Методические указания по применению дидактических материалов по изучению вопросов охраны труда

Дидактические материалы предназначены для обучения по охране труда с применением дистанционной технологии. Материал состоит из 4 разделов. Каждый раздел, в свою очередь, состоит из тем. В конце каждой темы приведены контрольные вопросы, на которые необходимо ответить, выбрав из предложенных вариантов ответов один. Несмотря на кажущуюся правдоподобность нескольких вариантов ответов, правильный вариант будет только один.

Вариант правильного ответа необходимо отметить в итоговой ведомости проверки знаний по охране труда, выданной Вам при заключении договора. Файл итоговой ведомости выдается Вам в электронном виде (Итоговая ведомость тестирования по ОТ). При заполнении этого файла в электронном виде необходимо заполнить графы итоговой ведомости (I4, I5, I6, I7, I8, I9). Затем необходимо распечатать этот файл на одном листе и провести тестирование с отметкой варианта правильного ответа. После заполнения итоговой ведомости ее необходимо подписать, и перенести результаты тестирования в электронный файл. При заполнении итоговой ведомости в электронном виде в клетке правильного ответа необходимо поставить цифру 1.

Если в графе № вопроса будут заполнены две и более строки, то при проверке будет считаться, что Вы не ответили на данный вопрос.

После окончания изучения всего курса Вам необходимо представить итоговую ведомость (в печатном и в электронном виде) на проверку методисту ООО «Центра охраны труда». При положительном итоге проверки (более 60% правильных ответов) Вы допускаетесь к итоговому тестированию и собеседованию с комиссией.

По результатам итогового тестирования по контрольным билетам или на электронном тесте, в которых приведены 10 вопросов и варианты ответов, рассмотренные Вами в дидактическом материале, и после собеседования с комиссией Вам будет выдано свидетельство, установленной формы по обучению охране труда.

Раздел 1. Основы охраны труда Тема 1.1. Трудовая деятельность человека

Введение

Труд — это целесообразная деятельность человека, направленная на приспособление среды обитания для удовлетворения своих потребностей, на превращение материальных и интеллектуальных ресурсов для личного или общественного потребления продукта, на производство: товаров и услуг. Продукт труда может быть выражен в денежной форме как полученный в результате его реализации заработок.

Процесс труда есть естественное вечное условие человеческой жизни, и потому он не зависим от какой бы то ни было формы этой жизни.

Труд, как первое, основное условие существования человеческого существа, сыграл решающую роль в процессе формирования человека, человек обязан труду в разделении функций между руками и ногами, совершенствовании его органов чувств. В процессе труда у человека расширялся круг восприятий и представлений, его трудовые действия являются осознанными. Труд содействовал появлению речи, расширил круг общения.

Труд, как целесообразная деятельность человека, начался с разделения орудий труда. Постепенно, от поколения к поколению, труд становился более разнообразным, совершенным, многосторонним.

Когда орудия производства стали собственностью работодателя, рабочая сила стала товаром, и появился наемный труд. Под рабочей силой следует понимать способность человека трудиться, т. е. это есть: совокупность физических и духовных сил.

Для того чтобы жить, человек должен продавать собственнику средства производства свой товар — рабочую силу — в обмен на заработную плату.

При этом наемный работник и работодатель вступают в определенные связи и отношения между собой — трудовые отношения.

Трудовые отношения

Трудовой кодекс Российской Федерации (ТК РФ) в ст. 15 определяет трудовые отношения как отношения, основанные на соглашении между работником и работодателем о личном выполнении работником за плату трудовой функции (работы по должности в соответствии со штатным расписанием, профессии, специальности с указанием квалификации; конкретного вида поручаемой работнику работы), подчинении работника правилам внутреннего трудового распорядка при обеспечении работодателем условий труда, предусмотренных трудовым законодательством и иными нормативными правовыми актами, содержащими нормы трудового права, коллективным договором, соглашениями, локальными нормативными актами, трудовым договором.

Трудовые отношения возникают между работником и работодателем на основании трудового договора, заключаемого ими в соответствии с ТК РФ.

Трудовые отношения между работником и работодателем возникают также на основании фактического допущения работника к работе с ведома или по поручению работодателя или его представителя в случае, когда трудовой договор не был надлежащим образом оформлен.

Сторонами трудовых отношений являются работник и работодатель.

Работник — физическое лицо, вступившее в трудовые отношения с работодателем.

Вступать в трудовые отношения в качестве работников имеют право лица, достигшие возраста шестнадцати лет, а в случаях и порядке, которые установлены ТК РФ, - также лица, не достигшие указанного возраста.

Работодатель — физическое лицо либо юридическое лицо (организация), вступившее в трудовые отношения с работником. В случаях, предусмотренных федеральными законами, в качестве работодателя может выступать иной субъект, наделенный правом заключать трудовые договоры.

ТК РФ работодателями - физическими лицами признаются:

- физические лица, зарегистрированные в установленном порядке в качестве индивидуальных предпринимателей и осуществляющие предпринимательскую деятельность без образования юридического лица, а также частные нотариусы, адвокаты, учредившие адвокатские кабинеты, и иные лица, чья профессиональная деятельность в соответствии с федеральными законами подлежит государственной регистрации и (или) лицензированию, вступившие в трудовые отношения с работниками в целях осуществления указанной деятельности (далее - работодатели - индивидуальные предприниматели). Физические лица, осуществляющие в нарушение требований федеральных законов указанную деятельность без государственной регистрации и (или) лицензирования, вступившие в трудовые отношения с работниками в целях осуществления этой деятельности, не освобождаются от исполнения обязанностей, возложенных настоящим Кодексом на работодателей - индивидуальных предпринимателей;

- физические лица, вступающие в трудовые отношения с работниками в целях личного обслуживания и помощи по ведению домашнего хозяйства (далее - работодатели - физические лица, не являющиеся индивидуальными предпринимателями).

