72

Министерство здравоохранения украины

ХАРЬКОВСКИЙ НАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ

ОДОНТОГЕННЫЕ ВВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ЧЕЛЮСТНО-ЛИЦЕВОЙ ОБЛАСТИ

Методические указания для студентов 5 курса медицинского факультета

(Основы стоматологии)

Харьков

ХНМУ 2009

Министерство здравоохранения украины

ХАРЬКОВСКИЙ НАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ

ОДОНТОГЕННЫЕ ВВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ЧЕЛЮСТНО-ЛИЦЕВОЙ ОБЛАСТИ

Методические указания для студентов 5 курса медицинского факультета

(Основы стоматологии)

Утверждено

Учёным Советом ХНМУ

Протокол № от .2009 г.

Харьков

ХНМУ 2009

ОДОНТОГЕННЫЕ ВВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ЧЕЛЮСТНО-ЛИЦЕВОЙ ОБЛАСТИ.-

Методические указания для студентов 5 курса медицинского факультета ( Основы стоматологии)

/Рябоконь Е.Н., Потапова С.И., Герман С.И., Савельева Н.Н. - Харьков: ХНМУ, 2009.- С.

Составители: Рябоконь Е.Н

Воропаева Л.В.

Герман С.И.

Томилина Т.В.

Потапова С.И.

Савельева Н.Н.

Одонтогенные воспалительные заболевания челюстно-лицевой области

Одонтогенные воспалительные заболевания челюстно-лицевой об­ласти занимают значительное место в хирургической стоматологии. Среди них наиболее часто встречаются острый и хронический пе­риодонтиты, обострение хронического периодонтита, острый гнойный периостит челюсти, острый остеомиелит челюсти, абсцесс, флегмона, лимфаденит.

Соответственно современным существующим классификациям (В. В. Паникаровского, А. С. Григорьяна, Н. А. Груздева, А. Г. Шаргородского) различают: 1) периодонтит (острый, хронический, хронический в стадии обострения); 2) пери­остит (острый серозный, гнойный, хронический); 3) остеомиелит (острая, подострая, хроническая стадии, первично-хронический; хро­ническая фаза может быть в деструктивной, деструктивно-продук­тивной или рерафицирующей и гиперпластической форме; последние две также считаются проявлениями первично-хронического остео­миелита челюсти); 4) абсцессы, флегмоны, лимфадениты.

Периодонтит

Периодонтит (periodontitis) — воспаление тканей, расположен­ных в периодонтальной щели (периодонт). Он может быть инфек­ционным, травматическим и медикаментозным.

Инфекционный периодонтит возникает при внедрении аутоин­фекции, находящейся в полости рта. Чаще поражается корневая оболочка у верхушки зуба, реже — краевой отдел периодонта.

Травматический периодонтит развивается в результате как од­нократной (удар, ушиб), так и хронической травмы (нарушение окклюзии при завышении высоты зуба искусственной коронкой, пломбой; при наличии вредных привычек — удерживание в зубах гвоздей, перекусывания ниток, лузганья семечек, разгрызания оре­хов и др.). Периодонтит может возникать при лечении пульпита, когда при обработке канала применяют сильнодействующие лекар­ственные вещества (медикаментозный периодонтит), а также вслед­ствие аллергической реакции периодонта на лекарства.

В клинической практике наиболее часто встречаются инфекци­онные верхушечные периодонтиты.

По данным клинической картины и патологоанатомическим из­менениям воспалительные поражения периодонта можно разделить на следующие группы (по И. Г. Лукомскому):

I. Острый периодонтит

Серозный (ограниченный и разлитой).

Гнойный (ограниченный и разлитой). П. Хронический периодонтит.

Гранулирующий.

Гранулематозный.

Фиброзный.

III. Хронический периодонтит в стадии обострения.