Типы очагов

Территории, на которых выявлено носительство лептоспир среди

диких животных и заболевания или лептоспироносительство домашних животных, считают очагами лептоспирозов - потенциально опасными для человека. Они подразделяются на природные, хозяйственные (антропургические) и смешанные.

Природные очаги лептоспирозов - это территории, на которых лептоспиры циркулируют в популяциях диких животных.

В пределах своего ареала природные очаги встречаются не повсеместно, а в понижениях рельефа, где приурочены, главным образом, к сырым заболоченным биотопам. Обычно они существуют длительное время и могут быть ликвидированы лишь в результате хозяйственной деятельности человека (гидромелиоративные работы и т.п.).

Основными носителями лептоспир в природных очагах являются различные виды мелких влаголюбивых грызунов и насекомоядных: серые крысы, полевки-экономки, обыкновенные полевки, полевые и домовые мыши, землеройки и др.

Наиболее интенсивные природные очаги иктерогеморрагического лептоспироза выявлены в Краснодарском крае (рисовые плантации) и в Калининградской области.

Хозяйственные очаги не имеют определенной ландшафтной приуроченности и могут возникать повсеместно как в сельской местности, так и в городах. Их формированию способствует, главным образом, введение в хозяйства животных-лептоспироносителей.

Пушные звери клеточного содержания заражаются, главным образом, при поедании необеззараженных продуктов убоя от больных лептоспирозами животных и от крыс.

Заболевания у животных в хозяйственных очагах наблюдаются в любое время года, но у животных с пастбищным содержанием - преимущественно в пастбищный период.

В хозяйственных очагах лептоспирозы среди людей регистрируются в виде "купальных" вспышек, а также групповых или единичных заболеваний среди работников животноводческих хозяйств, звероводческих ферм, мясокомбинатов, индивидуальных владельцев скота и других лиц повышенного риска заражения.

Смешанные очаги характеризуются признаками, свойственными одновременно хозяйственным и природным очагам инфекции.

В городах этиологическая структура очагов лептоспирозов характеризуется преобладанием возбудителей серологических групп Icterohaemorrhagiae и Canicola (основные источники и резервуары, соответственно, серая крыса и собаки).

Все заболевшие с явными клиническими признаками или подозрительные на заболевание лептоспирозом в обязательном порядке подлежат немедленной госпитализации.

Лечение больных лептоспирозами необходимо проводить только в стационаре. Госпитализация больных в зависимости от тяжести состояния осуществляется в инфекционные отделения или в палаты (отделения) интенсивной терапии.

При дифференциальной диагностике у остро лихорадящих больных и беременных необходимо проводить обследование на лептоспирозы, особенно при наличии эпидпоказаний (наличие в доме собак, грызунов, в личном хозяйстве - сельскохозяйственных животных, пребывание в природных очагах лептоспирозов, риск профессионального заражения и т.п.).