2. Нетилмицин (Нетромицин):

Показания:

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к нетилмицину микроорганизмами, в т.ч. бактериемия, септицемия (включая сепсис новорожденных)- инфекции дыхательных путей, почек и мочеполовых путей, кожи и мягких тканей, костной ткани и суставов- инфицированные ожоги, раны- послеоперационные инфекции- инфекции органов брюшной полости и ЖКТ, перитонит- острая неосложненная гонококковая инфекция у мужчин (уретрит, проктит) и женщин (уретрит, цервицит, проктит).

Способ применения:

Вводят в/м или в/в. Для взрослых суточная доза составляет 4-6 мг/кг, при тяжелом течении заболевания суточная доза может быть увеличена до 7.5 мг/кг. Для детей суточная доза - 6-7.5 мг/кг. Для новорожденных старше 1 недели и младенцев суточная доза составляет 7.5-9 мг/кг, для недоношенных детей и новорожденных младше 1 недели суточная доза составляет 6 мг/кг.

Кратность введения и длительность лечения устанавливаются индивидуально. При нарушении функции почек требуется коррекция режима дозирования нетилмицина.

Побочные действия:

Снижение слуха, головокружение, шум в ушах- редко - нервно-мышечная блокада;Гематурия, протеинурия, цилиндрурия, снижение КК, повышение концентрации креатинина и остаточного азота в сыворотке крови. Редко - рвота, диарея, повышение активности печеночных трансаминаз в сыворотке крови, повышение концентрации билирубина; снижение уровня гемоглобина, числа лейкоцитов, тромбоцитов. Аллергические реакции: кожная сыпь, эозинофилия. Местные реакции: болезненность в месте инъекции, лихорадка.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к нетилмицину, повышенная чувствительность к антибиотикам группы аминогликозидов в анамнезе.

Формы выпуска:

р-р для инъекций, 25 мг/мл по 2 мл, 100 мг / мл по 2 мл (200 мг) во фл.

2. Сизомицина сульфат (Экстрамицин, Патомицин, Рикамизин, Сисептин, Сизомин):

Показания к применению:

Применяют сизомицина сульфат при тяжелых гнойно-септических заболеваниях: сепсис (заражение крови микробами из очага гнойного воспаления), менингит, перитонит (воспаление брюшины), септический эндокардит (воспаление внутренних полостей сердца вследствие наличия в крови микробов); при тяжелых инфекционно-воспалительных заболеваниях органов дыхания: пневмония (воспаление легких), эмпиема плевры (скопление гноя между оболочками легких), абсцесс (гнойник) легкого; инфекциях почек и мочевыводяших путей; инфицированных ожогах и других заболеваниях, вызванных преимущественно грамотрицательными микроорганизмами или ассоциациями грамположительных и грамотрицательных возбудителей.

Способ применения:

Перед назначением пациенту препарата желательно определить чувствительность к нему микрофлоры, вызвавшей заболевание у данного больного. Вводят сизомицина сульфат внутримышечно или внутривенно (капельно). Разовая доза для взрослых при инфекциях почек и мочевых путей 1 мг/кг, суточная - 2 мг/кг (в 2 приема). При тяжелых гнойно-септических и инфекционно-воспалительных заболеваниях дыхательных путей разовая доза 1 мг/кг, суточная - 3 мг/кг (в 3 приема). В особо тяжелых случаях в первые 2-3 дня вводят по 4 мг/кг в сутки (максимальная доза) с последующим уменьшением дозы до 3 мг/кг (в 3-4 приема). Суточная доза для новорожденных и детей до 1 года - 4 мг/кг (максимальная доза 5 мг/кг), от 1 года до 14 лет - 3 мг/кг (максимальная 4 мг/кг), старше 14 лет - доза взрослых. Новорожденным суточную дозу вводят в 2 приема, остальным детям - в 3 приема. Детям раннего возраста препарат назначают только по жизненным показаниям. Продолжительность курса лечения у взрослых и детей - 7-10 дней. Растворы сизомицина сульфата готовят непосредственно перед введением. Для внутривенного капельного введения добавляют к разовой дозе антибиотика для взрослых 50-100 мл 5% раствора глюкозы или изотонического раствора натрия хлорида и 30-50 мл 5% раствора глюкозы для детей. Скорость введения взрослым 60 капель в минуту, детям - 8-10 капель в минуту. Внутривенные вливания производят обычно в течение 2-3 дней, затем переходят на внутримышечные инъекции.

Побочные действия:

Побочные явления при использовании сизомицина аналогичны таковым при применении других антибиотиков-аминогликозидов (нефро- и ототоксичность /повреждающее воздействие на почки и органы слуха/, в редких случаях - нарушения нервномышечной проводимости). При внутривенном введении возможно развитие перифлебитов (воспаления тканей, окружающих вену) и флебитов (воспаления вены). В редких случаях наблюдаются аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, отек).

Противопоказания:

Противопоказания такие же, как для неомицина.

Форма выпуска:

5% раствор (50 мг/мл) в ампулах по 1, 1,5 и 2 мл для взрослых и 1% раствор (10 мг/мл) в ампулах по 2 мл для детей.

2. ИЗЕПАМИЦИНА (Исепацин):

Показания:

Бактериальные инфекции, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами: инфекции дыхательных путей (включая внутрибольничные пневмонии и обострения хронического бронхита); перитонит; холецистит, холангит; пиелонефрит; инфекции нижних отделов мочевыводящих путей (включая осложненные); инфекции кожи и мягких тканей (включая абсцессы, флегмоны, карбункулы, фурункулы); инфекции ран: послеоперационные инфекции; септицемия.

Способ применения:

Режим дозирования устанавливается индивидуально, с учетом тяжести течения заболевания, чувствительности возбудителя к препарату, массы тела пациента и состояния выделительной функции почек. Взрослым препарат вводят в/м и в/в 1 раз в сут. При среднетяжелых инфекциях Исепацин назначают в дозе 8 мг/кг массы тела. Продолжительность курса - от5 до 14 дней. При тяжелых инфекциях доза препарата может быть увеличена до 15 мг/кг. Максимальная суточная доза - 1,5 г. Пациентам с нарушением функции почек требуется коррекция режима дозирования Исепацина.

Побочные действия:

Со сторны почек: цилиндрурия, протеинурия, гематурия, полиурия, снижение клиренса креатинина, повышение концентрации креатинина и остаточного азота в сыворотке крови. Со стороны ЦНС: снижение слуха, головокружение, шум в ушах. Со стороны ЖКТ, печени: редко - рвота, диарея; повышение активности печеночных трансаминаз и щелочной фосфотазы в сыворотке крови, повышение концентрации билирубина. Со стороны периферичекой крови: редко - агранулоцитоз; колебания уровня гемоглобина. Дерматологические реакции: эритематозная сыпь , псориазоформные высыпания. Аллергичекие реакции: кожная сыпь эозинофилия. Прочие: нервно - мышечная блокада, лихорадка.

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к изепамицину; повышенная чувствительность к антибиотикам группы аминогликозидов в анамнезе.

Форма выпуска:

сухое вещество для инъекций в ампулах по 1 мл , 2 мл.

сухое вещество для инъекций (для детей) в ампулах по 2 мл.