
- •Дистанционные образовательные технологии Методические рекомендации к разделу «основы иммунологии» (теоретический материал и контроль)
- •Становление и развитие иммунной системы.
- •Искусственный иммунитет
- •Формы проявления иммунитета
- •Специфическая противовирусная защита.
- •Патология иммунной системы Иммунодефицитные состояния.
- •Врожденные (первичные иммунодефициты)
- •Приобретённые (вторичные иммунодефициты)
- •Анафилактический шок, приступы бронхиальной астмы, крапивница
- •7. Найдите ошибку в рисунке на странице 21.
- •Словарь основных терминов
- •Гиперчувствительность замедленного типа (гзт).
- •3.Аутоаллергические реакции.
- •Анафилаксия.
- •1.Сенсибилизирующая доза.
- •2.Разрешающая доза.
- •3.Анафилаксия.
- •Симптомы анафилактического шока.
- •Профилактика анафилактического шока (метод Безредки).
- •Вопросы для самоконтроля.
- •Словарь основных терминов.
Искусственный иммунитет
ВИД |
АКТИВНЫЙ |
ПАССИВНЫЙ |
Цель |
Заблаговременная профилактика, лечение хронических инфекций |
Экстренная профилактика, лечение острых инфекционных заболеваний |
Препараты |
Вакцина (АГ) |
Сыворотки, иммуноглобулины (АТ) |
Сроки формирования
|
Через 7 и более дней после введения препарата |
В момент введения препарата |
Продолжительность
|
От 6 мес. до 10 лет |
2-4 недели |
Механизм
|
Гуморальный, клеточный |
Гуморальный |
Контроль |
Серологические реакции, кожно-аллергические реакции |
Не проводится |
Таблица №1 «искусственный иммунитет»
- Иммунологическая реактивность (иммунный ответ) – это распознавание генетически чужеродных АГ и специфическое реагирование с ними:
Блокирование
Нейтрализация
Разрушение
- Иммунологическая толерантность (отсутствие иммунного ответа) – это отсутствие иммунного ответа на определенный АГ.
Иммунологическая толерантность возникает в том случае, если организм в эмбриональном периоде контактировал с данным АГ.
Толерантный организм принимает за «свое» чужеродный АГ и не отвечает на него иммунными реакциями. При исчезновении этого чужеродного АГ – исчезает толерантность.
- При пересадке тканей специально создают иммунологическую толерантность, чтобы не происходило их отторжение. Для этого в организм вводят специальные лекарственные препараты, которые угнетают иммунный ответ.
- Неспецифическая резистентность (защита) – это защитные реакции, направленные на сохранение постоянства внутренней среды:
Физиологические
Гуморальные
Клеточные
С
хема
№2 «Механизмы защиты»
Кожа – чистая, неповрежденная, губительно действует на стрептококк, кишечную палочку, брюшной тиф.
Слизистые – неповрежденные
Пот – кислая реакция
Слюна – фермент лизоцим разрушает пептидогликан.
Желудочный сок (кислая среда) – убивает возбудителя кишечной инфекции.
Лимфоузлы – в них происходит воспаление. Из тканей освобождаются вещества лейкотоксин и серотонин, которые активизируют лейкоциты. Их скопление в зоне воспаления образует защитный вал.
Выделительная функция:
Почек
Желудка
Кишечника
Дыхательных путей
Фагоцитоз представляет собой процесс активного поглощения и переваривания клетками организма попавших в него живых или убитых микробов или других инородных частиц.
Клетки способные осуществлять фагоцитоз, И.И. Мечников подразделил на микрофаги и макрофаги.
К микрофагам отнесены гранулоциты (нейтрофилы, эозинофилы) – они первыми проникают в очаг воспаления.
Макрофаги подразделяются:
1.Подвижные – моноциты крови.
2.Неподвижные – клетки селезенки, лимфотической ткани, клетки печени, эндотелий кровеносных сосудов.