Права и обязанности работодателя в трудовых отношениях осуществляются: физическим лицом, являющимся работодателем; органами управления юридического лица (организации) или уполномоченными ими лицами в порядке, установленном ТК РФ, другими федеральными законами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, законами и иными нормативными правовыми актами субъектов Российской Федерации, нормативными правовыми актами органов местного самоуправления, учредительными документами юридического лица (организации) и локальными нормативными актами.

Заключать трудовые договоры в качестве работодателей имеют право физические лица, достигшие возраста восемнадцати лет, при условии наличия у них гражданской дееспособности в полном объеме, а также лица, не достигшие указанного возраста, - со дня приобретения ими гражданской дееспособности в полном объеме.

Физические лица, имеющие самостоятельный доход, достигшие возраста восемнадцати лет, но ограниченные судом в дееспособности, имеют право с письменного согласия попечителей заключать трудовые договоры с работниками в целях личного обслуживания и помощи по ведению домашнего хозяйства.

От имени физических лиц, имеющих самостоятельный доход, достигших возраста восемнадцати лет, но признанных судом недееспособными, их опекунами могут заключаться трудовые договоры с работниками в целях личного обслуживания этих физических лиц и помощи им по ведению домашнего хозяйства.

Несовершеннолетние в возрасте от четырнадцати до восемнадцати лет, за исключением несовершеннолетних, приобретших гражданскую дееспособность в полном объеме, могут заключать трудовые договоры с работниками при наличии собственных заработка, стипендии, иных доходов и с письменного согласия своих законных представителей (родителей, опекунов, попечителей).

Законные представители (родители, опекуны, попечители) физических лиц, выступающих в качестве работодателей, несут дополнительную ответственность по обязательствам, вытекающим из трудовых отношений, включая обязательства по выплате заработной платы.

По вытекающим из трудовых отношений обязательствам работодателей - учреждений, финансируемых полностью или частично собственником (учредителем), а также работодателей - казенных предприятий дополнительную ответственность несет собственник (учредитель) в соответствии с федеральными законами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации.

Трудовой кодекс Российской Федерации формулирует и закрепляет в статьях 21 и 22 основные права и обязанности сторон трудовых отношений — работника и работодателя, которые они реализуют после заключения трудового договора. Эти права и обязанности отражают конституционные требования (право на труд, отдых) и требования норм ТК РФ и иных федеральных законов (о страховании от несчастных случаев, о профсоюзах, о мировых судьях и др.).

Трудовые отношения между работодателем и работником регулируются не только упомянутыми законодательными нормами, но и локальными нормативными актами, обязательными для исполнения сторонами трудовых отношений, так как они создаются в результате социального партнерства.

Трудовые отношения между работодателем и работником должны обес­печивать сохранение здоровья работника, а также предоставлять ему свободное время для отдыха, позволять ему служить обществу, работник должен иметь возможность получать удовлетворение от развития собственных возможностей.

Сформулированы следующие основные принципы, предъявляемые к труду как таковому:

* работа должна предъявлять к работнику более широкие требования, чем просто выносливость, и быть, как минимум, разнообразной;

* работник должен иметь возможность учиться на работе и продолжать свое образование;

* работа должна иметь определенный компонент принятия решений, которые исполнитель мог бы считать собственными;

* на рабочем месте в определенной степени должны присутствовать социальная поддержка и признание;

* работник должен иметь возможность соотносить результаты своего труда с общественной жизнью;

* работник должен быть настроен на то, что его будущее зависит от результатов его труда.

Труд стал предметом для изучения целого ряда весьма разнообразных наук:

- физиологи и гигиенисты изучают биологический аспект труда и влияние на него различных условий;

- психологи по труду и инженерные психологи — психические процессы в трудовой деятельности, а также взаимодействие человека с машиной;

- антропометристы измеряют двигательные возможности человека, специалисты по технической эстетике изучают влияние фактора красоты на процесс и результаты труда, психологи, инженеры и врачи — вопросы безопасности труда и т. д.

Все эти характеристики в трудовой деятельности оказываются тесно связанными и взаимообусловленными, и усовершенствование труда по любому из этих показателей, так или иначе, ведет к изменениям других его показателей, причем нередко к изменениям неблагоприятным. На это обстоятельство ученые обратили внимание уже около ста лет назад. Они высказали мысль о целесообразности создания единой науки о труде — эргономики, предназначенной для разностороннего изучения трудовой деятельности с позиций отдельных наук о труде и поисков комплексных путей ее оптимизации по критериям этих наук. Эргономика выступает в этом случае как интегральная наука о трудовой деятельности, служащая цели повышения ее эффективности путем оптимизации условий и процесса труда. В понятие эффективности труда включается не только высокая производительность, достигаемая при минимальных затратах, но и положительное формирующее влияние труда на личность рабочего, высокий уровень его удовлетворенности своим трудом и т. д.

Условия труда: производственная среда и организация труда.

