
- •Содержание занятия
- •1.Правила выписки и получения лекарственных средств из аптеки в лечебное отделение.
- •2.Требования, предъявляемые к хранению лекарственных средств в лечебном отделении.
- •3. Выборка назначений из листа врачебных назначений.
- •4. Хранение и учет лекарственных средств на посту.
- •5.Составлениетребования-накладной для получения лекарственных средств из аптеки
- •6. Правила хранения и учёта наркотических, сильнодействующих лекарственных средств
- •1. Приобретение наркотических средств и психотропных веществ
- •2. Правила хранения, использования наркотических средств и психотропных веществ
- •7.Правила ведения документации по хранению и учёту наркотических средств.
- •Журнал предметно-количественного учёта наркотических средств (психотропных веществ) старшей медицинской сестрой отделения больницы
- •Журнал предметно-количественного учёта наркотических средств (психотропных веществ) процедурной (дежурной) медицинской сестрой отделения больницы
- •Лист назначений наркотических средств (психотропных веществ)
- •Месяц, год Фамилия, инициалы больного_______________________________________________________________________
- •Журнал предметно-количественного учёта наркотических средств (психотропных веществ) процедурной (дежурной) медицинской сестрой отделения больницы
- •Вопросы и практические задания для самоконтроля:
- •Раздел 8. «Выписка, хранение и введение лекарственных средств» Практическое занятие № 19 Тема: «Пути введения лекарственных средств.
- •1.Пути введения лекарственных препаратов
- •3.Подготовка и раздача лекарств для внутреннего применения
- •4.Раздача лекарств по индивидуальной схеме.
- •5.Правила пользования индивидуальным карманным ингалятором
- •Вопросы и практические задания для самоконтроля:
- •Раздел 8: «Выписка, хранение и введение лекарственных средств»
- •Практическое занятие №20.
- •Тема: «Парентеральный способ введения лекарственных средств.
- •Организация работы процедурного кабинета»
- •1.Санитарно-противоэпидемический режим процедурного кабинета.
- •Глава 4
- •Глава 5
- •Глава 6
- •2.Организация работы медицинской сестры процедурного кабинета
- •Перечень действующих нормативных документов, регламентирующих работу персонала процедурного кабинета
- •Санитарные требования к помещению процедурного кабинета
- •Требования к подготовке кабинета
- •Требования к внешнему виду и спецодежде
- •Требования к подготовке выполнения процедур
- •4.Особенности парентерального способа введения лекарственных средств.
- •5. Меры профилактики внутрибольничного заражения вич-инфекцией, пвг и предупреждения профессионального заражения медицинских работников.
- •Медицинских работников (выписка из приказа № 351 от 16.12.1998 г.)
- •1. Общие положения
- •2. Меры предосторожности при оказании медицинской помощи, обслуживании больных, работе с биоматериалом
- •3. Мероприятия при ранениях, контактах с кровью, другими биологическими материалами больного
- •4. Регистрация аварий и наблюдение за пострадавшими
- •5. Правила транспортировки и доставка материала
- •6.Генеральная уборка процедурного кабинета.
- •Вопросы и практические задания для самоконтроля:
- •Раздел 8 «Выписка,хранение и введение лекарственных средств»
- •1.Виды шприцев и игл, устройство шприца.
- •Устройство шприца
- •Составные части двухкомпонентного шприца
- •Типы игл для шприцов
- •Толщина иглы
- •Длина иглы
- •Тип крепления иглы
- •2.Подготовка медицинской сестры к инъекционным введениям лекарственных средств.
- •3.Подготовка рабочего места(манипуляционного столика) к парентеральному введению лекарственных средств.
- •4.Психологическая подготовка больного перед выполнением манипуляции.
- •Основной этап выполнения манипуляции.
- •1.Виды шприцев и игл, устройство шприца.
- •Устройство шприца
- •Составные части двухкомпонентного шприца
- •Типы игл для шприцов
- •Толщина иглы
- •Длина иглы
- •Тип крепления иглы
- •2.Подготовка медицинской сестры к инъекционным введениям лекарственных средств.
- •3.Подготовка рабочего места (манипуляционного столика) к парентеральному введению лекарственных средств.
- •4.Психологическая подготовка больного перед выполнением манипуляции.
- •5.Техника сборки стерильного шприца одноразового использования и набор лекарственного препарата из флакона.
- •Основной этап выполнения манипуляции.
- •1.Показания, противопоказания, места введения при выполнении внутрикожной инъекции.
- •2. Выполнение внутрикожной инъекции
- •1. Показания, противопоказания, места введения, осложнения при выполнении подкожной инъекции. Подкожная инъекция
- •Места выполнения подкожных инъекций
- •2.Техника выполнения подкожНой инъекцИи
- •1.Инсулин и его значение для человека.
- •2.Показания, противопоказания, места введения, осложнения при введении инсулина.