Это интересно:
И.И. Мечников (1845-1916 г.) проник в тайну борьбы не на жизнь, а на смерть, которая постоянно идет в живом организме. И доказал, что в организме людей роль подвижной клетки играют белые кровяные тельца, которые проникают через стенки капиллярных сосудов и пожирают бактерии. Поэтому он назвал эти клетки фагоцитами, а само явление – фагоцитозом. За исследования над фагоцитозом Мечникову в 1908-м году была присвоена Нобелевская премия.
Фагоцитоз протекает в несколько стадий:
завершенный незавершенный
хемотаксис есть
прилипание есть
поглощение есть
переваривание нет
При завершенном фагоцитозе важную роль играют лизосомы фагоцитов.
Лизосомы – внутриплазматические образования,содержащие более 80 ферментов, которые участвуют в переваривании микробов.
Фагоцитоз в иммунном организме протекает более энергично.
ВОПРОСЫ ДЛЯ КОНТРОЛЯ
1.Иммунология – дать определение.
2.На какие разделы делится иммунология?
3.Чем занимается иммунопрофилактика, иммунобиотехнология?
4.Иммунная система – дать определение, назвать центральные и периферические органы.
5.Перечислить виды иммунитета.
6.В чем отличие стерильного иммунитета от нестерильного?
7.В каком случае необходимо создавать искусственный активный иммунитет, а в каком
искусственный пассивный?
8.Иммунный ответ – терминология, его роль.
9.Когда возникает иммунологическая толерантность?
10.На что направлена неспецифическая резистентность?
11.Почему лимфатические узлы являются барьером для проникновения инфекции в организме?
12.В чем заключается отличие завершенного фагоцитоза от незавершенного?
Продолжите фразу:
1.Иммунная система обеспечивает…
2.Центральной фигурой иммунной системы является…
3.После перенесенного заболевания вырабатывается… иммунитет.
4.Искусственный пассивный иммунитет вырабатывается после…
5.Фермент лизоцим (в слюне) разрушает …
6.В третьей стадии фагоцитоза происходит…
7.Продолжительность искусственного активного иммунитета…
8.Продолжительность искусственного пассивного иммунитета…
Ответьте:
1.На какие вопросы Вы отвечали в первую очередь?
2.Какие вопросы у Вас вызвали затруднения?
Л
екция
№2
Схема № 3 «Гуморальные факторы защиты»
Неспецифические факторы
Комплемент – это система белков сыворотки крови, которая состоит из 9 фракций:
С1 – С9.
Свойства:
Разрушает микробные клетки
Усиливает фагоцитоз
Принимает участие, в воспалительных и аллергических реакциях.
Синтезируется в больших количествах:
В костном мозге
В печени
В селезенке
Постоянно расходуется организмом, поэтому синтезируется в большом количестве.
Фракция С1 – отвечает за комплекс АГ+АТ
Фракция С3 – главная часть комплемента. Если фракция С3 отсутствует, то наступает иммунодефицит.
Гиперактивная система комплемент приводит к гибели организма человека (накапливание токсинов в организме, изменения в крови, аллергические реакции).
Интерферон – белок, который передает информацию от одной клетки к другой.
Существует:
Альфа - вырабатывается лейкоцитами
Бета - вырабатывается фибробластами
Гамма – вырабатывается лимфоцитами
Вирусы, продукты распада микроорганизмов – способствуют выработке интерферона.
I тип альфа и бета – вырабатывается постоянно
II тип гамма – только в случае попадания в организм вируса.
Осуществляют противовирусную, онкологическую защиту.
«С» - реактивный белок – вырабатывается в печени в ответ на повреждения тканей и клеток. Обнаружен в сыворотке крови больных туберкулезом, ревматизмом, является показателем воспалительного процесса. Способствует усилению фагоцитоза.
β- лизин – представляет фракцию белков сыворотки крови. Синтезируется тромбоцитами, повреждает цитоплазматическую мембрану бактерий столбняка, стафилококков, стрептококков и т.д.
Эритрин –выделяется из эритроцитов губительного действует на возбудителя дифтерии.
Лейкины – выделяются из лейкоцитов. Обезвреживают Гр(+) и Гр(-) бактерии.