Трудовой кодекс Российской Федерации определяет термин «условия труда» как совокупность факторов производственной среды и трудового процесса, оказывающих влияние на работоспособность и здоровье работника. В процессе труда человек может подвергаться (в зависимости от характера труда) внешним воздействиям самого различного типа: механическим, химическим, тепловым, электрическим, электромагнитным и т. п. Человеческому организму свойственно безболезненно переносить те или иные воздействия только до тех пор, пока они не превышают определенных уровней и продолжительности. В противном случае происходят повреждения организма, которые при достижении определенной степени квалифицируются как несчастные случаи, травмы.

Факторы производственной среды и трудового процесса делятся на вредные и опасные.

Вредные производственные факторы — факторы производственной среды и трудового процесса, воздействие которых на работающего при определенных условиях (интенсивность, длительность и др.) может вызвать профессиональное заболевание, временное или стойкое снижение работоспособности, повысить частоту соматических и инфекционных заболеваний, привести к нарушению здоровья потомства.

Вредными производственными факторами могут быть:

физические факторы:

* температура, влажность, скорость движения воздуха, тепловое излучение;

* неионизирующие электромагнитные поля и излучения: электростатические поля, постоянные магнитные поля (в том числе и геомагнитное), электрические и магнитные поля промышленной частоты (50 Гц), электромагнитные излучения радиочастотного диапазона, электромагнитные излучения оптического диапазона (в том числе лазерное и ультрафиолетовое);

* ионизирующие излучения;

* производственный шум, ультразвук, инфразвук;

* вибрация (локальная, общая);

* аэрозоли (пыли) преимущественно фиброгенного действия;

* освещение — естественное (отсутствие или недостаточность), искусст­венное (недостаточная освещенность, прямая и отраженная слепящая блесткость, пульсация освещенности);

* электрически заряженные частицы воздуха — аэроионы;

химические факторы, в том числе некоторые вещества биологической природы (антибиотики, витамины, гормоны, ферменты, белковые препараты), получаемые химическим синтезом и (или) для контроля которых используют методы химического анализа;

биологические факторы — микроорганизмы-продуценты, живые клетки и споры, содержащиеся в препаратах, патогенные микроорганизмы.

Опасные производственные факторы — факторы производственной среды и трудового процесса, которые могут быть причиной травмы, остро­го (внезапного) заболевания или иного резкого ухудшения здоровья и смерти.

В зависимости от количественной характеристики и продолжительно­сти действия отдельные вредные производственные факторы могут стать опасными.

В соответствии с «Гигиеническими критериями оценки и классификацией условий труда по показателям вредности и опасности факторов производ­ственной среды, тяжести и напряженности трудового процесса» условия труда, исходя из гигиенических критериев, подразделяются на четыре клас­са: оптимальные, допустимые, вредные и опасные.

Оптимальные условия труда (1-й класс) — условия, при которых сохраняется здоровье работающих, и создаются предпосылки для поддер­жания высокого уровня работоспособности.

Для других факторов условно за оптимальные принимаются такие условия труда, при которых неблагоприятные факторы отсутствуют либо не превышают уровней, принятых в качестве безопасных для населения.

Допустимые условия труда (2-й класс) характеризуются такими уровнями факторов среды и трудового процесса, которые не превышают установленных гигиенических нормативов для рабочих мест, а возможные изменения функционального состояния организма восстанавливаются во время регламентированного отдыха или к началу следующей смены и не должны оказывать неблагоприятного воздействия в ближайшем и отдален­ном периоде на состояние здоровья работающих и их потомство. Допус­тимые условия труда условно относят к безопасным.

Вредные условия труда (3-й класс) характеризуются наличием вред­ных производственных факторов, превышающих гигиенические нормати­вы и оказывающих неблагоприятное воздействие на организм работающе­го и (или) его потомство.

Вредные условия труда по степени превышения гигиенических норма­тивов и выраженности изменений, в организме работающих подразделяют­ся на 4 степени вредности:

* 1-я степень 3-го класса (3.1) — условия труда характеризуются та­кими отклонениями уровней вредных факторов от гигиенических норма­тивов, которые вызывают функциональные изменения, восстанавливающи­еся, как правило, при более длительном (чем к началу следующей сме­ны) прерывании контакта с вредными факторами и увеличивают риск повреждения здоровья;

* 2-я степень 3-го класса (3.2) — условия труда, при которых уровни вредных факторов вызывают стойкие функциональные изменения, приво­дят в большинстве случаев к увеличению производственно обусловленной заболеваемости.

* 3-я степень 3-го класса (3.3) — условия труда, характеризующиеся такими уровнями вредных факторов, воздействие которых приводит к развитию, как правило, профессиональных заболеваний легкой и средней степеней тяжести (с потерей профессиональной трудоспособности) в перио­де трудовой деятельности, росту хронической (производственно обусловлен­ной) патологии, включая повышенные уровни заболеваемости с временной утратой трудоспособности;

* 4-я степень 3-го класса (3.4) — условия труда, при которых могут возникать тяжелые формы профессиональных заболеваний (с потерей об­щей трудоспособности).

Опасные (экстремальные) условия труда (4-й класс) характеризуются уровнями производственных факторов, воздействие которых в течение рабо­чей смены (или ее часа) создает угрозу для жизни, высокий риск разви­тия острых профессиональных поражений, в том числе в тяжелых фор­мах.

Эти гигиенические нормативы (ГН) обоснованы с учетом 8-часовой ра­бочей смены. Большая длительность смены в каждом конкретном случае должна быть согласована с органами Роспотребнадзора (Госсанэпиднадзора).