- •Места инъекций инсулина
- •3.Набор назначенной дозы инсулина в шприц.
- •4.Подкожное введение инсулина
- •3.Для точного дозирования пользуйтесь только инсулиновым шприцом на 100 ед инсулина в 1 мл.
- •Практические задания:
- •Практическое занятие №26. Тема: «Расчет и разведение антибиотиков»
- •Виды разведений:
- •Разведение антибиотиков:
- •9.6.2. Виды проб на переносимость антибиотиков (подъязычная, капельная, скарификационная, внутрикожная).
- •9.6.3.Разведение порошкового антибиотика во флаконе и набор назначенной дозы антибиотика в шприц. Расчет и разведение антибиотиков
- •1.Цель, показания и противопоказания к выполнению внутримышечной инъекции.
- •2.Осложнения, возникающие при внутримышечном введении лекарственных средств, их профилактика.
- •Возможные осложнения внутримышечных инъекций
- •3.Показания, противопоказания, места введения и осложнения при внутримышечном введении антибиотиков
- •4.Техника выполнения внутримышечной инъекции
- •5.Техника внутримышечного введения пенициллина
- •1.Особенности внутримышечного введения масляных растворов.
- •2.Инструкция по профилактике внутрибольничного заражения вич - инфекцией и предупреждению профессионального заражения медицинских работников (выписка из приказа мз рб № 351 от 16.12. 1998г).
- •1. Общие положения
- •2. Меры предосторожности при оказании медицинской помощи, обслуживании больных, работе с биоматериалом
- •3. Мероприятия при ранениях, контактах с кровью, другими биологическими материалами больного
- •4. Регистрация аварий и наблюдение за пострадавшими
- •5. Правила транспортировки и доставка материала
- •11.6.3. Выполнение внутримышечного введения масляного раствора.
- •Раздел № 8 «Выписка, хранение и введение лекарственных средств» Практическое занятие №29. Тема: «Выписка, хранение и введение лекарственных препаратов»
- •Перечень действующих нормативных документов, регламентирующих работу персонала процедурного кабинета
- •Санитарные требования к помещению процедурного кабинета
- •Требования к подготовке кабинета
- •Требования к внешнему виду и спецодежде
- •Требования к подготовке выполнения процедур
- •2.Документация процедурного кабинета.
- •4.Осложнения, возникающие при внутривенном струйном введении лекарственных средств и меры по их профилактике.
- •Профилактика осложнений:
- •14.6.5.Места введения и правила выбора вены для внутривенного введения лекарственных средств.
- •6.Подготовка процедурного кабинета к работе.
- •7.Психологическая подготовка больного перед выполнением манипуляции.
- •8.Внутривенное струйное введение лекарственного средства
- •«Инфузионная терапия»
- •3.Подготовка пациента к проведению инфузионной терапии.
- •4.Этапы заполнения системы для вливаний инфузионных растворов
- •5.Внутривенное капельное введение лекарственного средства
- •6.Последовательность переключения системы на другой флакон
- •6.Транспортировка крови в лабораторию.
- •Правила транспортировки и доставка материала в лабораторию спид
- •Раздел № 8 «Выписка, хранение и введение лекарственных средств» Практическое занятие № 34 Тема: Парентеральный способ введения лекарственных средств.
- •Разведение антибиотиков
- •Техника постановки периферического катетера
- •При выборе катетера следует учитывать следующие правила:
Глава 6
ГИГИЕНИЧЕСКИЕ ТРЕБОВАНИЯ К МЕБЕЛИ, ОБОРУДОВАНИЮ, РЕЖИМУ УБОРОК И БЕЛЬЕВОМУ РЕЖИМУ В ОРГАНИЗАЦИЯХ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
91. Организации здравоохранения должны быть:
обеспечены мебелью для пациентов, госпитализируемых лиц, посетителей и работников организаций здравоохранения в соответствии с законодательством Республики Беларусь. В палатах больничных организаций здравоохранения должны быть установлены тумбочки и стулья по количеству коек;
оснащены средствами малой механизации.
92. В организациях здравоохранения не допускается:
использование неисправных мебели, оборудования, устройств, средств малой механизации;
использование наркозных и дыхательных аппаратов с нарушенной герметизацией системы подачи газов;
размещение оборудования, являющегося источником шума и вибрации, ионизирующего и рентгеновского излучения, вблизи палат и лечебно-диагностических помещений. Уровни звукового давления, вибрации в помещениях организаций здравоохранения с временным или постоянным пребыванием пациентов, работников организации здравоохранения и посетителей не должны превышать допустимые уровни, установленные требованиями ТНПА.
93. Комнаты для приема пищи работниками организации здравоохранения должны быть оборудованы:
умывальником;
холодильником;
устройствами для подогрева воды и пищи.
