота, микроцефалия |
Менингоэнцефалит, флегмона, сепсис, отит, пневмония. |
Диета – молочно-растительная, обильное питьё.
Особое внимание необходимо уделять соблюдению гигиены, часто менять постельное бельё, следить за чистотой рук, коротко стричь ногти.
Для предупреждения инфицирования элементов сыпи их смазывают 5% раствором перманганата калия, 1% спиртовым раствором анилиновых красок.
Показаны общие гигиенические ванны со слабым раствором перманганата калия.
При высыпаниях на слизистых оболочках показаны полоскания фурацилином (1:5000), обработка слизистой оболочки полости рта ингалиптом, водными растворами анилиновых красителей.
При тяжёлом течении ветряной оспы используют интерферон, иммуноглобулин, противогерпетические средства – ацикловир, цитозар, виралекс, неролекс и др.
По показанием проводится симптоматическая и антибактериальная терапия.
Противоэпидемические мероприятия:
раннее выявление больного;
регистрация больного в СЭС;
изоляция больного прекращается через 5 дней от момента появления последнего элемента сыпи;
выявление контактных;
наложение на контактных карантина сроком на 21 день, если имеется точная дата контакта, карантин накладывается с 11 по 21 день.
Дезинфекция в очаге инфекции не проводится, достаточно текущей уборки помещения и частого проветривания.
Специфическая профилактика: живая вакцина, вакцинация в 1 год, ревакцинация в 6 лет.
Контрольные вопросы
Дайте определение заболеванию
Назовите причину заболевания
Назовите основные клинические проявления при данной инфекции
Опишите принципы лечения и сестринского процесса при уходе за пациентом.
Назовите этапы противоэпидемических мероприятий.
Назовите методы профилактики.