В случаях, когда по обоснованным технологическим причинам рабо­тодатель не может в полном объеме обеспечить соблюдение ГН на рабо­чих местах, органы Роспотребнадзора, рассмотрев необходимые докумен­ты, могут разрешить работу в этих условиях при обязательном использо­вании средств индивидуальной защиты и ограничении времени воздействия на работающих вредных производственных факторов (защита временем).

При этом каждый работник должен получить полную информацию об условиях труда, степени их вредности, возможных неблагоприятных по­следствиях для здоровья, необходимых средствах индивидуальной защиты (СИЗ), режимах труда и отдыха, медико-профилактических мероприятиях и мерах по сокращению времени контакта с вредным фактором.

Работа в опасных условиях труда (4-й класс) не допускается, за ис­ключением ликвидации аварий и проведения экстренных работ для пре­дупреждения аварийных ситуаций. При этом работа должна осуществлять­ся с применением соответствующих СИЗ и при строгом соблюдении вре­менных режимов, регламентированных для таких работ.

Допустимое время контакта работников отдельных профессиональных групп, занятых во вредных условиях труда (защита временем), за рабо­чую смену и (или) период трудовой деятельности (ограничение стажа ра­боты) может быть установлено учреждениями госсанэпидслужбы или дру­гими организациями гигиенического профиля на основе утвержденных цен­трами Роспотребнадзора методик оценки риска повреждения здоровья работников. Защита временем уменьшает риск повреждения здоровья работника, но не изменяет класс условий его труда.

К факторам трудового процесса относятся тяжесть и напряженность труда.

Тяжесть труда — характеристика трудового процесса, отражающая преимущественную нагрузку на опорно-двигательный аппарат и функцио­нальные системы организма (сердечно-сосудистую, дыхательную и др.), обеспечивающие его деятельность.

Тяжесть труда характеризуется физической, динамической нагрузкой, массой поднимаемого и перемещаемого груза, общим числом стереотипных рабочих движений, величиной статической нагрузки, формой рабочей позы, степенью наклона корпуса, перемещениями в пространстве.

Напряженность труда — характеристика трудового процесса, отра­жающая нагрузку преимущественно на центральную нервную систему, орга­ны чувств, эмоциональную сферу работника.

Напряженность труда характеризуется наличием интеллектуальных (со­держание и характер работы), сенсорных (длительность сосредоточенного наблюдения, плотность сигналов, время работы с оптическими приборами и видеодисплейными терминалами), эмоциональных (степень ответственнос­ти за принятое решение), монотонных нагрузок и сменностью труда.

Напряженность труда работника оценивается на основе анализа тру­довой деятельности путем хронометражных наблюдений в течение рабо­чего дня на протяжении одной недели.

Тяжесть труда определяется рядом показателей, факторов труда при динамической и статической работе:

* массой поднимаемого и перемещаемого груза вручную;

* количеством стереотипно повторяющихся движений;

* характером рабочей позы;

* количеством глубоких наклонов корпуса;

* величиной статической нагрузки.

При физическом труде основная нагрузка приходится на опорно-дви­гательный аппарат и обеспечивающие его сердечно-сосудистую и дыха­тельную системы.

По характеру работы мышц физическая нагрузка подразделяется на динамичес­кую, статическую и смешанную (статико-динамическую).

Динамическая мышечная нагрузка характеризуется периодическими сокращениями и расслаблениями скелетных мышц в целях перемещения тела или отдельных его частей, а также выполнения определенных рабочих действий.

Статическая нагрузка — вид мышечных напряжений, характеризующийся непрерывным сокращением (без изменения длины скелетных мышц) в целях удержания положения тела или отдельных его частей, а также выполнения определенных трудовых действий (удержание груза, приложение усилий).

Практически любой физический труд связан с комплексным действием статикодинамических нагрузок.

В зависимости от мышечной массы, необходимой для выполнения той или иной работы, физическую нагрузку человека принято подразделять на три вида: локаль­ную, региональную и общую (глобальную).

Локальная работа (нагрузка) — работа, в которой участвует менее 1/3 скелет­ной мускулатуры; нагрузка ложится преимущественно на мышцы пальцев, кистей и предплечий.

Региональная мышечная работа — работа, в которой участвует от 1/3 до 2/3 массы скелетной мускулатуры с преимущественной нагрузкой на мышцы рук и плечевого пояса.

Общая (глобальная) работа — работа, выполняемая более 2/3 массы скелетной мускулатуры при участии обширных групп мышц туловища и конечностей.

С развитием механизации и автоматизации производства тяжелый физический труд уступает место механизированным формам труда в раз­личных отраслях промышленности. Отличительной чертой механизирован­ного труда является (при выполнении работы) уменьшение участия круп­ных мышечных групп и увеличение значимости более мелких мышеч­ных групп при значительном возрастании скорости и точности движений. В условиях механизированного производства преобладают локальные и региональные работы, которые могут носить как динамический, так и статический характер.

При автоматизированных формах труда основная задача работника — обеспечить бесперебойную работу сложного комплекса механизмов. Основ­ной чертой деятельности работника при этой форме труда является го­товность к действию и связанная с ней срочность реакций. Такое фун­кциональное состояние организма работника обозначается термином «опе­ративный покой». Уровень оперативного покоя зависит от ответственности предстоящей работы, от срочности действий, от индивидуально типологи­ческих свойств работника. Нахождение в состоянии оперативного покоя обусловливает значительное нервное напряжение.

