3.5. Психологическая диагностика и оптимизация обучения детей с синдромом дефицита внимания и гиперактивности. (сдвг)

Современное общество обеспокоено состоянием здоровья детей, поступающих в школу. Значительно выросло число учащихся, испытывающих трудности при адаптации к учебному процессу, среди которых особую группу составляют дети с синдромом дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ). Всемирной Ассоциацией детских неврологов для диагностики СДВГ предложены хорошо известные сегодня критерии, описывающие особенности поведения ребенка: 18 характеристик невнимательности, гиперактивности и импульсивности (Р. Баркли, 2006). Четкая постановка диагноза по неопределенным описаниям поведения, таким, например, как легко отвлекается, чрезмерно бегает и прыгает, с трудом дожидается своей очереди, затруднительна. Выделенные для диагностики СДВГ характеристики являются типичными для детей дошкольного и младшего школьного возраста. Психоневрологи, использующие опрос родителей для постановки диагноза, предлагают наблюдать ребенка в течение 2-3 месяцев, чтобы убедиться в наличии у него СДВГ. Ситуация в нашем обществе осложняется еще тем, что родители далеко не сразу решаются обратиться за помощью не только к неврологу, но и к психологу. Этот шаг они делают вынужденно, под напором нарастающих учебных проблем ребенка, исправить которые из-за запущенности ситуации бывает уже достаточно трудно.

Нами разработана на базе стимульного материала теста Тулуз-Пьерона психологическая методика выделения детей группы риска по СДВГ (Л. Ясюкова, 1997). В ее основу положена количественная оценка произвольного внимания, поскольку именно невнимательность является ключевым признаком наличия заболевания. Проведение групповых обследований в детских садах и начальных классах позволяет надежно выявлять проблемных детей и своевременно направлять их на консультацию к психоневрологу. Нормативы, по которым выделяются дети, с высокой вероятностью страдающие СДВГ, разработаны в сотрудничестве с неврологами Детских центров Приморского и Центрального районов Санкт-Петербурга, а также сотрудниками лаборатории Ю. Кропотова Института Мозга Человека РАМН. В настоящее время наша методика широко используется не только в России, но также в странах СНГ, Балтии и в Израиле.

По зарубежным данным дети с СДВГ составляют 3% — 5% популяции. На эти цифры ориентируются и отечественные специалисты. Однако распространенность заболевания значительно возрастает в зависимости от неблагополучия экологической ситуации, отсутствия профилактической работы с беременными женщинами, осложнений в протекании родов и низкого качества медицинского обслуживания детей. Ежегодные обследования учащихся, поступающих в школы Москвы, Санкт-Петербурга и других городов России, проводящиеся нами и психологами, работающими по нашей методике, свидетельствуют о том, что дети с СДВГ составляют около 30% популяции. Если придерживаться западной статистики, то положение не выглядит катастрофическим: 3% — 5% – это 1 ребенок в классе. Поведение одного-двух гиперактивных детей педагог может легко контролировать и вводить в учебные рамки, но если треть класса страдает этим заболеванием, то тогда нарушается педагогический процесс в целом. Именно поэтому проблема СДВГ вышла в России на уровень социально-педагогический и перестала быть только семейной проблемой.

