Последовательность выполнения:

1. Информировать пациента о цели и последовательности выполнения манипуляции. Получить его согласие на выполнение манипуляции.

2. См.п.1.-п.11, п.13.-п.14. инструкции «Подготовка рабочего места».

3. Поставить на верхнюю полку манипуляционного стола 0,9% раствор натрия хлорида; 5% глицерин, контейнер для транспортировки пробирок; выложить герметично закрытые стерильные пробирки с ватным тампоном; шпатель, стеклограф, бланк-направление.

4. Проверить целостность упаковок, время, дату стерилизации и состояние наружных индикаторов на упаковках со стерильным материалом, вскрыть (развернуть) упаковки и оценить состояние внутренних индикаторов.

5. Подготовить флаконы с физиологическим раствором и глицерином: проверить срок годности, название, дозу на флаконе – сверить с листом назначения, проверить внешний вид лекарственного средства.

6. Взять стерильный шарик, смочить его раствором дезинфектанта для обработки флаконов и ампул. Обработать металлический колпачок и верхнюю треть флакона (сверху вниз, по спирали), шарик сбросить в лоток для отработанного материала. Вскрыть продезинфицированными ножницами металлический колпачок флакона. Взять второй стерильный шарик, смочить раствором дезинфектанта и обработать резиновую пробку, шарик сбросить в лоток для отработанного материала.

7. На флаконе поставить дату, время вскрытия флакона, подпись медсестры (вскрытый флакон годен в течение 24 часов с момента вскрытия).

8. Оформить направление в бактериологическую лабораторию (в двух экземплярах):

УЗ «Брестская областная больница» Приложение 19 к приказу

(наименование организации здравоохранения) Министерства здравоохранения

Республики Беларусь 2007 г. №

Форма № 218/у-07

Микробиологическое исследование биологического материала (указать) ______________Мазок из зева и носа на bl___________

«02» ноября 2010 г. Отделение реан.-анестезиол.

1.Фамилия, имя, отчество пациента (больного) Сидоров Иван Иванович_______________

2. Число, месяц, год рождения 01.05.1960 г._______________________________________

3. Пол: м/ж (нужное подчеркнуть). 4. Адрес места жительства: область________________ район _____________город (шт) г. Брест село (деревня) ____________________

Проспект/улица/переулок/проезд Кирова дом 28 корпус ______________________

(нужное подчеркнуть)_______________________________________квартира_____________

5.Диагноз _________ _______________________________

6. Время (часы, минуты) взятия материала 8 ⁰⁰ч____________________________________

7. Выделенные микроорганизмы_________________________________________________

8. Результаты определения чувствительности микроорганизмов к антибиотикам:

Антибактериальные препараты (указать нужные)	Чувствительный	Умеренно устойчивый	Устойчивый

Клинико-лабораторное заключение ______________________________________________

_____________________________________________________________________________

Врач лабораторной диагностики _______________________ ______________________

(подпись) (инициалы, фамилия)

Фельдшер- лаборант _______________________ ______________________

(подпись) (инициалы, фамилия)

Дата выдачи результатов исследования «____» _____________________20_____г.

9. Стеклографом на пробирке (стерильном флаконе) поставить номер, соответствующий номеру в направлении.

10. Установить пробирку в штатив.

11. Усадить пациента к источнику света и предложить широко открыть рот. Детей младшего возраста фиксирует помощник: ребенка усаживают, ему на колени. Левой рукой фиксируют руки ребенка, а правой удерживают лоб.

12. Взять в левую руку шпатель, в правую руку тампон.

13. Левой рукой надавить шпателем на корень языка.

14. Взять тампон в правую руку и снять тампоном слизь с миндалин и дужек на границе пораженного участка и здоровой слизистой, контролировать, чтобы тампон не соприкасался со слизистой оболочкой рта, зубами и языком. Шпатель поместить в ёмкость с дезинфицирующим раствором.

15. Поместить тампон в пробирку, не касаясь ее наружной стенки.

16. Для взятия мазка из носа стерильный тампон извлечь из пробирки правой рукой, левой рукой слегка приподнять кончик носа кверху. Осторожно вращательными движениями стерильный тампон сначала ввести в чистый носовой ход, затем в носовой ход, в котором имеется патологическое содержимое.

17. Извлечь тампон, не касаясь наружной поверхности носа; поместить его во вторую пробирку.

18. См.п.15.-п.20. инструкции «Подготовка рабочего места».

19. Транспортировать взятый материал в контейнере в бактериологическую лабораторию

20. Полученные результаты вклеить в «Медицинскую карту стационарного пациента».

Примечание: при заборе материала до 16⁰⁰ ч. мазок отправляют в лабораторию, а после 16⁰⁰ ч. делают посев на 2 чашки Петри: с кровяным агаром и тэлурином калия и оставляют в термостате. Отправление материала в лабораторию происходит следующим утром.