- •Затверджено
- •Методична розробка практичного заняття № 18
- •V курсу іх семестру
- •Затверджено
- •Методична розробка практичного заняття № 18
- •V курсу іх семестру
- •Тема 18. Клініко-технологічні етапи виготовлення знімних та незнімних шин.
- •1. Актуальність теми:
- •2.1. Учбові цілі.
- •2.2. Виховальні цілі пов'язані з:
- •Матеріали доаудіторной самостійної підготовки (міждисциплінарна інтеграція)
- •Вміст теми, граф логічної структури.
- •Классификация шин при лечении пародонта зубов.
- •Этапы изготовления колпачковой шины:
- •Этапы изготовления балочной шины для передних зубов:
- •Этапы изготовления балочной шины на опорных коронках:
- •Этапы изготовления штифтовой шины:
- •Шины из полимерных материалов
- •5. План та організаційна структура заняття.
- •6. Матеріали методичного забезпечення заняття.
- •6.1. Матеріали контролю для підготовчого етапу заняття.
- •6.2. Матеріали методичного забезпечення основного етапу заняття.
- •6.3. Матеріали контролю до заключного этапу заняття.
- •Матеріали методичного забезпечення самопідготовки студентів
- •7. Література для викладача.
6.2. Матеріали методичного забезпечення основного етапу заняття.
Перелік теоретичних питань, на які потрібно відповісти:
Классификацию шин и шин протезов.
Показания и противопоказания к изготовлению различных конструкций шин.
Требования к шинирующим конструкциям.
Особенности конструкций несъемных шин.
Особенности конструкций съемных шин.
Сроки использования временных и временно-постоянных шин.
Сроки использования постоянных шин.
Материалы для изготовления шин.
Клинические и лабораторные этапы изготовления несъемных шин.
Клинические и лабораторные этапы изготовления съемных шин.
Какие осложнения могут вызывать частичные съемные пластиночные протезы с шинирующими приспособлениями?
Что лежит в основе шинирующих элементов в цельнолитых конструкциях?
Какие съемные шины считаются наиболее рациональными?
Нужна ли параллелометрия при конструировании съемных шин?
Перелік практичних завдань, які необхідно виконати:
Овладеть навыками курации больного пародонтитом.
На основе полученных данных исследования заполнить пародонтограмму, определить вид стабилизации подвижных зубов и выбрать конструкцию шины.
Оформление наряда для изготовления несъемной шины.
Получение основной модели. Материалы.
Подготовка и отлив рабочей модели.
Препарирование зубов при изготовлении несъемных шин.
Проведение параллелометрии при изготовлении несъемных шин.
Проверка, припасовка и фиксация несъемных шин.
Определить конструкцию несъемной шины.
Препарировать подвижные зубы при назначенной несъемной шине (экстра или интердентальной).
Выбрать оттискний материал и снять соответствующий оттиск.
Припасовка колпачков, экваторных коронок, полных коронок.
Получение оттисков с коронками.
Професійні алгоритми:
Профессиональные алгоритмы (ориентировочная карта)
Задание |
Указания |
Примечания |
Сбор анамнеза. Жалобы больного. Осмотр ротовой полости. |
При сборе анамнеза обратить внимание на продолжительность заболевания, какими протезами пользовался. Поставить диагноз клинический и функциональный. Учитывая выше изложенное, определите вид съемной шины, ее конструктивные особенности, методику изготовления. |
При осмотре ротовой полости обратить внимание на статику зубов, протяженность и топографию дефектов, состояние слизистой оболочки протезного ложа, состояние зубов антагонистов. |
Получение полных анатомических оттисков (рабочего и вспомогательного), их оценка. |
При получении анатомических оттисков руководствоваться последовательностью и содержанием этапов их получения, а также критериями их оценки. Оттиски снимают эластическими массами. Оттиски должны отвечать общепринятым требованиям. |
|
Отливка моделей. |
Отливку моделей проводят високопрочным гипсом. |
|
Раскрытие моделей. |
После полного затвердения гипса через 40-60 мин. раскрывают модели |
|
Оценка моделей. |
Оценка моделей с помощью параллелометра. |
|
Изготовление шинирующих и других элементов. |
На гипсовых моделях, согласно нанесенному рисунку, моделируется шинирующий каркас и другие элементы, Шинирующие элементы с каркасом из воска заменяются на металл. |
Руководствоваться при этом существующими инструкциями. |
Проверка каркаса с шинирующими элементами в полости рта. |
При проверке каркаса с шинирующими элементами руководствуются требованиями, предъявляемыми к съемным шинам. |
|
Проверка готовой съемной шины, соответствие ее требованиям клиническим и техническим. Ознакомить больного правилам пользования шиной. |
При проверке готовой шины руководствоваться требованиями, которые предъявляются к съемным шинам. |
|
Задача |
Указания |
Примечания |
Сбор анамнеза. Осмотр ротовой полости. |
При сборе анамнеза обратить внимание на продолжительность заболевания, было ли протезирование раньше и какими протезами, есть ли сопроводительные заболевания. |
При осмотре ротовой полости обратить внимание на статику зубов, протяжность и топо-графию дефектов, состояние слизистой оболочки протезного ложа, состояние зубов антагонистов. |
Поставить диагноз и определить конструкцию несъемных шин. |
Определить подвижность зубов, локализацию процесса, степень и форму заболевания, определить жевательную эффектив-ность. На этом основании поставить диагноз клинический и функциональный. Учитывая вышеска-занное определите вид несъемных шин, их конструктивные особен-ности, методику изготовления. |
|
Препарирование опорных зубов. |
Препарирование опорных и шинируемых зубов проводить согласно общепринятым правилам для различных несъемных шин. |
Обратить внимание на отличие при препарировании под конкретную конструкцию. |
Получение анатомических оттисков /рабочих и вспомогательных/, их оценка. |
Особенно учитывать при этом создание парал-лельности между этими зубами. При получении оттисков, а также критериями их оценки. |
Оттиски при этом лучше получать эластичными массами или разборные гипсом. |
Проверка опорных или шиниурющих элементов. Получение оттисков с этими элементами. |
При проверке опорных и шинирующих элементов /коронки, колпачки, полукоронки, кольца/ руководствоваться требованиями к этим элементам. |
При получении оттисков необходимо помнить о последова-тельности и содержании этапов, а также критериях оценки оттисков. |
Проверка конструкции несъемной шины, соответствие ее требованиям, зафик-сировать шину в ротовой полости. |
При проверке конструкции руковод-ствоваться требованиями, которые предьявляются к несъемным шинам. При фиксации – правилами цементирования. Давая совет больному по уходу и пользованию шинами, исходить из их отрицательных и положительных качеств. |
Руководствоваться при этом существующими инструкциями. |
Проверка и фиксация готовой шины. Объяснить больному правила пользования. |
При проверке руководствоваться требованиями предьявляемыми к шинам. При фиксации – правилами цементирования несъемных конструкций. |
Дать совет больному по уходу за шиной. |
