Реакция организма на лекарственные препараты при повторном введении

Сенсибилизация

Кумуляция

Привыкание

Записать определение идиосинкразии

Иногда встречаются случаи особо высокой чувствительности отдельных субъектов к некоторым лекарственным веществам. Это явление называют идиосинкразией (от греч. idios - своеоб­разный, synkrasis - смешение). У таких лиц даже минимальные дозы лекарств вызывают токсическое действие. При введении этих доз у них возникают кожные сыпи, отек слизистых, боли в суставах и т. д.

Зарисовать схему

Пути введения лекарственных препаратов

Энтеральный:

• через рот — перорально;

• под язык — сублигвально;

• через прямую кишку — ректально

Парентеральный:

• подкожный;

• внутримышечный;

• внутривенный;

• ингаляционный.

Тема: Осложнения при медикаментозной терапии, принципы дозировки и классификации лекарственных средств. Домашняя и дорожная аптечка

Зарисовать схему, дать определения видам терапии.

Виды лекарственной терапии

Профилактическая

Заместительная

Лекарственная терапия

Этиотропная

Симптоматическая

Этиотропная терапия направлена на устранение причины заболевания (например, антибактериальные препараты при инфекционных заболеваниях).

Профилактическая терапия — применение лекарствен­ных веществ для предупреждения определенных заболеваний! (например, иммунизация населения от дифтерии и др.).

Симптоматическая терапия — устранение побочных нежелательных симптомов, которые могут оказать влияние на течение основного патологического процесса (например, назначение обезболивающих, противокашлевых, снотворных средств).

Заместительная терапия — используется при недо­статке естественных биогенных веществ (например, при­менение гормона или фермента при его недостаточности в организме).

Следует отметить, что при лечении могут возникнуть побочные явления, одним из которых является лекарствен­ная аллергия.

Возможные осложнения после медикаментозной терапии. выписать

Стр.91 -94 учебника

ПМП в случае аллергической реакции на лекарственное средство.

1. Немедленно прекратить прием препарата.

2. Постараться любым путем избавить больного от кон­такта с аллергеном (вызвать рвоту, промыть желудок).

3. Больного положить в постель, создать для него пол­ный покой.

4. Обильное питье (чай, кофе, вода и т. п.).

5. Если больной задыхается из-за начавшегося отека гортани — горячие ножные и ручные ванны.

6. Холод на область гортани.

7. При остановке дыхания необходимо провести искус­ственное дыхание.

8. Срочно вызвать "скорую помощь".

Доза – это количество лекарственного вещества, предназна­ченное для лечения.

Зарисовать схему

Основные принципы дозирования препарата.

Доза в зависимости от продолжительности лечения:

Курсовая

Разовая

Суточная

Зарисовать схему

Доза

Токсическая

Смертельная

Максимально допустимая

Минимальная

Читать и знать:

Заметное лечебное действие лекарственного вещества начи­нает проявляться с минимальной, или пороговой, дозы. Доза ле­карственного вещества, вызывающая определенный терапевти­ческий эффект, называется лечебной или терапевтической. До­за, вызывающая фармакологический эффект, называется эф­фективной.

Лечебные дозы в зависимости от продолжительности лечения могут быть разовыми, суточными и курсовыми. Разовая доза лекарства предназначена для однократного приема. Суточная доза вводится в организм в течение суток в виде нескольких разовых доз через равные промежутки времени или при длительном действии лекарства в виде однократного приема. Курсовая доза -это количество лекарства, предназначенное на весь курс лечения.

В лечебных целях применяются разовые среднетерапевтические и высшие допустимые дозы. Доза лекарственного веще­ства, которая превышает лечебную и вызывает патологические явления в организме, не приводящие к смертельному исходу, называется токсической (ядовитой). Токсическая минимальная доза - это пороговая доза в отношении эффекта, выходящего за пределы нормальных физиологических реакций. Высшая доза – это доза лекарственного средства, условно принятая за наиболь­шую допустимую, не достигающая минимальной токсической дозы. Большие дозы лекарственного препарата могут вызывать необратимые явления в организме и даже приводить к смерти.) Доза, приводящая к смертельному исходу, называется смертель­ной. Смертельная минимальная доза - это доза, вызывающая за фиксированный период времени гибель единичных, наиболее чувствительных подопытных животных.

Таким образом, лекарственное вещество в зависимости от до­зы может оказывать лечебное действие и быть ядом. Минималь­но действующие токсические и смертельные дозы условны.

Детям лекарственные вещества назначают в меньших дозах, чем взрослым. Некоторые препараты не назначают детям до 6 месяцев (антипирин, бутадион, кодеина фосфат, парацетамол и др), а отдельные и до 2 лет (кодеин, кофеин, препараты стрихнина, этилморфина гидрохлорид и др.).

Для лиц старше 60 лет дозу уменьшают до 3/4-1/2 дозы взрослого.

Действие лекарственного вещества зависит от пути введения его в организм. Если дозу лекарственного вещества, предназначенную для введения внутрь через рот, принять за единицу, то при введении в прямую кишку равный эффект получится от 2/3 этой дозы, при подкожном введении - от 1/3-1/2, при внутривенном - от 1/5-1/3.