Результаты физиологических исследований показали, что с повышени­ем напряженности труда существенно возрастает общее рабочее напряжение организма. При отсутствии соответствующего отдыха и профилактических мер интенсивные нервно-психические нагрузки могут привести к развитию перенапряжения, а в последующем к производственно обусловленным за­болеваниям.

Наибольшая эффективность труда достигается не в результате непре­рывной работы, а при оптимальном чередовании периодов работы и от­дыха, которое устанавливается исходя из изменений кривой работоспособ­ности. В зависимости от характера трудовой деятельности и глубины раз­вития утомления устанавливается длительность и количество перерывов на отдых.

Обязательным является обеденный перерыв продолжительностью от 30 мин до 1 ч. Наиболее правильным считается назначение обеденного перерыва в середине рабочего дня или так, чтобы 2-я половина смены (как наиболее трудная) была на 0,5 или 1 ч мень­ше, чем 1-я. В зависимости от изменения работоспособности человека в течение ра­бочей смены должны быть короткие регламентированные перерывы (5—15 мин) на отдых, которые способствуют улучшению и восстановлению физиологических функ­ций, повышению работоспособности и росту производительности труда.

При работах, требующих больших физических усилий, целесообразно введение более редких, но достаточно длительных перерывов (15—20 мин) в 1-й и 2-й полови­нах смены. При работах с большим нервным напряжением необходимо введение более частых, но коротких перерывов (5—10 мин) три-четыре раза в смену, а при моно­тонных видах деятельности целесообразно введение коротких (5 мин) перерывов через каждый час работы.

Предельно допустимые концентрации (ПДК) и предельно допустимые величины (ПДВ). Человек чувствует себя нормально, если дышит воздухом, содержащим 78,08% азота, 20,95% кислорода, 0,93% аргона, 0,03% диок­сида углерода (углекислого газа) и 0,01% прочих газов. Если процентное содержание кислорода уменьшается с увеличением содержания других га­зов, человек в такой атмосфере задыхается. При длительном вдыхании воз­духа с недостатком кислорода возможно заболевание организма, а при вды­хании ядовитых газов — отравление.

В окружающем нас воздухе, кроме названных газов, всегда присутству­ют мельчайшие частицы различных веществ в виде пыли, аэрозолей и паров, в том числе и ядовитых. Если концентрация этих веществ мала по сравнению с допустимой нормой, организм человека сам справляется с их вредным воздействием с помощью слизистой оболочки дыхательных путей и других органов.

Однако если концентрация вредных веществ во вдыхаемом воздухе достигает некоторого предела, это может привести к различным заболева­ниям организма человека и его отравлению.

Вредные и отравляющие вещества могут попасть внутрь организма с водой и пищей, а также через кожный покров.

Быстрое развитие химии и широкое использование химических изде­лий потребовали проведения специальных технологических исследований и оценки опасностей, связанных с долгосрочным и комбинированным воздействием химических веществ. Установлены предельно допустимые концентрации для вредных веществ (ВВ).

В настоящее время в России одобрены более 1500 ПДК по воздуху на рабочем месте.

ПДК — это гигиенический стандарт, используемый для указания кон­центрации вредного вещества в воздухе на рабочем месте, которая в ходе восьмичасовой рабочей смены или в течение любого другого периода вре­мени (не превышающего, тем не менее, 40 часов в неделю в течение рабо­чей жизни индивидуума) не будет вызывать никаких заболеваний или отклонений в состоянии здоровья, выявляемых существующими методами во время жизни рабочего или последующего периода жизни нынешних и будущих поколений. Таким образом, концепция, положенная в основу ПДК, не допускает никакого отрицательного воздействия на рабочего, его или ее потомства. ПДК является безопасной концентрацией.

ПДВ — это концентрация (в воздухе) вещества, воздействию которого большинство рабочих могут быть подвержены ежедневно без негативного эффекта. Эти величины устанавливаются (и ежегодно пересматриваются) и являются концентрациями, взвешенными во времени для семи- и восьми­часового рабочего дня и 40-часовой рабочей недели. Для большинства ве­ществ эти величины могут быть превышены до определенной степени, при условии, что возможны компенсаторные периоды, когда значения воздей­ствия ниже уровней, наблюдаемых в течение рабочего дня (или в некото­рых случаях в течение недели). Для большинства веществ (главным обра­зом тех, которые вызывают быструю реакцию) предельная величина опре­деляется как предельная концентрация (т. е. максимально допустимая концентрация), которая не должна превышаться ни при каких обстоятель­ствах. Следует знать, что ПДВ должны использоваться в качестве ориенти­ров для контроля ситуаций, опасных для здоровья, поскольку они не яв­ляются наилучшими границами между опасными и безопасными концент­рациями и не представляют собой относительный индекс токсичности.

Определение ПДВ основано на принципе недопустимости вредного воз­действия. Однако они не распространяются на все рабочее население. До­пускается, что небольшой процент рабочих могут испытывать изменения здоровья или даже производственные патологии. Таким образом, ПДВ не являются безопасными для всех рабочих.

Россия использует концепцию пороговой величины для всех типов опасного воздействия со стороны химических веществ.

Прежде чем вещество будет одобрено для промышленного использова­ния, ПДК оцениваются в ходе токсикологических исследований. Во время лабораторного синтеза химического вещества устанавливается пробный безопасный уровень воздействия. ПДК устанавливается после эксперимен­тов на животных. Корректировка ПДК осуществляется после оценки ра­бочих концентраций и здоровья, рабочих после использования вещества в промышленности.

В России ПДК устанавливаются на основе превалирования медико-биологических характеристик.

