9. Учетные документы мпп(Бр), порядок их заполнения.

Под военно-медицинским учетом и отчетностью понимают научно обоснованную систему сбора, обработки, анализа, передачи и хранения медицинской информации, необходимой в процессе медицинского обеспечений войск, управления медицинской службой.

Основная часть военно-медицинской информации поступает в принудительном порядке с помощью специально разработанной документальной системы и представлена в виде тех или иных военно-медицинских документов.

По своему содержанию военно-медицинские документы делятся на отчетно-информационные и справочно-медицинские.

Отчетно-информационные документы главной составной частью имеют документы медицинского учета и отчетности.

Основными задачами медицинского учета на МПП (БР) являются:

• учет санитарных потерь личного состава части;

• учет движения и исходов лечения раненых и больных, прошедших через МПП (БР);

• учет лечебно-эвакуационной деятельности;

• учет санитарно-эпидемиологического состояния.

Данные медицинского учета находят отражение в очередных и внеочередных донесениях. Организация медицинского учета, контроль за правильностью ведения учетных и отчетных медицинских документов МПП (БР) возлагается на начальника МПП (БР).

На МПП (БР) в военное время ведутся следующие учетные документы:

1. Первичная медицинская карточка. Форма № 100 – является формой персонального учета и предназначена для обеспечения преемственности и последовательности лечебно-эвакуационных мероприятий, медицинской сортировки раненых и больных и их первичного медицинского учета. Заполненная карточка приобретает юридическое значение, поскольку она удостоверяет факт ранения или заболевания, и следовательно, дает право на эвакуацию пострадавшего в тыл.

Карточку заводят на каждого раненого (больного), которому оказывают первую врачебную помощь.

На МПП (БР) заполняют только ее лицевую сторону и корешок.

Вначале указывают паспортные данные, затем вид поражающего оружия, локализацию поражения, вписывают диагноз и содержание оказанной помощи.

В заключение определяют эвакуационные характеристики. Для удобства пользования в карточке имеются соответствующие графы и обозначения (символы). Символы обводят или подчеркивают. Имеющиеся по краям карточки цветные полосы удаляют. Оставляют их только в том случае, если на МПП (БР) по каким-либо причинам необходимая помощь оказана не была.

Карточку отрезают от корешка, ее подписывает врач, заверяют печатью части и вместе с эвакуируемым (в левом кармане его верхней одежды или закрепленной на повязке)отправляют в Омедб (д) или ОМО.

Корешок используется для составления очередного донесения и анализа работы МПП (БР).

В случае, если раненые по условиям обстановки следуют через МПП (БР) транзитом (например, при угрозе выхода противника к району размещения МПП (БР) или когда поток раненых намного превышает возможности МПП (БР) по своевременному оказанию неотложных мероприятий первой врачебной помощи), заполняют только паспортную часть карточки и выставляют диагноз или (что менее желательно) прошедшие через МПП (БР) раненые учитываются общим списком эвакуируемых.

2. Книга учета раненых и больных предназначена для регистрации всех обратившихся за помощью (или доставленных на МПП (БР)), а также для лиц, нуждающихся в систематическом врачебном наблюдении.

Сведения о пострадавших заносят в книгу непосредственно при осмотре раненого (больного) или на основании записей в корешках первичных медицинских карточек.

3. Книга учета переливания крови и кровезамещающих жидкостей служит для регистрации лиц, которым проводилось переливание, а также данных о перелитой крови или жидкости, способах переливания и осложнениях. Обе книги учета подлежат постоянному хранению. Поэтому после заполнения они в течение месяца используются на МПП (БР) для нужд отчетности, анализа и справочной работы, а затем через старшего медицинского начальника пересылаются в архив ВММ МО.

1. Карточка эпидемиологического обследования инфекционного заболевания – заполняется на МПП (БР) в случае выявления первичного инфекционного заболевания. При заболеваниях ангиной, гриппом, ОРЗ, а также при появлении однородных массовых инфекционных заболеваний, обусловленных общим, уже установленным источником заражения, карточку не заполняют. Не позднее следующего дня карточку высылают НМС соединения.