Специфические факторы
Мощные факторы гуморальной защиты
Антигены – это чужеродные для организма сложные органические вещества, которые при попадании в организм, вызывают в нем образование АТ и изменяют его иммунологическую реактивность (иммунный ответ).
АГ делятся:
1.Полноценные (образующие АТ)
2.Неполноценные – они не белкового происхождения, АТ не образуют. Но соединяясь с белками организма, становятся полноценными.
Неполноценные АГ делятся:
Гаптены – это активные вещества, не содержащие белков, которые могут вступать в специфические иммунологические реакции. Но не способны вызывать образование антител. Они вызывают синтез антител только при соединении с молекулой белка-носителя.
Внимание!
Аутоантигены – это вещества обладающие способностью иммунизировать организм, из которого они получены.
АутоАг могут возникать из клеток: кожи, почек, печени, легких, мозга, хрусталика глаза, сперматозоидов. Под влиянием: охлаждения, лекарственных препаратов, вирусных инфекций, бактериальных белков, токсинов.
В обычных условиях АутоАГ не приходят в соприкосновение с иммунной системой организма и «АТ» к таким органам не образуется. Но при повреждении этих органов АутоАГ могу всасываться и вызывать образование АТ, которые оказывают повреждающее действие на соответствующие клетки.
Полугаптены – это химические соединения. Вступают в соединения с готовыми АТ, но иммунологической реакции не происходит.
Свойства АГ.
Чужеродность – генетическая чужеродность для данного организма. Она сохраняется, если АГ вводить в/в, в/м, п/к.
Антигенность – это способность вызывать образование АТ.
Иммуногенность – способность создавать иммунитет.
Специфичность – это отличие одного АГ от другого АГ.
Антигенная структура микробной клетки.
Бактерии представляют сложный комплекс АГ.
У разных групп микроорганизмов имеется разный состав АГ:
«О» - АГ – соматический – находится в клеточной стенке микробной клетки.
«К» - АГ – капсульный – находится в капсуле.
«Н» - АГ – жгутиковый – находится в жгутиках
«
Vi» - АГ – вирулентность – находится на поверхности клеток. Вызывает более тяжелую форму заболевания.
Антитела (иммуноглобулины).
Антителами называются специфические глобулины, которые образуются в организме под влиянием АГ. И обладают способностью специфически с ним реагировать.
АГ поглощается клетками печени, селезенки, лимфоузлов и проникает в цитоплазму, изменяя синтез белка – глобулина, т.е. образуются АТ. Образовавшиеся АТ взаимодействуют с однородным АГ и, изменяя его состояние – обезвреживают.
Внимание! Знать необходимо для диагностики инфекционных заболеваний.
Механизм образования АТ
Индуктивная фаза (20 часов)
Продуктивная фаза:
первые АТ появляются на 4 день,
в кровь поступают на 7-8 день,
максимальное количество на 15 день.
П
ри
повторном введении в организм того же
самого АГ, индуктивная фаза становится
короче, а выработка АТ протекает активнее.
Антитела (АТ) – это иммуноглобулины сыворотки крови. Они могут быть у людей:
Перенесших заболевания
Иммунизированных
Антитела по своим физико-химическим свойствам делятся на классы:
JġĢ – составляет основную массу АТ – до 80%. Они активно связывают АГ бактерий, вирусов, экзотоксины.
JġМ – эти АТ первыми появляются после иммунизации. Оказывают действие на Гр(-) бактерии проникающие в кровь. Активизируют фагоцитоз.
JġА делится на: JġА – сывороточный
JġАS – секреторный
JġА сывороточный – обезвреживает микроорганизмы и их токсины, которые попали в кровь.
JġАS секреторный – вырабатывается лимфоидными клетками дыхательных путей, полости рта, кишечника. Содержится в слюне, в слизи кишечника. Оказывает защитную функцию при кишечных и респираторных (дыхательных) инфекциях.
JġЕ – кожно-сенсибилизирующие АТ. Обладают способностью фиксироваться на различных органах, тканях. Играют роль в развитии аллергических реакций немедленного типа (бронхиальная астма).