Как в отечественных, так и в зарубежных психолого-педагогических науках нет единства в понимании методов, позволяющих оптимизировать обучение детей с СДВГ. В основу нашего подхода к их реабилитации заложен принцип воспитания детей с дефектами развития, разработанный Л.С. Выготским и еще недостаточно освоенный мировым научным сообществом. Л.С. Выготский рекомендовал отбирать такие методы обучения и воспитания, которые не затрагивают или снижают нагрузку на травмированные функции, тем самым минимизируются отрицательные проявления заболевания и связанные с ним осложнения в обучении. При СДВГ отмечается незрелость мозговых структур, запаздывание и дисбаланс в их созревании, что приводит к определенным изменениям в протекании психических процессов. Если учитывать и обходить, как рекомендовал Л.С. Выготский, первичный дефект (возбудимость, невнимательность, неорганизованность, утомляемость), то качественная сторона психики оказывается незатронутой, достигается полноценное обучение, а также интеллектуальное и личностное развитие ребенка. Из нашей практики следует, что для оптимизации обучения гиперактивных детей необходимо учитывать следующие их особенности. Дети с СДВГ характеризуются повышенной умственной утомляемостью, следовательно, время непрерывной работы не должно превышать 5-7 минут и должно чередоваться 5-минутными перерывами для восстановления работоспособности. Через 1-1,5 часа им необходим перерыв с прогулкой. Утомление, а также социальная и эмоциональная активация, веселые шумные игры приводят к максимальному проявлению гиперактивности и дезорганизации их деятельности. Ребенок с СДВГ может продуктивно работать только в спокойной обстановке. Неустойчивость, слабые концентрация и распределение внимания, невозможность планирования и самоконтроля следует компенсировать за счет внешнего контроля и организации деятельности, которые осуществляются родителями. Малые объемные возможности оперативной памяти, внимания, мышления компенсируются посредством использования визуального кодирования и внешних форм фиксации информации. Трудности закрепления информации, т. е. перевода ее из кратковременной памяти в долговременную память, преодолеваются системой пассивного повторения. (Использование традиционных способов заучивания может приводить к умственному утомлению и разрушению даже уже частично выученной информации.) Необходимо обеспечить ребенку здоровый образ жизни, дополнительные развивающие занятия не рекомендуются, т.к. по мере утомления нарастает двигательная расторможенность таких детей, а усвоенная информация стирается. Восстановление здоровья и нормализация деятельности их мозга происходит более успешно в том случае, если начальное обучение осуществляется на дому или в малых учебных группах (5-7 человек). Нами также выделены показатели, на основании которых дается направление к неврологу общего типа или к невропатологу-ортопеду, терапевту, кардиологу, эндокринологу и пр., чем и достигается качество лечения. Наша практика показывает, что данный режим взаимодействия и используемые технологии позволяют успешно обучать детей и при этом за 1,5-2 года полностью и навсегда избавлять их от СДВГ.

Заключение.   Как ни сложна область педагогической деятельности, как ни бесконечно многообразны индивидуальные случаи, требующие каждый раз решения, нет и не может быть сомненья в том, что в основе всех этих явлений и процессов лежат свои особые, но совершенно определенные законы, раскрытие которых и составляет задачу педагогики как науки.

В этой работе нет стремления снабдить указаниями, рецептами, правилами. Надо очень хорошо понимать, что “выучивание педагогических правил не приносит никому никакой пользы и что самые правила эти не имеют никаких границ: всех их можно уместить на одном печатном листе, и из них можно составить несколько томов. Это одно уже показывает, что главное дело вовсе не в изучении правил, а в изучении тех научных основ, из которых эти правила вытекают.”⁸    

Приложение.

 Исследования. Научное наблюдение.

ГБОУ СОШ 985 Округ Южный , район Зябликово.

Учитель математики Фирсова Лариса Анатольевна.

Оптимизация - эффективно используемое время для достижения нужного результата:

Использование физкульт - минутки в середине урока для снятия напряжения, переключения с одного вида деятельности на другой.

Гимнастика для глаз, дыхательная гимнастика.

Этап самопроверки ( работа в парах) – работа над контрольной работой: два ученика решают у доски с закрытыми створками, остальные – на своих рабочих местах. Через десять минут ученики меняются тетрадями, открываются створки доски с правильным решением, идет обсуждение решения и дальнейшая самостоятельная проверка работы соседа с последующим выставлением оценки ( Эффективно).

Самостоятельная работа. Учитель проверяет решение у трех учеников, которые первые справились с заданием. Если решение верное ученики становятся консультантами учителя , на них возлагается обязанность не только проверки самостоятельной работы учеников класса, но и оказание помощи отстающим.

ШКОЛА 793 ЮЗАО район Коньково

Учитель начальных классов Хоруженко Наталья Борисовна.

Учитель находится в центре интересов детей: имеет представление о современных героях мультфильмов, игрушках, компьютерных играх.

Дети ценят это качество учителя, проявляя доверие и уважение.

На уроке дружеская атмосфера, игровая устная форма урока плавно переходит в письменную форму. В середине урока физкульт-минутка .

Проверка тетрадей у соседа. Вырабатывает у детей чувство ответственности.

Ролевые игры: На закрепление пройденной темы .

Класс делится пополам ( принцип соревнования) игра-профессор лингвистики. Одна группа детей задает вопросы по пройденной теме другая группа отвечает. Затем другая группа детей становится профессорами-лингвистами.

Игра: Учитель на доске пишет с ошибками. Дети должны не только найти ошибку, но и применить пройденное правило. Стимулирует детей к размышлению, к доказательству. Не учить заучивать, а учить понимать.

