Вопросы и практические задания для самоконтроля:

1. Расскажите о санитарно-противоэпидемическом режиме процедурного кабинета.

2. Перечислите действующие нормативные документы, регламентирующие работу персонала процедурного кабинета.

3. Какие требования предъявляются к внутренней отделке, оборудованию, мебели, инвентарю процедурного кабинета?

4. Какие требования предъявляются к внешнему виду и спецодежде медицинской сестры процедурного кабинета?

5. Расскажите об организации работы процедурного кабинета.

6. Требования, предъявляемые к санитарному содержанию процедурного кабинета.

7. Перечислите основную документацию процедурного кабинета.

8. Особенности парентерального способа введения лекарственных средств.

9. Укажите меры профилактики внутрибольничного заражения ВИЧ-инфекцией, ПВГ и предупреждения профессионального заражения медицинских работников.

10. Укажите мероприятия при ранениях, контактах с кровью, другими биологическими материалами больного.

11. Укажите перечень аптечки для оказания экстренной медицинской помощи при аварийной ситуации, сопровождающейся нарушением целостности кожных покровов, попаданием биологического материала на слизистые.

12. Расскажите алгоритм проведения генеральной уборки процедурного кабинета.

Раздел 8 «Выписка,хранение и введение лекарственных средств»

Практическое занятие №21.

Тема: «Организация работы процедурного кабинета»

Практическая работа №8.

Подготовка рабочего места.

Техника набора лекарственного средства из ампулы.

Вопросы:

1. Виды шприцев и игл, устройство шприца.

2. Подготовка медицинской сестры к инъекционным введениям лекарственных средств.

3. Подготовка рабочего места (манипуляционного столика) к парентеральному введению лекарственных средств.

4. Психологическая подготовка больного перед выполнением манипуляции.

5. Техника сборки стерильного шприца одноразового использования и набор лекарственного препарата из ампулы.

1.Виды шприцев и игл, устройство шприца.

Парентеральный способ введения лекарственных средств

Парентерально (минуя пищеварительный тракт) можно ввести лекарственные средства инъекционным путём.

Инъекции можно делать:

• в ткани (кожа, подкожная клетчатка, мышца, кость);

• сосуды (вены, артерии, лимфатические сосуды);

• полости (брюшная, плевральная, сердечная, суставная);

• в субарахноидальное пространство (под мозговую оболочку)

Преимущества парентерального способа введении лекарственных средств:

• введение лекарственного препарата не зависит от состояния больного;

• быстрота действия;

• большая точность дозировки;

• исключается барьерная роль печени.

Устройство шприца

Медицинский шприц — медицинский инструмент, предназначенный для инъекций, диагностических пункций, отсасывания патологического содержимого из полостей.

Принцип работы – при поднятии поршня шприца, если его игла помещена в сосуд с жидкостью, между ним и поверхностью создаётся вакуум. Туда устремляется жидкость из сосуда, поскольку на неё действует атмосферное давление.

Описание – обычно шприц представляет собой полый градуированный цилиндр с конусом, на который насаживается игла, и открытым концом, через который вводится в цилиндр поршень со штоком. В XX веке были наиболее распространены шприцы с цилиндром из стекла и остальными частями из хромированного металла. В 1980-х получили широкое распространение шприцы однократного применения (ШОП, разговорное название: одноразовые шприцы), практически целиком изготовленные из пластмассы, за исключением иглы, которая по-прежнему изготавливается из нержавеющей стали.

Классификация шприцев:

1.По кратности использования:

1.1.многоразовые

• шприц «Рекорд» (имеет два металлических обода и большой металлический поршень);

• шприц типа «Рекорд» (на цилиндре отсутствуют металлические ободы, на поршне меньше металла);

• шприц «Люэра» (все части стеклянные);

• шприцы комбинированные (с металлическим подыгольным конусом, но без обода на цилиндре у большого отверстия, поршень стеклянный);

• шприц Жане.

1.2.одноразовые (сделаны из пластмассы и простерилизованны в заводских ус­ловиях).

2.По компонентному составу:

1. Трехкомпонентные шприцы – имеют в своём составе цилиндр, поршень, уплотнитель

2. Двухкомпонентные шприцы – имеют в своём составе цилиндр и поршень

3.По расположению наконечника-конуса:

Коаксиальные – Эксцентрические –

4.По видовому признаку одноразовые шприцы бывают:

Объем	Игла
1 мл (инсулиновый/туберкулиновый)	0,45 х 10 мм 26Gх2/5 0,40 х 10 мм 27Gх1/2
2 мл	0,6 х 30 мм 23Gх1 1/4
3 мл	0,6 х 30 мм 23Gх1 1/4
5 мл	0,7 х 40 мм 22Gх1 1/2
10 мл	0,8 х 40 мм 21Gх1 1/2
20 мл	0,8 х 40 мм 21Gх1 1/2
50 мл	1,2 х 40 мм 18Gх1 1/2
150 мл (шприц Жане[2])	отсутствует