Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Банк сит. задач МДК.04.01.doc
Скачиваний:
4
Добавлен:
01.03.2025
Размер:
143.87 Кб
Скачать
  1. Заполнить лист первичной оценки и выявить неудовлетворенные потребности.

  2. Выявить действительные и потенциальные проблемы пациента.

  3. Составить план сестринского ухода. Ситуационная задача №30

Нефедов В. С. 54 лет, находится на лечении в гастроэнтерологическом отделении.

Первичная оценка состояния пациента:

ЧДД – 22 в минуту.

ЧСС – 82 в минуту.

АД – 135/85 мм. рт. ст.

Т тела – 36,5°С.

Кожные покровы обычной окраски.

Рост – 182 см.

Вес – 85 кг.

Пациент в сознании, адекватен. Врачом установлен диагноз – обострение хронического колита и назначено лечебное питание. Пациент любит острые и жаренные блюда о принципах рационального питания не знает и поэтому не соблюдает назначенную диету. Жидкости пьёт до 2 л в сутки. Водный баланс не определялся. Алкоголь употребляет редко. Зубы имеются полностью. Стул регулярный, мочеиспускание 5 – 6 раз в сутки. Дома спит по 7-8 часов. В больнице часто просыпается. Дома привык спать всегда с открытым окном, под теплым одеялом, пользуется двумя подушками. Говорит, что в палате жарко и душно. Личную гигиену осуществляет самостоятельно. В пространстве и времени ориентирован. Трудностей в понимании нет.

Задание:

  1. Заполнить лист первичной оценки и выявить неудовлетворенные потребности.

  2. Выявить действительные и потенциальные проблемы пациента.

  3. Составить план сестринского ухода.