Ионизирующие излучения. Каждый человек в течение всей своей жиз­ни постоянно подвергается воздействию естественных и искусственных ионизирующих излучений.

В земной коре, воде и воздухе находится около 70 радиоактивных изотопов-радионуклидов, обладающих способностью самопроизвольно рас­падаться. Кроме того, земная поверхность постоянно подвергается непре­рывной «бомбардировке» ионизирующими излучениями из космоса. Эти естественные излучения создают «фон» радиации, к которому человечес­кий организм более или менее приспосабливается.

Искусственные ионизирующие излучения появляются в результате деятельности человека: испытаний ядерного оружия, применения ядер­ного топлива в энергетике и радиоактивных материалов в промышлен­ности, строительстве, медицине и т. д. В народном хозяйстве широко используют рентгеноскопию, основанную также на ионизирующем излу­чении.

Ионизирующие излучения влияют на организм человека, повреждая компоненты (составляющие) клеток, что может вызвать различные забо­левания отдельных органов, в том числе раковые.

В отличие от других вредных и опасных факторов ионизирующие излучения не воспринимаются органами чувств, их действие (облучение) не сопровождается какими-либо первичными ощущениями.

Облучения бывают внешними, контактными и внутренними.

При внешнем облучении излучение, приходящее извне, облучает все тело или отдельные части организма (местное облучение). Внешнее облу­чение может быть хроническим (постоянным), острым (кратковременное облучение большой дозой) и дробным (многократное, с интервалами).

При контактном облучении источник ионизирующего излучения или радиоактивное вещество непосредственно соприкасается с кожным покровом.

Внутреннее облучение происходит в результате излучения радионукли­дов, проникающих внутрь организма при вдыхании загрязненного возду­ха, заглатывания загрязненной пищи или через поврежденный кожный покров.

Предельно допустимая доза — гигиенический норматив, регламен­тирующий наибольшее допустимое значение индивидуальной эквивален­тной дозы во всем теле человека или в отдельных органах, которое не вызовет в состоянии здоровья тех, кто работает с источниками ионизиру­ющего излучения, неблагоприятных изменений.

Эквивалентная доза — поглощенная доза излучения, умноженная на соответствующий взвешивающий коэффициент для данного излучения.

Основной физической величиной, определяющей степень радиационного воздействия, является поглощенная доза ионизирующего излучения В. За единицу поглощенной дозы в СИ принят грей (Гр). Грей равен такой дозе, при которой веществу массой 1 кг передается энергия ионизирующего излучения 1 Дж: 1 Гр = 1 Дж/кг. Внесистемной единицей поглощенной дозы излучения является рад: 1 Гр = 100 рад.

Для оценки радиационной опасности хронического облучения человека малыми дозами излучения вводится понятие эквивалентной дозы ионизирующего излучения.

Единицы эквивалентной дозы в СИ — зивергт. (Зв), милли-зиверт (мЗв) и микрозиверт (мкЗв). Внесистемная единица эквивалентной дозы — бэр.

Реакция организма на облучение в значительной степени зависит от его продолжительности. Поражающее действие дробного облучения в несколько раз меньше однократного при той же дозе.

Опасными являются разовые дозы свыше 0,25 Зв (25 бэр), а также разовые поступления изотопов внутрь организма сверх пятикратного го­дового предельно допустимого поступления.

При однократном облучении дозой более 1 Зв возникают различные формы острой лучевой болезни.

Неблагоприятное воздействие ионизирующего излучения на человечес­кое здоровье очень разнообразно, от поражения, быстро приводящего к смерти, до разных видов рака, врожденных дефектов и наследственных нарушений, которые проявляются спустя месяцы, годы или десятилетия, причем эмбрион и растущий ребенок особенно уязвимы при облучении.

Природа, частота и тяжесть эффектов зависит от качества рассмат­риваемой радиации, а также дозы и условий облучения.

Большинство таких эффектов требуют сравнительно высокой степени облучения и, таким образом, встречаются только у жертв ядерных ава­рий, пациентов радиотерапии или других сильно облученных лиц.

Напротив, предполагается, что генотоксичный и канцерогенный эф­фекты ионизирующего излучения увеличиваются по частоте как линей­ная непороговая функция дозы; следовательно, хотя нельзя исключить существование порогов для этих эффектов, их частота возрастает при любой степени облучения.

Различают два вида эффектов, вызванных ионизирующим излучением.

Стохастические (вероятностные) биологические эффекты — это вредные биологические эффекты, вызванные ионизирующим излучением, не имеющим дозового порога возникновения, вероятность возникновения которых пропорциональна дозе и для которых тяжесть проявления не зависит от дозы. Примером стохастического биологического эффекта яв­ляется рак.

Эффекты излучения, детерминированные клинически — выявляемые вредные биологические эффекты, вызванные ионизирующим излучением, в отношении которых предполагается существование порога, ниже кото­рого эффект отсутствует, а выше — тяжесть эффекта зависит от дозы.

Здоровье

В преамбуле Устава Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) здоровье определяется как «состояние полного физического, духовного и социального благополучия, а не только отсутствие болезней и физичес­ких дефектов».

Общественное здоровье — физическое, психическое, социальное благо­получие людей, осуществляющих свою жизнедеятельность в рамках опре­деленных социальных общностей, т. е. объединенных местом проживания, социальной инфраструктурой, культурными и этническими традициями; совокупность индивидуальных уровней здоровья, которая характеризует жизнеспособность общества и прогноз его дальнейшего социально-эконо­мического развития.

