- •Краткий курс лекций по дисциплине: «возрастная психопатология и психоконсультирование»
- •Понятие о патопсихологии
- •Введение в дисциплину. Актуальность дисциплины. Понятие психопатологии.
- •Роль биологического и социального в генезе психических болезней.
- •Методы исследования в психопатологии
- •Симптомы и синдромы психических заболеваний, их возрастная динамика.
- •Возрастные периоды и возрастные кризы.
- •Общая психопатология
- •Расстройства восприятий, ощущений и представлений, их сравнительно-возрастные особенности.
- •2.1.1. Клинические проявления расстройств чувственного познания.
- •2.1.2. Клинические проявления иллюзий.
- •2.1.3. Клинические проявления галлюцинаций
- •Клинические проявления дереализации
- •Клинические проявления расстройств сенсорного синтеза
- •Сравнительно-возрастные особенности расстройств ощущений, восприятий и представлений.
- •Расстройства памяти и интеллекта
- •2.3.1. Клинические проявления нарушений памяти.
- •2.3.3. Основные синдромы нарушений памяти и интеллекта
- •Расстройства мышления
- •2.4.1.Расстройства ассоциативного процесса:
- •2.4.2. Сверхценные идеи.
- •2.4.3. Бредовые идеи.
- •Бредовые идеи преследования:
- •Бредовые идеи величия:
- •Бредовые идеи самоуничижения (депрессивный бред)
- •2.4.4 Основные бредовые синдромы.
- •2.4.5 Навязчивые состояния
- •2.4.6. Сравнительно-возрастные особенности бредовых идей и навязчивых состояний.
- •Эмоциональные расстройства
- •2.5.1.Симптомы эмоциональных нарушений:
- •2.5.2.Симптомы расстройств настроения.
- •2.5.3. Синдромы эмоциональных расстройств.
- •2.5.4.Маниакальный синдром.
- •2.5.5. Сравнительно-возрастные особенности маниакального синдрома.
- •Волевые расстройства
- •Нарушения сознания и самосознания
- •2.7.1. Нарушения сознания.
- •2.7.3. Критерии нарушения сознания.
- •2.7.4. Симптомы помрачения сознания.
- •2.7.5. Синдромы выключения сознания.
- •2.7.6. Синдромы помрачения сознания:
- •2.7.7. Сравнительно-возрастные особенности помрачения сознания.
- •2.7.8. Нарушения самосознания.
- •Классификация психических болезней, особенности их течения и исхода.
- •3.1. Классификация психических заболеваний
- •5. Частная психопатология
- •Психические нарушения при черепно-мозговых травмах
- •5.1.1. Психические нарушения травматической природы у детей и подростков.
- •Психические нарушения в отдаленном периоде черепно-мозговой травмы.
- •5.3. Особенности течения мозговых психозов у детей.
- •5.4. Психические нарушения при сосудистых заболеваниях.
- •5.5. Психические нарушения при атеросклерозе мозговых артерий.
- •5.7. Психические нарушения при гипотонической болезни.
- •5.8. Психические нарушения при соматических заболеваниях.
- •5.9. Психические нарушения при сердечно-сосудистых заболеваниях.
- •5.10. Психические нарушения при заболеваниях почек.
- •5.13. Сравнительно-возрастные особенности психических нарушений при соматических заболеваниях
- •Психопатия и акцентуация характера.
- •5.16. Динамика психопатий.
- •Психические расстройства при наркомании.
- •Клинические проявления психических нарушений при различных видах наркомании.
- •5.20. Психогенные заболевания.
- •Реактивные психозы.
- •Неврозы.
- •5.23. Сравнительно-возрастные особенности неврозов.
- •Эпилепсия
- •Шизофрения.
- •Возрастные особенности шизофрении.
- •Маниакально-депрессивный психоз.
- •5.28. Сравнительно-возрастные особенности течения маниакально-депрессивного психоза.
- •7. Психологическая помощь
- •7.1. Психологическая коррекция
- •Понятие о психоконсультировании
- •Понятие о сопровождении
- •7.4. Особенности оказания психологической помощи инвалидам
- •8.1. Первичная психопрофилактика
- •8.2. Вторичная психопрофилактика.
- •8.3. Третичная психопрофилактика.
- •8.4. Семейная психопрофилактика.
