
- •Методика виконання самостійної роботи
- •Класифікація захворювань, що прямо або опосередковано пов’язані з харчуванням
- •2. Вторинні анемії:
- •3. Злоякісні новоутворення.
- •1. Антропонози.
- •3. Паразитарні захворювання.
- •1. Харчова алергія.
- •2. Псевдоалергія.
- •Класифікація харчових отруєнь
- •Першочергові заходи лікаря, який першим встановив діагноз харчового отруєння
- •Заходи щодо профілактики харчових отруєнь
- •Клінічні симптоми деяких харчових отруєнь бактеріального походження
- •Методика розслідування випадків харчових отруєнь
- •Складання акта розслiдувння харчового отруєння
- •Висновку за актом розслідування спалаху харчового отруєння
- •Опитування потерпілих при харчовому отруєнні
- •Екстрене повідомлення про інфекційне захворювання, харчове, гостре професійне отруєння
- •Акт про результати розслідування харчового отруєння
- •Ситуаційні задачі
- •Вихідний контроль рівня знань студентів:
- •1. Перерахуйте патологічні стани, що належать до групи аліментарних захворювань:
- •2. Перерахуйте патологічні стани, що належать до групи аліментарно-залежних захворювань:
- •3. Перерахуйте хвороби недостатнього харчування:
- •4. Назвіть захворювання, розвитку якого сприяє вживання висококалорійної їжі, що містить жири і прості вуглеводи:
- •5. Назвіть захворювання, ризик виникнення якого суттєво підвищує недостатнє надходження в організм харчових волокон:
- •6. Укажіть, з порушенням яких умов переважно пов’язана поява широко поширених захворювань шлунково-кишкового тракту (гастрит, виразкова хвороба шлунку і 12-палої кишки):
- •7. Назвіть захворювання, ризик виникнення якого суттєво підвищує ожиріння:
- •8. Перерахуйте захворювання, що виникають при гiповiтамiнозах та авiтамiнозах:
- •9. Перерахуйте характерні ознаки спалаху харчового отруєння:
- •10. Перерахуйте ознаки, властиві для харчових отруєнь:
- •11. Укажіть, чим відрізняються харчові отруєння від кишкових інфекцій:
- •12. Назвіть умови, що сприяють виникненню спалаху харчового отруєння:
- •13. Назвіть основні види харчових отруєнь мікробної етіології:
- •14. Назвіть умови, які сприяють виникненню харчових отруєнь бактеріальної природи:
- •15. Дайте визначення поняття “харчова токсикоінфекція”:
- •16. Назвіть етіологічні фактори виникнення харчових токсикоінфекцій:
- •17. Укажіть найбільш типову тривалість інкубаційного періоду при сальмонельозі (у годинах):
- •18. Укажіть основні клiнiчнi форми перебiгу сальмонельозу:
- •19. Укажiть найбiльш характерні симптоми сальмонельозу:
- •20. Дайте визначення поняття “бактеріальний токсикоз”.
- •21. Укажіть основні клінічні форми бактеріальних токсикозів:
- •22. Назвіть продукти, які можуть бути причиною ботулiзму:
- •23. Укажіть найбільш типову тривалість інкубаційного періоду при ботулізмі (у годинах):
- •24. Укажіть найбільш характерні симптоми ботулізму:
- •30. Назвіть продукти, які можуть бути причиною виникнення стафілококового харчового токсикозу:
- •31. Найбільшу небезпеку зараження харчових продуктів патогенним стафілококом представляють:
- •32. Перерахуйте етіологiчнi фактори мiкотоксикозiв:
- •33. Укажіть основні клінічні форми мікотоксикозів:
- •42. Назвіть основні заходи щодо профілактики харчових токсикоінфекцій:
- •43. Назвіть основні заходи щодо профілактики стафілококових токсикозів:
- •44. Назвіть основні заходи щодо профілактики ботулізму:
- •50. Укажіть, за якої температури повинні зберігатися продукти, що швидко псуються:
Першочергові заходи лікаря, який першим встановив діагноз харчового отруєння
– Надати невідкладну допомогу всім захворiвшим.
– В ході надання допомоги відібрати для лабораторних досліджень блювотні маси (промивні води), кал, сечу, кров i поставити їх на холод.
– Усіх захворiвших госпіталізувати.
– Оглянути всіх здорових, що вживали підозрілу їжу.
– Установити медичний нагляд за здоровими.
– Відвідати кухню, перевірити виконання санітарно-гiгiєнiчних вимог.
– Вилучити підозрілу їжу (харчовий продукт), заборонити їх використання.
– Вияснити, звідки поступив підозрілий продукт.
– Написати екстрене повідомлення на ім’я головного лікаря СЕС (району, міста, області).
– Направити повідомлення в СЕС з медичною сестрою та продублювати його по телефону або телеграфу (додаток 1).
Заходи щодо профілактики харчових отруєнь
Організація та дотримання санітарних правил заготівлі харчових продуктів від їх виробників, переробки на харчових підприємствах, інших продовольчих об’єктах.
Дотримання санітарних правил вантаження, транспортування харчових продуктів, зберігання на складах, у торговій мережі, боротьба з гризунами, шкідливими комахами, безперебійне використання холодильних установок.
Дотримання санітарних правил кулінарної обробки харчових продуктів, термінів зберігання і реалізації готової їжі
Утримання у належному санітарному стані продовольчої техніки, кухонь, посуду, інвентарю, тощо.
Систематичний санітарний нагляд за продовольчими об’єктами, а ветеринарної служби – за тваринництвом та отриманням м’ясопродуктів.
Медичні огляди і обстеження на бацило-, гельмінтоносійство персоналу продовольчих об’єктів (промислових, складських, харчоблоків, торгової мережі та ін.), нагляд за дотриманням ними правил особистої гігієни та ін.
Таблиця 1
Клінічні симптоми деяких харчових отруєнь бактеріального походження
Симптоми |
Сальмонельоз |
Колі- інфекція |
Стафілококова інтоксикація |
Ботулізм |
Температура тіла |
підвищена або висока |
підвищена або висока |
нормальна або підвищена |
нормальна або субнормальна |
Озноб |
+ |
+ – |
+ – |
– |
Головний біль |
+++ |
+ – |
+ |
+ |
Загальна слабкість, запаморочення |
++ |
+ |
++ |
+++ |
Втрата свідомості |
+ – |
+ – |
+ – |
– |
Судоми |
+ – |
+ |
+ |
– |
Послаблення серцевої діяльності |
+ – |
+ – |
++ |
++ |
Ціаноз |
+ – |
– |
+ – |
– |
Холодний піт |
+ – |
+ – |
+ |
– |
Розлади зору |
+ – |
+ – |
+ – |
+++ |
Сухість в ротовій порожнині |
– |
– |
– |
+++ |
Нудота, блювання |
+ |
++ |
+++ |
+++ |
Біль в епігастральній області |
+ |
+ |
+++ |
+ – |
Біль в черевній порожнині |
++ |
++ |
+ – |
+ – |
Запори |
– |
– |
– |
++ |
Ентерит |
++ |
+ |
++ |
– |
Ентероколіт |
– |
+ |
++ |
– |
Кров у калі |
+ – |
– |
+ – |
– |
Слиз |
+ – |
– |
+ – |
– |
Тривалість лікування |
3–5 днів |
1–3 дні |
1–3 дні |
5–20 днів |
Примітка:
+++ – симптоми різко виражені;
++ – симптоми сильно виражені;
+ – симптоми помірно виражені;
+ – – симптоми, що спостерігаються дуже рідко;
– – симптоми, що не спостерігаються.