
- •Нарисовать схему пнс и указать на ней симпатический и парасимпатический отделы автономной нервной системы, соматические нервные волокна.
- •Основные этапы синаптич-кой передачи. Схема синапса
- •Основн. Эффекты возбуждения симпатич-ой иннервации глаз. Бронхов, сердца, жкт, мочевыводящих путей, матку, сосуды, мышцы, экзокринные железы
- •Перечислить основные рецепторы, участвующие в передаче парасимпатических влияний на глаз, бронхи, сердце, жкт, мочевыводящие пути, сосуды, матку, мышцы, экзокринные железы.
- •Укажите локализацию и перечислите эффекты возбуждения м1, м2, м3 рецепторов.
- •6. Укажите локализацию и перечислите эффекты возбуждения Нн и Нм рецепторов.
- •7. Укажите локализацию и перечислите эффекты возбуждения альфа-1 и альфа-2- адренорецепторов.
- •9. Перечислить основные рецепторы, участвующие в передаче симпатических влияний на глаз, бронхи, сердце, жкт, мочевыводящие пути, сосуды, матку, мышцы, экзокринные железы.
- •10. Перечислить основные рецепторы, участвующие в передаче парасимпатических влияний на глаз, бронхи, сердце, жкт, мочевыводящие пути, сосуды, матку, мышцы, экзокринные железы.
- •23.Перечислите возможные фармакологические способы (подходы…
- •24.Почему лобелина гидрохлорид не используют для стимуляции дыхания при асфиксии новорожденных?
- •25.Объясните механизм снижения вгд под влиянием пилокарпина?
- •26. Каков механизм действия антихолинестеразных средств?
- •27.Перечислите показания к применению антихолинестеразных средств
- •28.Что такое реактиваторы холинестеразы?
- •29.Назовите основные симптомы отравления армином?
- •31) Почему перед введением неостигмина в качестве антагониста антидеполяризующих миорелаксантов рекомендуется ввести атропин?
- •32) На чем основано применение неостигмина в качестве антагониста недеполяризующих миорелаксантов?
- •33)В чем преимущество пирензепина перед атропином при лечении язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки?
- •34)В чем отличия рокурония и векурония от тубокурарина?
- •36. Почему при применение ганглиоблокаторов возможен ортостатический коллапс?
- •38. Почему для создания управляемой гипотонии лучше подходят триметофан и гигроний чем гексометоний?
- •39. Перечислите нежелатильные эффекты которые вызывает сукцинилхолин(дитилин)
- •40.Сровните атропин скополамин,платифиллин,метацин и пирензепин по силе их влияния на функцию цнс ,миокарда,гладких мышц внутренних органов экзокринных желез и глаза?
- •42.Почему а-адреномиметики при рините не рекомендуют использовать более 3-5 дней?
- •43. Какие адренергические средства применяют при а) анафилоктическом шоке б) кардиогенном шоке в) эндотаксинном шоке и коллапсе?
- •49. Назовите показания к применению веществ, возбуждающих β-адренорецепторы.
- •50. Каков механизм действия эфедрина гидрохлорида?
- •51. Каков механизм действия нафазолина при рините?
- •52. В каких случаях показано применение эфедрина гидрохлорида?
- •53. Перечислите нежелательные эффекты клонидина.
- •55. Почему сальметерол реже, чем другие бета-адреномиметики вызывает развитие толерантности при лечении бронх. Астмы?
- •57. Какое влияние на ад окажет эпинефрин на фоне фентоламина.
- •58. Каков механизм гипотензивного действия резерпина.
- •59. С чем связано гипотензивное действие пропранолола.
- •60. Перечислите средства, которые понижают ад.
- •61. В чём преимущество метопролола перед пропранололом?
- •62.Почему эсмолол не применяют для лечения гипертонии, а используют исключительно для купирования аритмий?
- •63. Что такое «внутренняя симпатомиметическая активность»? в чём преимущество бета-адреноблокаторов с внутренней с.М. Активностью перед обычными бета-адреноблокаторами?
- •65.Каков механизм гипотензивного действия гуанетидина? Как быстро проявляется гипотензивный эффект?