Разработанная и принятая ВОЗ концепция укрепления общественно­го здоровья — «Здоровье для всех» — направление политики по дости­жению на планете такого уровня здоровья, который позволил бы людям вести активную производственную, социальную и личную жизнь. Укреп­ление общественного здоровья основано на ответственности правительств и всего общества за состояние здоровья населения своих стран. Здоровье населения страны должно рассматривается как ресурс национальной бе­зопасности. Для решения проблем, связанных с охраной труда, Международная организация труда (МОТ) раз­работала Глобальную программу по безопасности и гигиене труда и окру­жающей среде «За безопасный труд».

Понятие «здоровье индивидуума» нельзя определить с достаточной точностью, так как оно связано с большой широтой колебаний важней­ших показателей жизнедеятельности человека, с состоянием приспособительных возможностей организма.

Состояние здоровья даже у внешне здорового человека не исключает наличия в организме еще не проявившегося болезнетворного начала.

В связи с этим возникло понятие «практически здоровый человек», которое подразумевает, что наблюдающиеся в организме некоторые отклоне­ния от нормы, не сказывающиеся существенно на самочувствии и работос­пособности человека, не могут еще расцениваться как состояние болезни.

С точки зрения медицины, болезнь — это нарушение жизнедеятельно­сти организма, взаимосвязи с окружающей средой, которое обычно при­водит к временному или постоянному снижению или утрате трудоспособ­ности.

Болезни возникает под влиянием вредных для организма факторов (так называ­емый чрезвычайный раздражитель, или болезнетворный агент), когда сила их воз­действия превышает защитные или компенсаторные возможности организма.

Причиной многих болезней являются: эмоциональные переживания, нерациональный образ жизни, несоблюдение режима труда и отдыха, правил личной гигиены, неправильное питание, вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем), ослабляющие организм и нарушающие, прежде всего обменные процессы и деятельность нервной системы и т. д.

Здоровье населения зависит в большей мере от социальной среды и условий жизни людей. В этом отношении исключительно важная роль принадлежит охране окружающей среды, охране труда и технике безопасности на производстве, противоэпидеми­ческим мероприятиям, повышению санитарной культуры населения, а также рацио­нальному образу жизни, созданию здоровой и доброжелательной обстановки на ра­боте и в семье.

Адаптация — это приспособление человека, а не его организма к изменяющим­ся условиям жизнедеятельности.

Различают два вида адаптации:

профессиональная — это процесс приспособления, привыкания новых работни­ков к содержанию и условиям труда, традициям коллектива, профессиональным требо­ваниям и т. д. Многое зависит не только от интересов и склонностей человека, но и от встречи, которую окажут ему руководители и коллектив. Существенное значе­ние имеет также личность специалиста, которому поручается обучение (стажировка) нового работника;

социальная — это приведение индивидуального (или группового) поведения в соответствие с системой норм и ценностей, господствующей в данной социальной среде. Осуществляется в процессе социализации, а также с помощью механизма социально­го контроля, включающего меры общественного и государственного воздействия в целях обеспечения соблюдения социальных стандартов и гарантий (включая трудовые отношения и охрану труда).

Значение социальной адаптации особенно возрастает в связи с ускорением темпов социальных изменений, затрагивающих важные стороны жизни и протекающих в сравнительно короткие сроки (миграция, возрастные изменения, быстрое промышленное развитие, перемещение значительных масс сельского населения в города и т. д.).

Нарушение устойчивых форм взаимодействия личности с социальной средой, ее неспособность адекватно реагировать на происходящие изменения, усложняющиеся требования, трудности при достижении своих целей в рамках предписываемых норм могут вызвать неадекватную реакцию, часто приводят к ошибочному поведению, в том числе противоправного характера.

С точки зрения медицины, смерть — это необратимое прекращение жизнедеятельности организма, неизбежная конечная стадия индивидуаль­ного существования любой биологической особи (биологическая смерть).

Прекращение процессов обмена веществ и нарушение структуры в раз­ных тканях и органах наступает не одновременно, не все части многокле­точного организма умирают одномоментно.

Наличие периода времени, в течение которого в ряде случаев возмож­но восстановление жизнедеятельности и оживление организма, привело к возникновению понятия «клиническая смерть».

Клиническая смерть — это период времени, в течение которого возмож­но восстановление функции нервных клеток центральной нервной систе­мы. Эти клетки наиболее чувствительны к дефициту кислорода, возника­ющему в результате нарушения дыхания и кровообращении (например, при утоплении, удушении и т. п.).

Средняя продолжительность периода клинической смерти от 2 до 6 мин, после чего наступает смерть биологическая.

Влияние производственных факторов на продолжительность жизни.

Снижение уровня производственного травматизма и заболеваемости профес­сионального характера во всем мире — одна из серьезнейших задач се­годняшнего дня. Для того чтобы решать ее эффективно, нужно, прежде всего, знать подлинные масштабы проблемы. Большая часть травм и слу­чаев со смертельным исходом на производстве не регистрируется.

Согласно последним оценкам Международной организации труда (МОТ) в 2000 г. вследствие действия производственных факторов умерли два мил­лиона человек.

По данным Федеральной инспекции труда, в России в 2001 г. 6153 человека получили смертельные травмы.

Основными причинами смертности людей в мире являются:

* раковые заболевания, возникновение которых связано с условиями трудовой деятельности (32%);

* сердечно-сосудистые заболевания, возникновение которых связано с условиями трудовой деятельности (23%);

* несчастные случаи на производстве (19%);

* инфекционные заболевания, возникновение которых связано с усло­виями трудовой деятельности (17%).