2.5.1.Симптомы эмоциональных нарушений:
Эмоциональное реагирование – острые эмоциональные реакции, возникающие в ответ на различные ситуации. В отличие от изменений настроения эмоциональные формы реагирования кратковременны и не всегда соответствуют основному фону настроения. Эмоциональные нарушения характеризуются неадекватностью эмоционального реагирования на внешнее событие. Эмоциональные реакции могут быть неадекватны по силе и степени выраженности, длительности и значимости вызвавшей их ситуации.
Эксплозивность – повышенная эмоциональная возбудимость, склонность к бурным проявления аффекта, неадекватная по силе реакция. Реакция гнева с агрессией может возникнуть по незначительному поводу.
Эмоциональное застревание – состояние, при котором возникшая аффективная реакция фиксируется на длительное время и оказывает влияние на мысли и поведение. Пережитая обида надолго «застревает» у злопамятного человека. Человек, усвоивший определенные догмы, эмоционально для него значимые, не может принять новые установки, несмотря на изменившуюся ситуацию.
Амбивалентность – возникновение одновременно противоположных чувств по отношению к одному и тому же человеку.
Чувство потери чувств – утрата способности реагировать на происходящие события, мучительное бесчувствие, например при психогенном «эмоциональном параличе».
2.5.2.Симптомы расстройств настроения.
Выделяют два варианта расстройства настроения:
-с усилением эмоциональности
-с ослаблением эмоциональности.
К расстройствам с усилением эмоциональности относятся:
1.Гипертимия – повышенное, веселое, радостное настроение, сопровождающееся приливом бодрости, хорошим, даже прекрасным физическим самочувствием, легкостью в решении всех вопросов, переоценкой собственных возможностей.
2.Эйфория – благодушное, беспечное, беззаботное настроение, переживание полного удовлетворения своим состоянием, недостаточная оценка происходящих событий.
3.Гипотимия – сниженное настроение, переживание подавленности, тоскливости, безысходности. Внимание фиксировано только на отрицательных событиях, настоящее, прошлое и будущее воспринимаются в мрачных тонах.
4.Дисфория – злобно-тоскливое настроение с переживанием недовольства собой и окружающими. Часто сопровождается выраженными аффективными реакциями гневливости, ярости с агрессией, отчаяния с суицидальными тенденциями.
5.Тревога – переживание внутреннего беспокойства, ожидание неприятности, беды. Чувство тревоги может сопровождаться двигательным беспокойством, вегетативными реакциями. Тревога может перерасти в панику, при которой больные мечутся, не находят себе места или застывают в ужасе, ожидая катастрофу.
6.Эмоциональная слабость – лабильность, неустойчивость настроения, изменение его под влиянием незначительных событий. У больных легко могут возникать состояния умиления, сентиментальности с появлением слезливости. Например, при виде шагающих пионеров человек не может удержать слезы умиления.
7.Болезненное психическое бесчувствие – больные мучительно переживают утрату всех человеческих чувств (любви к близким, страдания, горя, тоски). Они говорят, что стали «как камень», страдают от этого, говорят, что тоска легче, так как в ней человеческие переживания.
К нарушениям настроения со снижением эмоциональности относятся следующие состояния:
1.Апатия – расстройство эмоционально-волевой сферы, проявляющееся безразличием к себе, окружающим лицам и событиям, отсутствием желаний, побуждений и полной бездеятельностью. Больные в таком состоянии не проявляют никаких интересов, не высказывают никаких желаний, не интересуются окружающими, часто не знают, как зовут соседей по палате, лечащего врача – не из-за нарушений памяти, а из-за безразличия. На свиданиях с близкими молча забирают подарки и уходят.
2.Эмоциональная монотонность – эмоциональная холодность. У больного наблюдается ровное, холодное отношение ко всем событиям независимо от их эмоциональной значимости.
3.Эмоциональное огрубение – проявляется в утрате наиболее тонких дифференцированных эмоциональных реакций: исчезает деликатность, сопереживание, появляется расторможенность, назойливость, бесцеремонность. Такие состояния могут наблюдаться при алкоголизме, атеросклеротическом изменении личности.
4.Эмоциональная или аффективная тупость – расстройство, характеризующееся слабостью эмоциональных реакций и контактов, оскудением чувств, эмоциональной холодностью, переходящее в полное равнодушие и безучастность. Такие больные равнодушны и холодны к близким людям, их не трогает болезнь или смерть родителей, иногда сохраняются грубоэгоистические интересы.