- •66. Как изменится эффект клонидина, который принимает йохимбин?
- •67. Перечислите показания к применению Пропранолола.
- •68.Для каких β-адреноблакаторов характерен эффект первого прохождения? Как следует применять эти β-адреноблокаторы?
- •69.Для каких адренергических средств характерен синдром «рикошета»(отдачи)?Как он проявляется?
- •70.Каков механизм действия местноанестезирующих средств? Почему в терапевтических дозах местноанестезирующие средства действуют на афферентные и практически не влияют на двигательные нервы?
- •71.Сравнить известные местные анестетики по силе и длительности.
- •72. ПЕречислите нежел.Эф. Прокаина
Нарисовать схему пнс и указать на ней симпатический и парасимпатический отделы автономной нервной системы, соматические нервные волокна.
Основные этапы синаптич-кой передачи. Схема синапса
Основные этапы передачи:
Синтез и депонирование медиатора. Ацетилхолин синтезируется в пресинаптических окончаниях из ацетил-КоА и холина.
Выделение медиатора. Во время фазы покоя, через пресинаптическую мембрану выделяются единичные кванты медиатора. Под влиянием потенциала мембрана деполяризуется и это вызывает открытие воротного механизма медленных кальциевых каналов. По этим каналам ионы Са2+ поступают в пресинаптическое окончание и взаимодействуют с особым белком в мембране везикул
Развитие биологического ответа. В синаптической щели путем диффузии ацетилхолин поступает к постсинаптической мембране, где активирует холинорецепторы
Окончание действия медиатора. Время существования ацетилхолина в синаптической щели составляет всего 1 мС, после чего он подвергается гидролизу до холина и остатка уксусной кислоты. Гидролиз ацетилхолина осуществляет особый фермент – холинэстераза.
Основн. Эффекты возбуждения симпатич-ой иннервации глаз. Бронхов, сердца, жкт, мочевыводящих путей, матку, сосуды, мышцы, экзокринные железы
Глаз- альфа-1- мидриаз
Бронхи- бета-2 расслабление
Сердце- (Миокард)- бета-1- ув. Автоматизма, проводимости, сократимости
ЖКТ (гладкие мышцы)—альфа2 бета-2- расслабление
ЖКТ (сфинктеры)- альфа-1- сокращение
Мочевыводящие пути (сфинктеры)—альфа-1- сокращение
Мочевыводящие пути (сосуды почек)-D1D2-вазодилятация
Сосуды (кожные, висцеральные) -a1a2- констрикция
(скелетных мышц)- b2 -дилятация
Матка-бета-2-- расслабление
Экзокринные железы-М3- активация
Перечислить основные рецепторы, участвующие в передаче парасимпатических влияний на глаз, бронхи, сердце, жкт, мочевыводящие пути, сосуды, матку, мышцы, экзокринные железы.
Глаз- М3- миоз
Бронхи- М3-сокращение
Сердце- (Миокард)- М2- ум. Автоматизма, проводимости
ЖКТ (гладкие мышцы)—М3- сокращение
ЖКТ (сфинктеры)- М3- расслабление
Мочевыводящие пути (сфинктеры)—М3- расслабление
Мочевыводящие пути (сосуды почек)-М3-расслабление
Сосуды (кожные, висцеральные и скелетных мышц)- М3 -дилятация
Матка-М3-- сокращение
Экзокринные железы-нет
Укажите локализацию и перечислите эффекты возбуждения м1, м2, м3 рецепторов.
Мускариновые рецепторы—это рецепторы, которые возбуждаются мускарином (яд гриба мухомора). Они делятся на пресинаптические и постсинаптические.
Постсинаптические делятся на: м1, м2, м3.
м1-пресинаптические ганглии, ЦНС. Возбуждение вызывает увеличение образования инозитолтрифосфата и диацилглицерола.
М2-миокард. Возбуждение м2 тормозит активность аденилатциклазы и активирует калиевые каналы.
М3- гладкие мышцы, железы, эндотелий сосудов. Возбуждение вызывает увеличение образования инозитолтрифосфата и диацилглицерола.