JġД – появляются при заболевании кожи и щитовидной железы.
Взаимодействие АТ с АГ используется в реакциях иммунитета. В зависимости от внешнего проявления реакции «АТ» получили названия:
антитоксины (нейтрализующие токсин)
агглютинины (вызывающие склеивание бактерий)
лизины (растворяющие клетки)
преципитины (осаждающие антигены)
опсонины (усиливающие фагоцитоз)
Причины снижения выработки АТ
Голодание, недостаток витаминов
Радиация
Действие гормонов, антибиотиков
Стресс
Охлаждение, перегревание
Интоксикация
Механизм иммунного ответа происходит следующим образом:
Чужеродный антиген, проникнув в организм фагоцитируется макрофагами (клетки селезенки, лимфотических узлов)
Макрофаги, удерживая антиген на своей поверхности, передают информацию о нем Т-клеткам, которые начинают делиться, созревать и выделяют гуморальный фактор, который включает В-лимфоциты. Они тоже созревают, развиваются в плазматические клетки, которые синтезируют антитела.
Таким образом: макрофаги, Т и В лимфоциты осуществляют иммунные функции организма – защиту от всего генетически чужеродного.
Защита организма с помощью антител осуществляется таким образом, что синтезированные к данному антигену иммуноглобулины (JġĢ. JġМ, JġА) соединяясь с ними подготавливают его, делают его чувствительным к разрушению, обезвреживанию фагоцитами, комплементом и т.д.
ВОПРОСЫ ДЛЯ КОНТРОЛЯ
1.Назвать роль комплемента в гуморальном факторе защиты.
2.Когда происходит выработка I и II типа интерферона?
3.В чем отличие полноценных АГ от неполноценных?
4.Когда аутоантигены вызывают образование АТ?
5.Какие АГ и АТ могут взаимодействовать между собой?
6.Назвать стадии образования АТ?
7.Назвать иммуноглобулины:
участвующие в развитии аллергической реакции
первыми появляются после иммунизации
оказывающими защитную функцию при кишечных и респираторных инфекциях.
Продолжите фразу:
1. Антигены – это…
2. Антитела – это…
3. Выработке интерферона способствуют …
4. Главной фракцией комплимента является…
5. Антитела поступают в кровь на… день.
Лекция №3
Схема №4 «Клеточные основы иммунитета»
Циркуляция стволовых клеток и лимфоцитов в организме.
Т-лимфоциты – возникают в вилочковой железе из кроветворных стволовых клеток, находящихся в костном мозге и заселяют тимусзависимые зоны лимфотических узлов и селезенки.
В-лимфоциты – возникают в сумке Фабрициуса у птиц или в ее аналоге у млекопитающих (пейеровы бляшки) и заселяют тимуснезависимые зоны узлов и селезенки. Ежесуточно в циркуляцию выходит около 2% стволовых клеток костного мозга. Эта цифра увеличивается в десятки раз при инъекции вакцин или других антигенных препаратов.
ЗАПОМНИТЕ !
Введение антигенов усиливает циркуляцию лимфоцитов.
Лимфоциты осуществляют все специфические реакции иммунитета.
Как только АГ проникают в организм, к нему устремляются лимфоциты, обладающие рецепторами к данному АГ.
Стимулированный антигеном лимфоцит начинает делиться, продуцируя
лимфоциты-эффекторы, плазматические клетки и клетки-памяти.
Лимфоциты-эффекторы атакуют АГ и разрушают его.
Плазматические клетки производят АТ, которые нейтрализуют АГ или разрушают его.
Клетки-памяти в сражении не участвуют. Их функция состоит в том, чтобы «запомнить» данный АГ и при повторном его проникновении организовать защиту организма.
Клетка-памяти более зрелая, чем лимфоцит-родитель. При повторной встрече с АГ лимфоциты-эффекторы и плазматические клетки появляются от неё (клетки-памяти) быстрее и в большем количестве, чем от исходного лимфоцита. Они быстрее способны отразить нападение.