94. Мебель, оборудование, средства малой механизации в организациях здравоохранения должны быть выполнены из материалов, устойчивых к моющим средствам и средствам дезинфекции.
При проведении уборок помещений в организациях здравоохранения не должны использоваться порошкообразные синтетические моющие средства.
Для дезинфекции при уборках в асептических палатах должны применяться химические средства дезинфекции, обладающие спороцидным действием.
95. Все помещения организаций здравоохранения, а также мебель, оборудование, средства малой механизации должны содержаться в чистоте. В помещениях организаций здравоохранения должны проводиться текущие и генеральные уборки.
96. Ежедневные уборки помещений организаций здравоохранения должны проводиться:
в помещениях операционного блока и централизованного стерилизационного отделения, в родильном зале, перевязочных, манипуляционных, смотровых, прививочных, процедурных и стоматологических кабинетах, в помещениях молочной комнаты роддома, реанимационных и хирургических палатах не реже трех раз в день, в том числе один раз с применением химических средств дезинфекции. После проведения ежедневной уборки должно проводиться обеззараживание воздушной среды;
в палатах для пациентов с ожогами, в палатах для пациентов с инфекционными заболеваниями, в том числе в палатах для пациентов с гнойно-септическими инфекциями, туберкулезом, в асептических палатах не реже трех раз в день с использованием химических средств дезинфекции. После проведения ежедневной уборки должно проводиться обеззараживание воздушной среды;
в палатах для пациентов терапевтического профиля не реже двух раз в день с применением моющих средств.
97. Генеральные уборки помещений организаций здравоохранения должны проводиться:
в помещениях операционного блока и централизованного стерилизационного отделения, в родильном зале, перевязочных, манипуляционных, смотровых, прививочных, процедурных и стоматологических кабинетах, в помещениях молочной комнаты роддома, реанимационных и хирургических палатах не реже одного раза в семь дней;
в палатах для пациентов с ожогами, в палатах для пациентов с инфекционными заболеваниями, в том числе в палатах для пациентов с гнойно-септическими инфекциями, туберкулезом, в асептических палатах после одномоментной выписки пациентов, а также при перепрофилировании палат.
98. При проведении генеральной уборки помещений организации здравоохранения должны соблюдаться следующие требования:
работники должны быть одеты в специально выделенную СГО и использовать средства индивидуальной защиты (далее - СИЗ);
помещения должны освобождаться от медицинских инструментов, лекарственных средств. Оборудование и мебель должны сдвигаться к центру помещения;
должен использоваться отдельный уборочный инвентарь:
для мытья пола;
для мытья стен, дверей, подоконников, окон, поверхностей оборудования и мебели;
должна использоваться одноразовая или продезинфицированная ветошь;
влажная уборка поверхностей должна проводиться растворами моющих средств в последовательности: потолок, окна и подоконники, стены и двери - сверху вниз, оборудование, пол - от дальней стены к выходу;
смывание нанесенных моющих средств должно осуществляться водопроводной водой с использованием ветоши;
дезинфекция стен, подоконников, пола, оборудования, мебели должна проводиться химическими средствами дезинфекции в соответствии с инструкциями по их применению;
смена СГО и защитных перчаток на чистые должна проводиться работниками перед этапом смывания нанесенных химических средств дезинфекции;
смывание химических средств дезинфекции должно проводиться водопроводной водой с использованием ветоши;
после расстановки оборудования и мебели должно проводиться обеззараживание воздуха помещений одним из методов, утвержденных в соответствии с требованиями законодательства Республики Беларусь.
После проведения генеральной уборки помещений организаций здравоохранения должна проводиться дезинфекция и сушка уборочного инвентаря и ветоши.
99. Уборочный инвентарь для уборки помещений организаций здравоохранения должен соответствовать следующим требованиям:
быть современным по устройству и техническим параметрам;
иметь четкую маркировку с указанием назначения помещения и объекта уборки;
использоваться строго по назначению;
подвергаться обеззараживанию и сушке после использования;
храниться упорядоченно в шкафах в специально выделенных помещениях организации здравоохранения. В туалете организаций здравоохранения хранение уборочного инвентаря, предназначенного для его уборки, должно осуществляться в условиях, исключающих свободный доступ к уборочному инвентарю;
должен быть отдельным, специально выделенным для:
помещений операционного блока;
помещений централизованного стерилизационного отделения;
родильного зала;
перевязочных, манипуляционных, смотровых, прививочных, процедурных и стоматологических кабинетов;
помещений молочной комнаты;
реанимационных и хирургических палат;
палат для пациентов с ожогами, для пациентов с инфекционными заболеваниями, для пациентов с гнойно-септическими инфекциями, пациентов с туберкулезом, в асептических палатах. Для проведения уборки в асептических палатах, находящихся на стерильном режиме ведения пациентов, должен применяться стерильный мягкий уборочный инвентарь;для туалетов.