ШКОЛА 791 ЮЗАО Район Коньково.

Учитель математики Вайнер Мирра Семеновна.

Активно использует внеурочное время для разнообразия и дополнения учебного процесса. Совместные поездки в театры, музеи, на экскурсии в другие города дают возможность учителю и ученикам узнать друг друга в неформальной обстановке. Сплачивает коллектив, учитель выступает в роли лидера.

На уроке, приступая к объяснению нового материала , шифрует надпись на доске.

Игра в вопросы: после объяснения темы учитель просит задать вопрос по пройденной теме. Если ребенок может сформулировать вопрос, значит усвоение материала прошло успешно.

Учитель составляет кроссворд по пройденной теме. В процессе игры происходит закрепление материала.

ШКОЛА 791

Учитель начальных классов Зезюлькова Роза Александровна.Методика преподавания этого учителя привела к тому, что у учеников к четвертому классу отсутствовало логическое мышление. Зазубривание материала не развивало умственных способностей учеников. Манипуляции в виде наказания плохой отметкой были гипертрофированы . Ученики переставали правильно реагировать на двойки. Класс делился на любимчиков ( детей состоятельных родителей ) и не любимчиков ( особенно детей, требующих индивидуального подхода ). Профессиональные таланты родителей использовались в личных целях. Основная тема на родительских собраниях - сбор средств в помощь школе, дети, их проблемы отодвигались на последний план.

Дневник с оценками ученика 2 класса этого преподавателя.

 Оценка ставилась не за знания, а за поведение( обернулся, забыл ручку, не подошел к учителю и т.д.)

Список литературы.

1. Бабанский Ю.К. "Педагогика". Под редакцией Ю. К. Бабанского."Просвещение", Москва, 1983 г.

2. Бабанский Ю.К.Оптимизация педагогического процесса : в вопросах и ответах / Ю.К. Бабанский ; Автор М.М. Поташник – Издание второе, переработанное и дополненное. – Киев 1984.

3. Выготский. Л.С. Педагогическая психология/Под ред.В.В.Давыдова.- М.:Педагогика-Пресс.1996

4. Гликман. И.З. Спецкурс по педагогическому стимулированию.М.Школьные технологии.2008.

5. В. А. Крутецкий. "Психология обучения и воспитания школьников" "Просвещение", Москва, 1976 г

6. Лаптева Л.Г.,Абульханова К.А., Васина Н.В., Сластенина В.А. Психология и педагогика. Учебное пособие /Под редакцией Лаптева Л.Г.,Абульханова К.А., Васина Н.В., Сластенина В.А.- М.:Изд-во “Совершенство” ,1998.

7. Педагогическая психология: Хрестоматия: Учебное пособие для студентов /Сост. Б.Б. Айсмонтас.-М.:2004.

8. Подласый И.П. Педагогика:Учебник/2-е изд.,доп.-М.:Издательство Юрайт,2010.

9. Эльконин Д.Б.Детская психология. Учпедгиз.- М.:1960.

10. Людмила Аполлоновна Ясюкова «Разработка и внедрение психологической технологии оптимизации обучения и развития школьников (ТООР)» Газета выходила в печатном виде с октября 1995 г. до декабря 2005 г. Зарегистрирована в Комитете по печати РФ 26.06.96.

1 В. А. Крутецкий. "Психология обучения и воспитания школьников" "Просвещение", Москва, 1976 г

2 Л.С.Выготский. Педагогическая психология/Под ред.В.В.Давыдова.- М.:Педагогика-Пресс.1996.

3 И.З.Гликман. Спецкурс по педагогическому стимулированию.М.Школьные технологии.2008.

4

В. А. Крутецкий. "Психология обучения и воспитания школьников" "Просвещение", Москва, 1976 г

5 И.П.Подласый Педагогика:Учебник/2-е изд.,доп.-М.:Издательство Юрайт,2010.

6Бабанский Ю.К. Оптимизация педагогического процесса : в вопросах и ответах / Ю.К. Бабанский ; Автор М.М. Поташник – Издание второе, переработанное и дополненное. – Киев 1984.

7 "Педагогика". Под редакцией Ю. К. Бабанского. "Просвещение", Москва, 1983 г.

8 Ушинский К.Д. Человек как предмет воспитания// Избр. Пед. Соч.: В 2-х т. – М., 1974.- т.1.-С 262.