Следует отметить, что в Российской Федерации на втором месте стоит смертность от несчастных случаев.

Предполагается, что во всем мире ежегодно заболевают в связи с тру­довой деятельностью от 184 до 208 млн. трудящихся. Приблизительно 2,3%, или 58 миллионов из них, страдают от болезней, которые ведут к отсут­ствию на работе в течение четырех дней и более. Исследования в странах Европейского Союза показали, что 5,4% работников страдают нарушения­ми здоровья, которые возникли или усугубились в результате их нынеш­ней или прошлой трудовой деятельности. Учитывая наличие неполной занятости во многих странах, можно считать реальной более раннюю оцен­ку в 160 миллионов.

Специалисты МОТ подсчитали, что потери от несчастных случаев и болезней в связи с трудовой деятельностью составляют 4% валового внутреннего продукта. При этих подсчетах учитывалась лишь часть потерь, вызванных раковыми заболеваниями в связи с трудовой деятельностью, поскольку как регистрация, так и выплата ком­пенсаций обычно осуществляются в подобных случаях неудовлетворительно. Обычно долговременная инвалидность обходится намного дороже, чем гибель человека, хотя последствия могут оказаться менее серьезными. В странах с высокими доходами трудящиеся редко работают до установленного возраста выхода на пенсию. Ежегодно до 40% всех случаев ухода на пенсию в трудоспособном возрасте связано с инвалидностью, которая может укоротить трудовую жизнь примерно на 10 лет.

Каждый день отсутствуют на работе в среднем 5% трудящихся. Этот показатель может меняться от 2 до 10% в зависимости от отрасли, характера труда и культуры управления.

Система управления безопасностью и гигиеной труда играет здесь важную роль и может значительно сократить вынужденное отсутствие на работе из-за обусловлен­ного риском несчастных случаев и профессиональных заболеваний.

Международная организация труда считает, что в Российской Федера­ции имеется 5 миллионов трудящихся, страдающих от профессиональ­ных заболеваний.

Это соотносится с драматическим понижением уровня ожидаемой продолжительности жизни мужчин в России, но не с зарегистрированным показателем профессиональных заболеваний.

Ежегодно в Российской Федерации регистрируется чуть более 10 тыс. профессиональных заболеваний, что ненамного выше аналогичных пока­зателей в Финляндии, население которой меньше почти в 30 раз.

Смертность трудоспособного населения в Российской Федерации превы­шает аналогичный показатель по Евросоюзу в 4,5 раза. При этом смерт­ность мужчин трудоспособного возраста превышает смертность женщин этого же возраста в 5 — 7 раз, в результате чего сложился беспрецедент­ный, более чем на 10 лет, разрыв в средней продолжительности жизни мужчин и женщин. При относительной стабильности доли людей трудо­способного возраста (58,5%) в общей структуре населения увеличивается численность лиц в возрасте 40 лет и старше. Сложившаяся ситуация в достаточно короткий срок может привести к реальному дефициту трудо­вых ресурсов.

В нашей стране отмечается не только рост уровня первичного выхода на инвалидность, но и снижение возраста лиц, впервые признанных инва­лидами. В последние годы каждый пятый (20%) среди впервые признан­ных инвалидами утратил трудоспособность в возрасте моложе 45 лет (жен­щины) и 50 лет (мужчины).

Неблагоприятные условия труда почти во всех отраслях промышлен­ности и сельского хозяйства — главная причина ухудшения здоровья рано встающих граждан в нашей стране. Нужна политическая воля для ре­шения этого важнейшего вопроса.

Социальные последствия несчастных случаев

Работники, ставшие жертвами несчастных случаев на производстве, страдают материально от их последствий из-за расходов и потерь в заработке, а также физически, перенося боль и страдания, причем и те, и другие последствия могут носить как краткосрочный, так и долговре­менный характер.

К последствиям несчастных случаев относятся:

* оплата услуг скорой медицинской помощи, плата за пребывание в больнице или за уход на дому, оплата стоимости протеза и т. д.;

* потеря в зарплате на период отсутствия на рабочем месте (если не выплачивается страховка);

* потеря будущих доходов, если травма приводит к полной или ча­стичной утрате трудоспособности или станет препятствием к продвиже­нию по службе или прогрессу в профессиональной деятельности;

* вызванная несчастным случаем увечность или инвалидность могут снизить ожидаемую продолжительность жизни и причинить физические и нравственные страдания, а также вызвать дополнительные расходы при необходимости смены вида деятельности и перемены интересов;

* последующие материальные трудности, связанные с семейным бюд­жетом, если другие члены семьи вынуждены начать работать, чтобы компенсировать снижение доходов или, напротив, оставляют работу, что­бы ухаживать за пострадавшим. Дополнительное снижение уровня дохо­дов возможно, если пострадавший помимо основного места работы подра­батывал и более не может заниматься также и этим делом;

* подавленное состояние членов семьи и обеспокоенность за будущее, особенно, если в семье есть дети.

Даже при самых благоприятных обстоятельствах, пострадавшим при­ходится самим нести, по крайней мере, часть расходов, вызванных несча­стным случаем (профзаболеванием).

Одна из функций общества состоит в охране здоровья и доходов его членов. Общество должно делать это путем образования систем социаль­ной защиты, осуществления программ здравоохранения, организации сис­тем охраны труда (включая законодательство, контроль, помощь, прове­дение исследований и т. д.).

Вопросы к теме 1.1